14 лучших препаратов для сердца и сосудов

Обновлено: 13.03.2019 11:07:25

Мы собрали в этом рейтинге лучшие средства, способствующие улучшению состояния сердечно-сосудистой системы: препараты, нормализующие состояние сосудистой стенки, витамины для поддержки сердечной мышцы, средства, улучшающие метаболизм, лекарства, нормализующие свертываемость крови и другие.

Некоторые из них можно использовать и здоровым людям для профилактики сердечно-сосудистых проблем. Другие назначаются только врачом и требуют постоянного контроля при применении. В любом случае, этот рейтинг не рекомендации для самодиагностики и самолечения.

Сердечно-сосудистая патология – не та проблема, лечить которую можно по рецептам из интернета, подобные заболевания требуют очной консультации грамотного специалиста, в том числе и для диагностики: боль в области сердца может быть симптомом множества заболеваний, начиная от относительно безобидного кардионевроза, включая крайне неприятные, но не несущие тяжких последствий боли, вызванные сдавлением нервных корешков, и заканчивая смертельно опасными проявлениями ишемии миокарда (нарушения кровоснабжения сердечной мышцы). Поэтому, если вы подозреваете у себя какие-то заболевания сердца или сосудов, не пытайтесь консультироваться с интернетом, обращайтесь к врачу.

Рейтинг лучших препаратов для сердца и сосудов



Номинация место наименование товара цена
Лучшие средства для профилактики тромбообразования      1 Ацетилсалициловая кислота      18 ₽
     2 Клопидогрел      342 ₽
     3 Варфарин      48 ₽
     4 Ксарелто      1 296 ₽
Лучшие средства для лечения гипертонии      1 Периндоприл      84 ₽
     2 Лозартан      44 ₽
     3 Карведилол      64 ₽
Лучшие средства для лечения ИБС      1 Нитроглицерин      119 ₽
     2 Розувастатин      156 ₽
Лучшие средства для улучшения метаболизма сердечной мышцы      1 Триметазидин      43 ₽
     2 Мельдоний      243 ₽
Лучшие БАД      1 Омега-3 1000 мг Эвалар      846 ₽
     2 Кардио Капилар с коэнзимом Q10      306 ₽
     3 Доппельгерц VIP Кардио система 3      1 286 ₽
Советы по профилактике     

Лучшие средства для профилактики тромбообразования

Способность тромбоцитов «склеиваться», формируя тромбы – жизненная необходимость для любого живого организма, без нее мы бы погибали от кровотечения из-за малейшей царапины. Но эта же способность становится причиной инфаркта или инсульта. Когда покрышка атеросклеротической бляшки разрушается, организм воспринимает этот участок сосудистой стенки как поврежденный и формирует над ним тромб. Просвет сосуда резко сужается, что нарушает нормальный кровоток и приводит к омертвению участка, не получающего достаточно кислорода.

Именно поэтому лекарства, снижающие способность тромбоцитов к склеиванию – антиагреганты – рекомендуются практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца, а также страдающим гипертонией (это состояние – серьезный фактор риска инфарктов и инсультов) и имеющих другие факторы риска сердечно-сосудистых катастроф. Более того, если раньше считалось, что при сердечном приступе в первую очередь нужно принять нитроглицерин, сейчас прежде всего рекомендуют выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты, обычного аспирина, который замедлит формирование тромба.

Другие состояния, где средства, снижающие свертываемость крови, жизненно необходимы – наличие протезов сердечных клапанов или сосудистой стенки (шунтов). Любое инородное тело провоцирует формирование тромба. Если он возникает в месте с активным кровотоком (сердечный клапан), то спустя некоторое время отрывается и с током крови перемещается по организму до тех пор, пока не блокирует какой-то небольшой сосуд, вызывая омертвение тканей. Возникнув же на участке шунта тромб, как правило, остается на месте и растет до тех пор, пока не перекрывает сосуд полностью, провоцируя повторный инфаркт.

Третья среди самых частых причин назначения препаратов, уменьшающих свертываемость – аритмии с пароксизмами мерцания предсердий. При этом участок сердца периодически перестает сокращаться нормально и синхронно, начиная «трепыхаться». Кровь застаивается в предсердии, из-за чего формируется тромб, который, впоследствии попадает в кровоток – по статистике, при мерцательной аритмии вероятность инсульта увеличивается в 17 раз. Чтобы этого не происходило, врачи также рекомендуют антикоагулянты – средства, снижающие свертываемость.

Большинство лекарств, описанных в этом разделе рейтинга могут быть смертельно опасны при передозировке, поэтому назначать их должен врач, а во время применения периодически необходимо проверять состояние свертывающей системы и, если нужно, корректировать дозу средства. Поэтому призываем наших читателей ни в коем случае не пытаться лечиться самостоятельно.

Ацетилсалициловая кислота

Рейтинг: 4.9

Аспирин Кардио

Торговые наименования: Аспирин Кардио, Тромбо-Асс, Кардиомагнил, Ацекардол, КардиАСК.

В небольших дозировках от 50 до 300 мг это вещество тормозит «склеивание» эритроцитов – первый этап формирования тромба, а ведь именно формирующиеся поверх холестериновой бляшки тромбы чаще всего и становятся причиной приступа ишемической болезни сердца. Поэтому ацетилсалициловую кислоту рекомендуют как для профилактики стенокардии, инфаркта, инсульта, так и при уже имеющейся ишемической болезни сердца для предупреждения осложнений.

Применять ацетилсалициловую кислоту для профилактики можно людям старше 40 лет, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: ожирение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина плазмы, повышенный уровень триглицеридов, курение, артериальная гипертония.

Как правило для профилактики сердечно-сосудистых проблем у людей с факторами риска рекомендуют минимальную дозу в 50-75 мг (зависит от конкретного торгового наименования). Если ишемическая болезнь сердца уже диагностирована, назначают 100 – 150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки, для профилактики повторного инфаркта дозировка может возрасти до 300 мг (рекомендует врач). Курс применения может длиться годы и даже стать пожизненным: так как срок жизни тромбоцита всего 10 дней, применять препараты, изменяющие их свойства, приходится постоянно.

Не рекомендована ацетилсалициловая кислота при склонности к кровотечениям, во время беременности.

Достоинства

  • подтвержденная многочисленными исследованиями эффективность в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
  • безопасность: лекарство безрецептурное;
  • низкая цена.

Недостатки

  • при длительном применении нужно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта.

Клопидогрел

Рейтинг: 4.8

Плавикс

Торговые наименования: Плавикс, Зилт, Клопидекс.

Еще одно средство, препятствующее «склеиванию» – агрегации – тромбоцитов. Как правило, его рекомендуют людям, перенесшим острый коронарный синдром или транзиторное нарушение мозгового кровообращения, как для лечения острого состояния, так и для профилактики повторного инфаркта или инсульта. Нередко клопидогрел комбинируют с ацетилсалициловой кислотой для повышения эффективности: такая терапия, по данным исследований, в два раза уменьшает риск возникновения повторных инфарктов. Кроме того, средство назначают при мерцательной аритмии для предупреждения тромбообразования.

Обычно терапию начинают с нагрузочной дозы в 300 мг, далее препарат назначают в дозировке 75 мг в сутки. Курсы приема клопидогрела тоже довольно длительные – от трех месяцев, но, в отличие от ацетилсалициловой кислоты, принимать его пожизненно обычно не рекомендуют. В любом случае, это лекарство рецептурное, назначать и отменять его должен врач.

Возможные нежелательные явления: кровотечение, нарушение состава крови (нейтропения), головная боль, головокружение, боль в животе, диарея, сыпь, зуд.

Клопидогрел противопоказан при следующих состояниях: возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью, любые кровотечения, недостаточность функции печени, индивидуальная непереносимость.

Достоинства

  • доказано снижает смертность;
  • доказанная эффективность в предупреждении инфарктов и инсультов при фибрилляции предсердий;
  • доказанная эффективность в профилактике повторного инфаркта.

Недостатки

  • рецептурное средство.

Варфарин

Рейтинг: 4.7

Варфарин

Этот препарат действует не на тромбоциты, а на особые белки плазмы крови – факторы свертывания, снижая их активность. Назначается для лечения острых тромбозов, в частности венозных тромбов при тромбофлебитах, тромбоэмболии легочной артерии, а также для профилактики тромбообразования при мерцательной аритмии. За более чем 60 лет применения варфарина в медицине – первые клинические результаты были получены в 1955 году – его достоинства и недостатки были хорошо изучены и средство стало своего рода «золотым стандартом» терапии, с которым сравнивается эффективность других, более новых лекарств.

Варфарин, образно говоря – «тяжелая артиллерия», которая назначается в угрожающих жизни ситуациях. С другой стороны, само его использование может быть причиной опасных кровотечений (возникают примерно у 8% пациентов), поэтому применять его нужно под контролем врача, раз в 2 – 3 недели контролируя состояние свертывающей системы. При передозировке варфарин относительно просто нейтрализуется витамином К.

Противопоказания к использованию варфарина: первый триместр беременности, последние 4 недели беременности, острое кровотечение или кровоизлияние любого происхождения, варикозное расширение пищеводных вен, сниженное количество тромбоцитов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек.

Кроме того, варфарин так или иначе взаимодействует с множеством лекарственных средств, в том числе лекарственными травами: например, обычный зверобой уменьшает его эффективность а шалфей, наоборот, увеличивает риск кровотечения. Список лекарств, так или иначе изменяющих активность варфарина, без преувеличения огромен, и привести его полностью в рамках обзорного рейтинга просто невозможно. Поэтому при применении этого антикоагулянта использование любых других средств, в том числе народных, придется согласовывать с лечащим врачом (или, в крайнем случае, сверяться с таблицей взаимодействия в инструкции к применению).

Поскольку варфарин нейтрализуется витамином К, при его приеме приходится соблюдать диету. Исключаются из питания печень, брюссельская капуста, петрушка, зеленый лук, огурцы, черника, брокколи, оливковое масло.

Достоинства

  • проверенное временем средство;
  • легко нейтрализуется при необходимости;
  • крайне дешев.

Недостатки

  • необходим регулярный контроль свертывающей системы;
  • взаимодействует со многими лекарствами, что может изменять его эффективность;
  • требует ограничений в диете.

Ксарелто

Рейтинг: 4.6

Ксарелто

Появившись на фармацевтическом рынке в 2011 году, этот препарат стал первой реальной альтернативой варфарину в лечении тромбэмболий и профилактики инсультов при фибрилляции предсердий. Он не требует постоянного контроля свертывающей системы крови, что само по себе огромное преимущество как для пациентов, так и для врачей. Именно это заставило нас включить средство в рейтинг лучших для сердца и сосудов.

Кроме того, у Ксарелто в разы меньше выявленных лекарственных взаимодействий. Он не сочетается с противогрибковым средством кетоконазолом, противовирусным ретонавиром и антибиотиком эритромицином – эти препараты усиливают эффект Ксарелто, что может привести к кровотечениям. На этом список «запрещенных» лекарств заканчивается. Лекарство не требует особой диеты.

С другой стороны, у Ксарелто нет специфического антидота, что может стать реальной опасностью при кровотечении, вызванной передозировкой. Кроме того, все преимущества препарата для большинства людей в нашей стране перечеркивает его высокая цена.

Противопоказания к применению: беременность и кормление грудью, имеющиеся острые кровотечения, индивидуальная непереносимость, состояния, ведущие к повышенному риску кровотечения: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования, недавно перенесенные травмы, нарушенная функция печени и т.д., одновременный прием антикоагулянтов, возраст до 18 лет.

Ксарелто назначается только по рецепту врача!

Достоинства

  • отсутствие лекарственных взаимодействий;
  • не требует длительного подбора дозировки;
  • нет необходимости в частом контроле состояния свертывающей системы крови;

Недостатки

  • высокая цена.

Лучшие средства для лечения гипертонии

Повышенное давление, или, говоря медицинским языком, артериальная гипертония – проблема, от которой в нашей стране страдает до 40% женщин и до 47% мужчин. Повышенным называется «верхнее» – систолическое – давление более 140 мм.рт. ст и/или «нижнее» – диастолическое – более 90 мм. рт. ст.

Если в прошлом веке считалось, что главное – «снять» гипертонический криз, а само по себе стабильно повышенное давление относительно безопасно, то сейчас достоверно установлено, что даже незначительная гипертония опасна сама по себе. Постоянно повышенное давление утолщает сосуды, делает их менее эластичными. Из-за склерозирования сосудов нарушается функция почек. Повышенная нагрузка на сердечную мышцу – ведь ей приходится преодолевать большее сопротивление – вызывает чрезмерное разрастание миокарда. Такое состояние называется гипертрофия левого желудочка. При этом сердечная мышца начинает требовать больше кислорода, а просвет коронарных сосудов в лучшем случае не увеличивается. В итоге артериальная гипертония повышает вероятность сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов и инсультов, которые становятся причиной 55% всех смертей.

Так как высокое давление приводит к неблагоприятным последствиям даже при незначительном увеличении, понятие «рабочее давление» в медицине перестало быть актуальным, а лечение гипертонии превратилось в пожизненное. Современные препараты «от давления» направлены на предотвращение подъема АД, и принимать их нужно постоянно, корректируя дозу или комбинируя с другими до тех пор, пока не будет достигнуто стабильно нормальное АД.

«Вылечить» гипертонию раз и навсегда нельзя, за исключением случаев, когда она вызвана лишним весом, неправильным образом жизни или избыточным потреблением соли. Но, постоянно поддерживая давление в рамках нормы, можно избежать тяжелых осложнений и уменьшить вероятность сердечно-сосудистых катастроф. Чаще всего достигнуть целевого артериального давления, применяя только одно лекарство, не получается, поэтому средства приходится комбинировать.

Периндоприл

Рейтинг: 4.5

Престариум

Торговые наименования: Престариум, Перинева, Коверекс

Относится к классу средств – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. То есть периндоприл блокирует особый фермент, который участвует в синтезе гормона ангиотензина II, суживающего сосуды.

При постоянном применении периндоприл способствует восстановлению эластичности сосудистой стенки, снижает давление в капиллярах легких, снижает гипертрофию левого желудочка, то есть избыточный рост миокарды. Улучшает капиллярное кровообращение, а, значит, кровоснабжение тканей, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. По данным исследований, прием периндоприла в течение 4 лет уменьшает риск развития инфаркта миокарда на 19%.

Применяется один за в сутки, что очень удобно для пациента. Стабильный результат появляется через месяц терапии, поэтому на первых порах возможно понадобится комбинировать периндоприл с быстродействующими гипотензивными средствами, например, каптоприлом. Если по каким-то причинам прием средства прекращается, синдром отмены – резкое повышение АД – не возникает.

Выпускается в таблетках по 4 и 8 мг, начинать рекомендуют с 4 мг, если через месяц снижение АД недостаточно, необходимо перейти на дозировку в 8 мг. Если периндоприл назначают пациентам, которые уже принимают диуретики (мочегонные), начинать следует с 2 мг, через 1 – 2 недели перейти на 4 мг, далее действовать в зависимости от полученного эффекта.

Периндоприл противопоказан при: индивидуальной непереносимости, беременности и кормлении грудью (безопасность не исследовалась), до 18 лет (безопасность не исследовалась), имеющейся в анамнезе выраженной аллергии на любой ингибитор АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл и т.д.), двусторонний стеноз (сужение) почечных артерий. 

Возможны побочные эффекты: сухой кашель, сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, кожная сыпь, нарушение сексуальной функции.
Периндоприл отпускается по рецепту врача.

Достоинства

  • достаточно принимать 1 раз в сутки;
  • предупреждает изменения сосудистой стенки и миокарда, вызываемые повышенным АД;
  • улучшает состояние при хронической сердечной недостаточности.

Недостатки

  • стабильный результат достигается только через месяц постоянного применения;
  • при остром подъеме АД действует слишком медленно.

Лозартан

Рейтинг: 4.4

Лориста

Торговые наименования: Лориста, Лозап, Вазотенз, Козаар, Лозарел.

Относится к группе препаратов – блокаторы рецепторов ангиотензина II, они же антагонисты ангиотензина II.

Лозартан – первое и наиболее изученное лекарство из этой группы. Он защищает организм от действия гормона ангиотензина II. Расширяет чрезмерно суженные сосуды снижает давление в капиллярах легких, защищает от задержки натрия и, как следствие, воды, в организме. Уменьшает гипертрофию левого желудочка. Защищает сосуды почек от влияния повышенного АД (обладает антисклеротическим эффектом в отношении почечной ткани). Улучшает состояние при хронической сердечной недостаточности. По данным исследований, при применении в течение 5 лет лозартран на 25% снижает вероятность инсульта.

Средство принимают 1 раз в сутки, после начала приема стабильный эффект достигается спустя 3 – 6 недель.

Рекомендуемая суточная доза 50 мг. Людям, принимающим диуретики, или страдающим хронической сердечной недостаточностью рекомендуют начинать прием с 12,5 мг (четверть таблетки), увеличивая дозировку раз в неделю.

Лозартран противопоказан: при индивидуальной непереносимости, в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не проверялись), при беременности и кормлении грудью, при обезвоживании, при снижении уровня калия в крови.

Возможные побочные эффекты: заложенность носа, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, снижение аппетита, боль в животе, резкое снижение АД при переходе из положения лежа в сидячее.

Продается по рецепту врача.

Достоинства

  • применяется раз в сутки;
  • защищает почки от осложнений артериальной гипертонии;
  • способствует предупреждению гипертрофии левого желудочка.

Недостатки

  • стабильный эффект достигается только спустя несколько недель приема.

Карведилол

Рейтинг: 4.3

Дилатренд

Торговые наименования: Дилатренд, Таллитон, Карвидил, Акридилол.

Относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов. Блокирует рецепторы к адреналину, препятствуя сужению сосудов и способствуя расширению артериол.

Карведилол предупреждает гипертрофию миокарда. Обладает антиангинальным действием то есть уменьшает частоту приступов стенокардии.По данным исследований, препарат уменьшает риск смерти на 28% у пациентов со II и III степенью сердечной недостаточности. Способствует нормализации липидного состава плазмы, снижая количество «плохого» холестерина. Стимулирует действие других антигипертензивных лекарств.

Карведилол рекомендуют принимать внутрь, 2 раза в сутки. Начинают с дозировки 6,25 мг или половина таблетки (всего 12.5 мг в сутки), через 1 – 2 недели дозировку увеличивают до 25 мг в сутки, если и она неэффективна, еще через 2 недели можно увеличить дозу до 50 мг/сутки.

Средство категорически противопоказано при следующих состояниях:индивидуальная непереносимость, систолическое, «верхнее» давление ниже 87 мм.рт. ст., тяжелая сердечная недостаточность, выраженное замедление сердечного ритма, кардиогенный шок, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени, аритмии: атриовентрикулярная блокада 2 – 3 степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла.

Не рекомендован к применению при вазоспастической стенокардии, сахарный диабет, болезни периферических сосудов, сахарный диабет, феохромоцитома, низкий уровень сахара, гипертиреоз, псориаз, нарушение функции почек, возраст до 18 лет и старше 65 лет. 

Возможные побочные эффекты: головокружение, слабость, резкое снижение АД, обмороки, нарушение кровообращения в конечностях, нарушение состава крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов), расстройство сна, сухость во рту, тошнота, рвота, заложенность носа, нарушение мочеиспускания.

Применяется только по рецепту врача.

Достоинства

  • уменьшает количество приступов стенокардии.

Недостатки

  • требует постепенного увеличения дозировки;
  • большое количество ограничений к применению.

Лучшие средства для лечения ИБС

По большому счету, многие препараты, которые могли бы быть упомянуты в этом разделе рейтинга, уже были подробно описаны в других чего частях. При терапии ишемической болезни сердца широко используют и средства, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты и антикоагулянты; и антигипертензивные средства, среди эффектов которых есть и способность предупреждать приступы ишемии. В качестве дополнительной терапии применяют средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы, о которых мы упомянем чуть ниже, и даже БАД. Поэтому в данном разделе мы хотим остановиться на лекарствах, которые в первую очередь ассоциируются у обывателей с лечением ИБС: нитраты, в частности нитроглицерин, и средства для нормализации липидного состава плазмы, то есть уменьшающие количество «плохого» холестерина.

Нитроглицерин

Рейтинг: 4.2

Нитроглицерин

Торговые наименования: Нитроминт, Нитроспрей, Нитрокор, Нитронг, Сустак Форте, Тринитролонг.

Это, пожалуй, самое известное «сердечное» средство. Нитроглицерин традиционно использовался для устранения или предупреждения боли за грудиной. Острая боль при ишемической болезни сердца появляется из-за нарушения кровотока и недостатка кислорода. Расширяя сосуды сердца, нитроглицерин восстанавливает кровоток и снимает боль.

Для того, чтобы снять уже случившийся приступ, средство применяют в быстродействующей форме. Это могут быть таблетки, которые кладут под язык – так они попадают в кровоток уже через 1,5 минуты, минуя печень – или спреи, которые, разбрызгивают, опять же, под язык. Продолжительность эффекта форм быстрого действия не превышает 30 минут.

Нитроглицерин длительного действия может быть как в таблетках, так и в виде мази, которая начинает действовать через полчаса и сохраняет эффект до 6 часов; или пластыря с продолжительностью действия 18, 24 и даже 32 часа. Нитроглицерин в подобных формах, как впрочем, и любые нитраты длительного действия, часто вызывают привыкание, из-за чего их эффективность снижается. Поэтому при применении мазей и пластырей рекомендуют удалять их на ночь, чтобы в этот период препарат в организме отсутствовал и чувствительность к нему восстанавливалась. По этой же причине нитроглицерин обычно рекомендуют не для постоянного применения, а перед возможными физическими или эмоциональными нагрузками.

Самые частые побочные эффекты при использовании нитроглицерина – головная боль, прилив крови к лицу и ортостатическая гипотензия, то есть резкое снижение давления при переходе из положения лежа в положение стоя.

Нитроглицерин противопоказан при: пониженном давлении, инфаркте миокарда с систолическим АД ниже 90 мм. рт. ст., ЧСС менее 50 ударов в минуту, кровоизлиянии в мозг, повышенном внутричерепном давлении, токсическом отеке легких, беременности, кормлении грудью. 

Отпускается без рецепта.

Достоинства

  • известный. давно проверенный практикой препарат,
  • безрецептурный отпуск,
  • низкая цена.

Недостатки

  • при бесконтрольном приеме может резко снизить давление,
  • при постоянном применении эффективность снижается.

Розувастатин

Рейтинг: 4.1

Роксера

Торговые наименования: Роксера, Крестор, Розукард, Розулип, Мертенил, Тевастор.

Относится к группе статинов – лекарств, снижающих активность синтеза холестерина печенью.

Кроме того, что он напрямую блокирует фермент, участвующий в синтезе прямого предшественника холестерина, розувастатин увеличивает захват из крови и разрушение холестерина клетками печени. Таким образом, содержание «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности и очень низкой плотности, триглицеридов) уменьшается, что замедляет прогрессирование атеросклероза, а, значит, и сужения коронарных (и не только) сосудов.

За время клинического применения средства – с 2003 года – розувастатин стал одним из наиболее изученных статинов, что и заставило нас включить его в рейтинг лучших средств для сердца и сосудов.

Розувастатин можно назначать как людям с уже имеющейся ИБС, так и тем, у кого уровень холестерина в плазме повышен но клинических проявлений атеросклероза, таких как ИБС или нарушение мозгового кровообращения, пока нет. Рекомендуют препарат и пациентам с сахарным диабетом, так как это заболевание тоже часто сопровождается повышением уровня холестерина и атеросклерозом.

По данным исследований, регулярное применение розувастатина позволяет на 40% снизить количество холестериновых бляшек в сонных коронарных и других крупных артериях, но этот эффект проявляется не ранее чем через 9 месяцев приема.

Розувастатин начинают применять с дозировки 5 или 10 мг в сутки, через 4 недели в зависимости от достигнутого эффекта можно увеличивать дозировку до рекомендуемой в 20 мг в сутки. В тяжелых случаях можно довести дозу до 40 мг, но это чревато увеличением количества нежелательных явлений.

Нужно отметить, что Розувастатин вовлечен в большое количество лекарственных взаимодействий. Например, при одновременном применении с клопидогрелом (который, как вы помните, часто применяется в лечении ИБС), его действие усиливается почти в 2 раза. А при использовании одновременно с гормональными контрацептивами розувастатин увеличивает активность последних почти на треть. Все эти аспекты подробно оговорены в инструкции по применению и их необходимо учитывать при приеме лекарства.

Не обходится и без побочных эффектов. Розувастатин может спровоцировать развитие таких состояний, как: сахарный диабет 2 типа, головная боль, головокружение, тошнота, боль в животе, запор, боли в мышцах, появление белка в моче. 

Категорически противопоказан препарат при: беременности, острых и обострении хронических болезней печени, миопатиях, тяжелой почечной недостаточности, избыточном употреблении алкоголя. 

Розувастатин должен назначаться врачом и продается по рецепту.

Достоинства

  • доказано снижает количество холестерина в плазме крови на 40-50% (эффективность зависит от дозы);
  • способствует уменьшению количества атеросклеротических бляшек.

Недостатки

  • эффективность меняется при сочетании с другими лекарствами,
  • относительно высокая частота нежелательных явлений.

Лучшие средства для улучшения метаболизма сердечной мышцы

В этот раздел рейтинга мы включили средства из разных фармакологических групп, объединенным одним общим свойством – они снижают чувствительность сердечной мышцы к недостатку кислорода и улучшают обменные процессы.

Триметазидин

Рейтинг: 4.0

Предуктал ОД

Торговые наименования: Предуктал, Предизим, Депренорм, Римекор.

Оптимизирует метаболизм и функцию мышечных клеток сердца и нервных клеток головного мозга. Переводит их на более рациональное использование поступающего кислорода, защищает от окислительного стресса, возникающего при ишемии. При регулярном применении (не менее 2 недель) снижает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость к физической нагрузке, нивелирует перепады артериального давления.

Упомянут в клинических рекомендациях по лечению ИБС.

Триметазидин рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 2 или 3 раза в сутки.

Средство довольно безопасно – из нежелательных явлений возможны аллергические реакции, редко – головная боль, сердцебиение.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет, так как по понятным причинам на этих группах людей провести исследование эффективности и безопасности невозможно.Кроме того, не рекомендуется к применению при выраженном нарушении функции печени и почек.

Отпускается по рецепту

Достоинства

  • уменьшает частоту сердечных приступов,
  • снижает потребность в нитратах у больных ИБС,
  • способствует нормализации АД.

Недостатки

  • рецептурный препарат.

Мельдоний

Рейтинг: 3.9

Милдронат

Торговые наименования: Милдронат, Мельдоний Органика, Идринол

После допингового скандала, когда это средство оказалось «вне закона» в большом спорте, многие забыли, что изначально мельдоний (известный в России под названием Милдронат) был разработан для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями: он повышает устойчивость сердечной мышцы к недостатку кислорода. Мельдоний улучшает метаболизм в сердечной мышце ( и остальных поперечно-полосатых мышцах тоже), улучшает переносимость физической нагрузки, способствует лучшей сопротивляемости стрессу, повышению работоспособности, снижает симптомы как физического так и психологического перенапряжения.

Может быть рекомендован как здоровым людям в профилактических целях, так и в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца, хронических нарушений мозгового кровообращения.

Применять по 500 мг 2 раза в день. Профилактический курс 10 – 14 дней, при повышенных физических нагрузках можно продлить до 21 дня, в составе комплексной терапии продолжительность курса применения 4 – 6 недель.

Не рекомендован детям до 18 лет, беременным и кормящим так как безопасность не исследовалась.

Отпускается по рецепту.

Достоинства

  • широкий спектр действия – можно принимать не только «для сердца», но и для повышения работоспособности.

Недостатки

  • рецептурный препарат.

Лучшие БАД

Эти средства созданы чтобы снабжать организм веществами. которые способны положительно повлиять на состояние сосудов и сердца. но при этом поступают с пищей в крайне незначительных количествах или не поступают вообще. Это могут быть витамины, микроэлементы, витаминоподобные вещества (в отличие от витаминов могут синтезироваться организмом, но не в таких количествах чтобы восполнить недостаток), коферменты (вещества регулирующие активность ферментов) и другие.

Омега-3 1000 мг Эвалар

Рейтинг: 3.8

Омега-3 1000 мг Эвалар

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты чаще всего упоминаются в контексте профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Действительно, эти вещества обладают такими эффектами, как:

  1. гипохолестеринемический – способствуют уменьшению уровня холестерина в плазме;
  2. гипотриглицеридемический – регулируют количество жиров плазмы;
  3. антиатерогенный – способствуют профилактике атеросклероза;
  4. антитромбогенный – нормализуют свертываемость крови, предупреждая образование тромбов в области холестериновых бляшек и закупорку кровеносных сосудов;
  5. вазодилатирующий (гипотензивный) – способствуют расслаблению гладких мышц сосудистой стенки, расширению просвета сосудов и снижению артериального давления;
  6. противовоспалительный – чтобы начала образовываться холестериновая бляшка, нужен локальный очаг воспаления на участке сосудистой стенки – только при этом условии холестерин может проникать сквозь внутреннюю оболочку сосуда (эндотелий) в более глубокие слои, формируя бляшку;
  7. антиаритмический,
  8. кардиопротективный.

Но кроме этого, у Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот есть и другие эффекты. Они участвуют в формировании клеток нервной ткани и сетчатки, увеличивают качество сна у детей и взрослых, способствуют снижению проявлений депрессии, регулируют работу иммунной системы. Некоторые исследования подтверждают положительное влияние омега-3 ПНЖК при аутоимунных заболеваниях, атопических дерматитах.

Американская ассоциация сердца рекомендует здоровым людям употреблять не менее 500 мг Омега-3 ПНЖК ежедневно, людям же с уже имеющейся ишемической болезнью сердца американские кардиологи советуют принимать не менее 1000 мг Омега-3 ПНЖК ежедневно. Российский Роспотребнадзор считает, что здоровому человеку необходимо от 800 до 1600 мг Омега-3 в сутки.

Омега-3 производства Эвалар содержит 1000 мг полиненасыщенных жирных кислот, что позволяет восполнить суточную потребность согласно как международным, так и отечественным рекомендациям всего одной капсулой в сутки. Тем, кто решит последовать советам американским кардиологов и поддерживать здоровье сердца и сосудов, употребляя 500 мг омега-3, можно принимать по капсуле через день.

Достоинства

  • удобная дозировка;
  • низкая цена.

Недостатки

  • нет.

Кардио Капилар с коэнзимом Q10

Рейтинг: 3.7

Кардио Капилар с коэнзимом Q10

В основе этого средства – дигидрокверцетин, биологически активное вещество растительного происхождения (биофлавоноид). Кроме него, в препарате содержится убихинон (коэнзим Q10), витамин С и селен.

Дигидрокверцетин обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, способствует снижению уровня «плохого» холестерина. Он улучшает микроциркуляцию – кровоток в капиллярах, способствуя нормализации кровообращения в сердечной мышце. В комбинации с витамином С повышает прочность и эластичность сосудистой стенки.

Селен не только защищает организм от стресса, но также обладает антиоксидантными свойствами. По данным некоторых исследований, при дефиците селена в организме вероятность развития ишемической болезни сердца возрастает на 70%.

Коэнзим Q10 участвует в выработке энергии клетками, стабилизирует мембраны клеток, поддерживает активность ферментов, необходимых для нормального функционирования клеток миокарда. Имеет антиаритмический эффект, замедляет развитие атеросклероза.

Принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса 1 – 2 месяца.

Не рекомендован детям до 14 лет, беременным и кормящим так как исследование безопасности на этих группах не проводилось.

Достоинства

  • комплексное действие можно принимать не только для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. но и для повышения устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам.

Недостатки

  • необходимость принимать по 2 таблетки в день.

Доппельгерц VIP Кардио система 3

Рейтинг: 3.6

Доппельгерц VIP Кардио система 3

Комплекс биологически активных веществ: витаминов, минералов, антиоксидантов. Чтобы входящие в него вещества взаимодействовали друг с другом оптимальным образом, их разделили на 3 вида капсул: утро, день, вечер.

Мы не будем перечислять функции всех двадцати компонентов, входящих в состав БАД, остановимся лишь на некоторых из них:



  1. Магний, минерал – «антистресс». Регулирует обмен углеводов и белков, энергетическое снабжение сердечной мышцы, способствует расслаблению гладких мышц сосудов (улучшению кровотока). Влияет на свертываемость, предупреждая повышенное тромбообразование.

  2. Фолиевая кислота – необходима для роста и развития всех органов и тканей, особенно – для образования клеток крови.

  3. Витамин В1 – участвует практически во всех реакциях обмена веществ, необходим для нормальной работы мышц, сердца. центральной нервной системы.

  4. Витамин В12 – влияет на кроветворение, регулирует процессы свертывания крови

  5. Лецитин – компонент клеточных мембран и нервной ткани, способствует нормализации жирового обмена, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

  6. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, положительное влияние которых на организм мы подробно описали выше. Должны отметить, что препарат содержит 450 мг омега-3, что подойдет для здоровых людей, но недостаточно для тех, кто уже страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

  7. Витамин Е – мощный антиоксидант, замедляющий старение, защищающий клетки от действия активных форм кислорода, которые образуются как при интоксикациях (особенно воздействии тяжелых металлов), так и при ишемии (недостаточном кровоснабжении).

  8. Аскорбиновая кислота – делает стенки сосудов более прочными.

  9. Селен – еще один мощный антиоксидант. Также повышает сопротивляемость организма стрессам.


Всего в упаковке 84 капсулы, по 3 каждого вида, то есть на 28 дней. Рекомендованная продолжительность курса – 2 месяца.

Достоинства

  • магний, селен обеспечивают защиту от стресса;
  • многокомпонентный состав обеспечивает поддержку организма по нескольким направлениям.

Недостатки

  • неоптимальная дозировка омега-3;
  • необходимость принимать таблетки 3 раза в день;
  • высокая цена.

Советы по профилактике

Заканчивая наш рейтинг препаратов для сердца и сосудов, не можем не отметить – по мнению экспертов ВОЗ, здоровье человека лишь на 20% зависит от развития медицины, в том числе и лекарств, которые он принимает, и на 80% – результат образа жизни. Вот их рекомендации для тех, кто хочет надолго сохранить здоровье сердца и сосудов.

Ограничьте употребление соли до 5 г. в день. Излишек соли задерживает жидкость что, в свою очередь, влечет за собой повышение артериального давление и нагрузку на сердце. Избыток соли может попасть в организм с такими продуктами как консервы, полуфабрикаты, колбасы, соленья, маринады.

Двигайтесь не менее 150 минут в неделю (чуть дольше 20 минут в день). Не обязательно заниматься в спортзале до изнеможения – в понятие «двигаться» входят и прогулки, езда на велосипеде, домашние дела, активные игры с детьми.

Постарайтесь сохранить вес в пределах нормы. Это значит, что значение, определяемое формулой: вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах, не должно быть ниже 18,5 и выше 24,99. Как недостаток, так и избыток массы тела повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Следите за артериальным давлением. АД выше 140/90 – фактор риска ишемической болезни сердца. Если в вашей семье нет страдающих гипертонией, измеряйте давление хотя бы раз в полгода. Если ваши родители страдают от этого заболевания, имейте дома тонометр и регулярно измеряйте АД. Обратившись к врачу за консультацией, помните – современные препараты «от давления» направлены не на то чтобы «сбить» уже повышенное АД, а призваны не допустить его повышения. Поэтому их принимают постоянно, каждый день, пожизненно.

Если, несмотря на соблюдение приведенных рекомендаций, сердце все же начинает доставлять вам беспокойство, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу!


Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Коментарии
Загрузка комментариев...