14 лучших препаратов для кишечника

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Казалось бы, существует много препаратов для улучшения работы кишечника. Но иногда бывает ситуация, когда необходимого средства под рукой не оказывается. Что нужно иметь в домашней аптечке, чтобы в ней находились лекарственные препараты для улучшения работы кишечника? Ответ на этот вопрос является далеко не простым. Ведь безрецептурные препараты, которые продаются в свободном доступе, не назначаются врачом, а применяются самостоятельно. А это значит, что, прежде всего, они не должны навредить. Поэтому в рейтинг препаратов для улучшения работы кишечника не вошли лекарственные средства из группы антибиотиков, поскольку они продаются в Российской Федерации по рецепту, и не вошли обезболивающие.

Боль в животе - довольно часто встречающийся симптом, но первая заповедь врача - никогда не давать обезболивающих препаратов. В первую очередь необходимо подозревать хирургическое заболевание, например острый аппендицит. И в том случае, если уменьшить выраженность боли, то это может привести к прогрессированию хирургической патологии и развития тяжелых осложнений на фоне отсутствия боли, например, гнойного перитонита.

В минимальный перечень лекарственных препаратов, улучшающих работу кишечника, вошли сорбенты, которые могут применяться при различных интоксикациях, отравлениях, при развитии поноса. Это эубиотики, или бактериальные препараты, которые нормализуют работу кишечника. Эубиотики - самая полезная и безопасная группа. Их можно применять и взрослым, и детям: как здоровым, так и страдающим не только болезнями кишечника, но и на фоне сниженного иммунитета, при частых простудных заболеваниях и другой патологии.

Также в рейтинг вошли несколько препаратов, которые мягко борются с хроническими запорами и улучшают перистальтику. Дело в том, что в 21 веке среди всех динамических расстройств кишечника чаще всего возникает не спастический, а атонический запор, связанный с неправильным питанием, увеличение массы тела, и сидячим образом жизни. Поэтому регулярный прием этих препаратов в том случае, если стул задерживается на 3 дня и больше, будет полезным.

Наконец, в последнюю группу средств, улучшающих функцию кишечника, вошли спазмолитики миотропного действия и препараты для борьбы с вздутием живота. В том случае, если боль и дискомфорт в животе вызваны мышечным спазмом, то эти препараты помогут уменьшить неприятные симптомы, и при этом они не являются обезболивающими. Спазмолитики можно принимать даже в том случае, если есть подозрение на острый аппендицит, холецистит или панкреатит.

Наконец, препараты для борьбы с вздутием живота применяются как у взрослых, так и у детей. Все остальные лекарственные препараты назначаются только в соответствии со строгими показаниями, и конечно, их существует гораздо больше. Но этот минимальный перечень лекарственных средств, которые продаются без рецепта, действительно должен находиться в каждой аптечке. И при неотложных ситуациях, связанных с пищевой токсикоинфекцией, гастроэнтеритом, при синдроме раздражённого кишечника, при наличии привычных запоров - они способны существенно облегчить течение заболевания.

В данный рейтинг препаратов для улучшения функции кишечника вошли лекарственные средства, находящиеся в свободной продаже в аптеках всех форм собственности в Российской Федерации. Цены для лекарственных препаратов взяты средние, и они действительны на начало апреля 2019 года.

Рейтинг лучших препаратов для кишечника

Лучшие эубиотики для кишечника

Открывают рейтинг популярных препаратов для улучшения работы кишечника легендарные эубиотики. Если вы наберете в поисковике «лучшие препараты для кишечника», то практически все без исключения сайты выдадут вам только лишь препараты из этой группы. Почему это так? Потому, что эубиотики содержит те зародыши микробных клеток, которые составляют нормальную микрофлору нашего кишечника, принимают участие в выработке некоторых витаминов, активизируют иммунитет, предохраняют слизистую оболочку кишечника от размножения патогенных бактерий, - одним словом, защищают кишечник и являются полезными сожителями человеческого организма.

Нельзя быть здоровым человеком, не имеющим кишечной микрофлоры, и заселяется она в кишечник человека, начиная с первых дней его жизни. В данном рейтинге будут представлены эубиотики нескольких классов: монокомпонентные, поликомпонентные, содержащие несколько типов различных микроорганизмов. Во время приёма всех исключения без исключения эубиотиков следует помнить, что это живые микроорганизмы, даже если они защищены капсулой или таблеткой. Поэтому категорически запрещается запивать их горячими напитками, а также алкоголем.

Бифидумбактерин – монокомпонентный

Рейтинг: 4.9

Бифидумбактерин содержит только один вид полезных микроорганизмов: это бифидобактерии. Выпускается препарат в капсулах, и одна капсула содержит 5 условных доз. Эти полезные микробы, попав в кишечник, начинают вести борьбу против вредных микроорганизмов, которые постоянно атакуют нас. Бифидобактерии борются против стафилококковой инфекции, патогенной кишечной палочки, дизентерийных шигелл, патогенных дрожжей. Тот факт, что мы очень редко заболеваем острыми кишечными инфекциями - это заслуга нашей нормальной микрофлоры. И только в том случае, если в наш организм попадут десятки и сотни миллионов патогенных микроорганизмов, то тогда этот рубеж обороны будет прорван.

Показан бифидумбактерин для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и для их профилактики, после лечения антибиотиками, для коррекции сниженного иммунитета. Принимать Бифидумбактерин следует за полчаса до еды, или во время еды - по 5 - 10 капсул от 1 до 3 раза в сутки для взрослых. Выпускает Бифидумбактерин отечественная фармацевтическая компания Экополис, и 30 капсул будут стоить около 270 рублей.

Достоинства и недостатки

У эубиотиков вообще недостатков мало. Что касается Бифидумбактерина, то его недостатком можно считать только лишь наличие одного активного компонента, поэтому он не так сбалансирован, и при наличии хронических инфекций желудочно-кишечного тракта одним бифидобактериям трудно занять и удержать позиции на «кишечном плацдарме». В редких случаях могут возникать аллергические реакции, противопоказан препарат только при повышенной к нему чувствительности. Также таблетки и капсулы не дают детям до 3 лет, но в таком случае малышу можно высыпать в теплую смесь содержимое капсул. Однако, назначать препарат детям с учетом их массы тела должен только педиатр.

Бифиформ – Поликомпонентные

Рейтинг: 4.8

В отличие от Бифидумбактерина, Бифиформ, кроме бифидобактерий содержит и второго представителя нормальной кишечной микрофлоры - фекальный энтерококк. Кроме кишечнорастворимых капсул, средство выпускается в виде жевательных таблеток и порошка с апельсиновым вкусом. Порошок с таблетками, кроме микробов, содержит витамины B1 и B6, которые помогают микроорганизмам закрепиться в кишечнике. Показан препарат, как и в предыдущем случае, после приема антибиотиков с самой различной целью, после острых кишечных инфекций, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и для улучшения иммунитета. Стандартная схема приема: взрослым 2 - 3 капсулы ежедневно, 3 раза в день. В случае острого кишечного расстройства применять Бифиформ нужно два или три дня. Производит Бифиформ итальянское подразделение международной компании Pfizer, и упаковка в 30 кишечнорастворимых капсул будет стоить около 470 рублей.

Достоинства и недостатки

Бифиформ - более совершенный препарат за счет двойного состава. Это облегчает двухкомпонентному эубиотику заселить кишечник. Побочных эффектов у лекарственного препарата нет, если не превышать рекомендуемые дозы. Если пациент принимает жевательные таблетки, или порошок, то это средство является дополнительным источником витаминов группы B. Ценовая категория у Бифиформа является средней, и в целом, этот препарат можно считать отличным способом нормализовать пищеварение и работу кишечника.

Энтерол

Рейтинг: 4.8

Энтерол содержит особый вид дрожжей или сахаромицетов. Применяют Энтерол при наличии дисбактериоза, хронического колита с рецидивирующим течением, который вызван клостридиями - так называемый псевдомембранозный колит. Назначается он при хронических поносах, вызванных длительным приемом антибиотиков, при синдроме раздражённого кишечника. Средство может применяться для профилактики диареи, особенно в случае резкой смены привычного режима питания. Показан Энтерол взрослым по одной капсуле один или два раза в день в течение недели. Производит Энтерол фармацевтическая компания Биокодекс, Франция, и упаковка из 30 капсул стоит 540 рублей.

Достоинства и недостатки

Особых недостатков у Энтерола нет, а достоинством является редкая возможность лечить псевдомембранозный колит. Не все представители нормальной микрофлоры могут этим похвастаться. Поэтому Энтерол считается всё-таки лечебным, чем профилактическим препаратом. Если необходимо улучшить иммунитет, то можно принимать или Бифидумбактерин, или Бифиформ, а Энтерол призван приходить на помощь в случае выраженных и тяжелых расстройств.

Линекс

Рейтинг: 4.7

Линекс относится к современным эубиотикам, и в составе каждой капсулы содержится кроме бифидобактерий и энтерококков, уже известных нам по препаратам Бифидумбактерин и Бифиформ, ещё лактобациллы. Таким образом, Линекс высаживает «тройной десант» для восстановления нарушенной флоры слизистой оболочки кишечника. Одна капсула содержит не менее 12 млн. живых микроорганизмов, каждый из которых может быть родоначальником целой колонии.

В результате приема Линекса и начала жизнедеятельности этих микроорганизмов возникает закисление кишечной среды, а этого очень не любит патогенная микрофлора. Приём Линекса улучшает течение хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей, уменьшает неприятные симптомы хронического колита и энтерита, ликвидирует дисбактериоз. Назначается Линекс взрослым и детям старше 12 лет в ежедневной дозировке 6 капсул, по 2 капсулы 3 раза в день. Выпускает Линекс компания Лек из Словении, а упаковка в 32 капсулы стоит, в среднем, 560 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Линекса является тройная микробная композиция, которая устойчива ко многим вредным факторам, которые встречаются полезным микробам во время колонизации кишечника. Единственным недостатком будет наличие лактозы в капсулах. Это субстрат для первичной жизнедеятельности лактобацилл, и поэтому, если у человека диагностирована лактазная недостаточность, то этот эубиотик будет ему противопоказан. Нужно будет искать другой препарат, не содержащий лактозы. В целом Линекс очень хорошо переносится, и кроме непереносимости молочных продуктов или гиперчувствительности, никаких противопоказаний к приему нет. Он может применяться даже у беременных и кормящих мам, так же, как и детям с периода новорожденности.

Максилак

Рейтинг: 4.7

Максилак - это тоже современный эубиотик, который содержит в одной капсуле очень много колониеобразующих единиц (КОЕ), практически столько же, сколько живёт на нашей планете людей - несколько миллиардов. Кроме этого, с целью первичного питания молодых микробных колоний в составе капсулы находится фруктоза в виде небольших олигополимерных цепочек.

В Максилаке предоставлены три вида бифидобактерий, четыре вида лактобактерий, и дополнительно - ещё два вида очень важных для здоровья кишечника молочнокислых микроорганизмов, итого - 9 представителей нормальной микрофлоры. Капсула с пребиотическими микроорганизмами очень хорошо защищена от вредного влияния желудочного сока, ферментов поджелудочной железы, а также от влияния желчных кислот. Капсула растворяется непосредственно в кишечнике, что способствует высокой эффективности этого препарата.

Показан Максилак, как биологически активная пищевая добавка, как средство после приёма антибиотиков, как препарат для повышения общего иммунитета при склонности к частым инфекциям, в том числе ЛОР-органов, ОРВИ, и при функциональных расстройствах кишечника. Принимается Максилак у взрослых - по одной капсуле в день во время еды. Курс лечения - 1 месяц. Выпускается средство в Польше. Упаковка в 10 капсул стоит 440 рублей. Таким образом, месячный курс препарата будет стоить 1300 рублей.

Достоинства и недостатки

Недостаток у Максилака только один: возможно, кому-то цена покажется достаточно большой. Однако принимать его чрезвычайно удобно: одна капсула один раз в день, и это во время еды. Таким образом, приверженность пациента к лечению будет наилучшей. Сравните с другими лекарствами, которые нужно принимать по три-четыре капсулы после еды и дополнительно запивать стаканом воды. Здесь ничего этого не требуется. И ещё: за цену в 1300 рублей пациент получает ни один, ни два, и даже не три вида нормальных бактерий кишечной микрофлоры, а втрое больше, целых 9 видов.

Лучшие сорбенты для кишечника

Всем известно, что сорбенты - это первая помощь при отравлениях, при острых кишечных инфекциях, конечно, в том случае, если у пациента нет неудержимой многократной рвоты. Сорбенты обладают огромной активной поверхностью, которая во много раз превосходит объем частиц сорбирующего материала. Отношением площади к объему и определяется активность материала, и количество поглощенного вещества относительно собственного веса.

Принимая сорбенты, необходимо помнить, что они впитывают буквально всё. Поэтому если их принять во время еды - результата не будет никакого. Если их принять через час вместе с другими препаратами - они просто втянут на себя все лекарства, и результата не будет ни от лекарств, ни от сорбентов. Поэтому принимать их нужно отдельно от приема лекарств и от приёма пищи - примерно через 2 – 2,5 часа после еды и за такое же время до, то есть в промежутке между приемом пищи.

Полисорб МП

Рейтинг: 4.9

Если сорбент имеет очень высокую активность, то неважно из чего он состоит. Примером такого сорбента, который находится у нас под ногами, является Полисорб МП. Он состоит из диоксида кремния. Это обычный песок, который усеивает все пляжи планеты. Существует только лишь одно различие: путем производственной обработки диоксид кремния приобрёл коллоидные свойства, то есть стал похожим на гель. В результате создания такой уникальной структуры каждый грамм Полисорба может «всосать» около 300 мг, то есть до 1/3 массы собственного веса различных токсинов, радионуклидов, патогенных белков и других вредных веществ. В результате небольшое количество Полисорба МП необходимо для разового приема, и он может эффективно собрать все патогенные соединения, связать молекулы токсинов бактерий, различных аллергенов, вирусы и соединения тяжёлых металлов.

Полисорб МП может применяться при острых пищевых отравлениях, при хронических интоксикациях, вирусных гепатитах, в том числе у маленьких детей, у беременных и кормящих женщин. Назначать Полисорб МП необходимо по схеме, по чайным и столовым ложкам, в соответствии с массой тела пациента, инструкция приведена на упаковке. Полисорб МП - это очень лёгкий порошок, и когда человек в аптеке покупает большую банку, которая весит всего лишь 50 граммов, то ему кажется, что это банка пустая, пока он не пришёл домой и не открыл ее. Такая большая банка стоит 409 рублей, а производит Полисорб МП предприятие с одноимённым названием.

Достоинства и недостатки

У этого сорбента практически нет недостатков, кроме одного: необходимо вначале порошок тщательно перемешать в половине стакана воды и создать взвешенную суспензию. При этом вкус у неё не очень приятный. Точнее, абсолютно никакого вкуса нет, и вот это многие не могут переносить. Также Полисорб МП, как и другие сорбенты не рекомендуется применять при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как эрозивный гастрит, язвенная болезнь, угроза язвенного кровотечения, и при других похожих состояниях. Нежелательно длительно применять сорбенты, в том числе и Полисорб МП у лиц со склонностью к хроническим запором, лежачим пациентам, и очень пожилым людям. У пожилых любое изменение питания очень часто приводит к развитию запоров, и в данном случае применения высокоактивного сорбента является риском развития запора.

Энтеросгель

Рейтинг: 4.8

Энтеросгель, произведённый отечественный компанией Силма, является уже готовым к употреблению сорбентом, точнее, полупрозрачной пастой, состоящей из органических соединений кремния - полиметилсилоксана. Для его применения необходимо развести небольшое количество пасты в половине стакана воды, и затем выпить. Для детей Энтеросгель выпускается с клубничным вкусом, который гораздо легче проглотить, чем безвкусную массу.

Энтеросгель имеет большую впитывающую, или адсорбирующую способность. Показан он при всех острых кишечных инфекциях: при дизентерии и сальмонеллезе, при коли - энтерите. Назначают его в длительной терапии при остром и хроническом вирусном гепатите B и C с выраженной интоксикацией и артралгическим синдромом. Но чаще всего его применяют при функциональной диарее, при отравлениях алкоголем, при различных интоксикациях на производстве. Это хроническое отравление свинцом, ртутью, кадмием, окисью углерода, мышьяком.

Помогает Энтеросгель не только при кишечных расстройствах. В том случае, если у пациента, особенно у ребёнка, существует пищевая аллергия, которая проявляется крапивницей, кожным зудом, аллергическим дерматитом, то в таком случае Энтеросгель помогает уменьшить симптомы аллергического поражения. Принимать Энтеросгель необходимо между приемами пищи - по полторы столовые ложки трижды в сутки, при этом необходимо развести Энтеросгель в половине стакана воды, или принять пасту внутрь, а потом запить её водой. Энтерос-гель переносится хорошо, никаких симптомов передозировки не существует. Выпускает Энтеросгель отечественное предприятие Силма, и большая пластиковая туба в 225 г стоит 400 рублей.

Достоинства и недостатки

Пожалуй, к недостаткам Энтеросгеля следует отнести только случаи индивидуальной непереносимости, при длительном применении высоких дозах возможно появление запора. У некоторых людей возникает инстинктивное чувство тошноты при попытке проглотить совершенно безвкусную массу, но этот симптом имеет невротический характер, и не имеет никакого отношения к составу сорбента. Гель успешно применяется у беременных, и у матери в период грудного вскармливания, а противопоказан он, пожалуй, в случае низкого тонуса кишечника, поскольку это тоже может привести к запорам.

Лактофильтрум

Рейтинг: 4.8

Лактофильтрум можно отнести к комплексным сорбентам. Он состоит из двух отдельных компонентов: это лактулоза, которая является хорошей питательной средой для развития нормальной кишечных микрофлоры. Второй компонент - растительный энтеросорбент лигнин. Комплексное воздействие этих двух компонентов позволяет усилить иммунитет, выводить различные микробные токсины, антигены и выделившиеся наружу факторы патогенности, особенно при разрушении большого количества микробных клеток.

Лактофильтрум показан к применению при расстройстве микрофлоры кишечника - дисбактериозе, после лечения антибиотиками, при синдроме раздраженного кишечника, при хронических гепатитах, при различных видах лекарственной и пищевой аллергии.

Применять его надо 3 раза в день, как и в предыдущих случаях, между приемами пищи и отдельно от других лекарств. Взрослым 2 - 3 таблетки 3 раза в день. Средний курс лечения - от 2 до 3 недель. Производит Лактофильтрум отечественная компания ABBA Рус. Упаковка из 30 таблеток стоит около 270 рублей.

Достоинства и недостатки

По своей природе Лактофильтрум - это нечто среднее между сорбентом и эубиотиком. Это позволяет ему не только захватывать и связывать вредные вещества, но и оказывать благотворное влияние на нормальную микрофлору кишечника, не причиняя ей вреда. Цена Лактофильтрума невысокая, но с другой стороны, препарат может вызывать очень редко аллергические реакции, и будет противопоказан при подозрении на кишечную непроходимость, в случае обострения язвенной болезни желудка, при риске развития атонического запора.

Лучшие слабительные

Переходя к разряду безрецептурных слабительных препаратов нужно помнить, что применять их необходимо только в том случае, когда самостоятельно не было стула больше 3 дней. Не следует ждать более длительный промежуток времени. Но, кроме приема слабительных средств, необходимо применять и нелекарственные способов борьбы со атоническим запором. Это массаж живота, двигательная активность, упражнения, применение сухофруктов, клетчатки, блюд из отварной свёклы и сырых овощей, добавление в рацион растительных масел. Все эти мероприятия позволят в большинстве неосложненных случаев ликвидировать атонический запор.

К сожалению, довольно часто причиной хронических запоров бывает геморрой, при котором дефекация искусственно задерживается вследствие страха перед болью и кровотечение. В таком случае нужно не бесконтрольно применять слабительные, а постараться пролечиться у проктолога, и ликвидировать воспаленные и кровоточащие геморроидальные узлы: или с помощью консервативной терапии на начальных стадиях, либо при помощи несложных малоинвазивных вмешательств, которые в настоящее время уже относятся к разряду амбулаторной хирургии.

Дюфалак (Гудлак, Нормазе, Лактусан)

Рейтинг: 4.9

Дюфалак - это современное слабительное. Состоит оно из лактулозы, и представляет собой сироп, который имеет соломенно - желтый цвет. Задача лактулозы - вызывать осмотическую диарею, стимулировать движения кишечника, а также оказывать дезинтоксикационное действие, выводя находящиеся в кишечнике соединения азота. Именно поэтому лактулозу назначают пациентам с хронической печеночной недостаточностью, при которой в крови повышается количество азотистых соединений.

Лактулоза способствует исчезновению атонических запоров, и что особенно важно, после её приема восстанавливается нормальный физиологический ритм дефекации. Назначается лактулоза и при дисбактериозе кишечника, и особенно эффективно, когда она назначается вместе с энтеросорбентами.

Применять лактулозу необходимо для лечения привычного запора у взрослых по специальной схеме. Так, суточная доза принимается сразу утром, во время еды. Для взрослых она колеблется от 15 до 50 мл в первый день, и от 10 до 30 мл в последующие дни как поддерживающая доза. Переход на поддерживающую дозу происходит через 2 дня, и именно через 2 дня и будет развиваться послабляющий эффект. Дюфалак действует не сразу. Выпускает лактулозу лаборатория Эббот, а сироп объемом 500 мл будет стоить около 540 рублей.

Достоинства и недостатки

Очень большим плюсом лактулозы является возможностью облегчить состояние у пациентов с печеночной энцефалопатией, поскольку она выводит из кишечника остаточный азот. Также следует отметить мягкий клинический эффект Дюфалака, редко встречающаяся непереносимость, а также возможность принимать препарат длительно, более 6 месяцев. Однако в первые дни после назначения Дюфалака может развиться метеоризм, и возникнуть обратный эффект: появится жидкий стул и боль в животе. Это чаще всего связано с высокой начальной дозой, и после ее снижения стул нормализуется, а побочные эффекты исчезают. Также важно, что Дюфалак успешно применяется во время грудного вскармливания, а также у беременных. Среди противопоказаний - острая кишечная непроходимость, гиперчувствительность и непереносимость лактозы. С особыми мерами предосторожности Дюфалак можно применять у пациентов с сахарным диабетом.

Мукофальк

Рейтинг: 4.8

Мукофальк - это ещё один мягко действующий препарат от хронического и атонического запора, который целиком содержит растительные компоненты: а именно оболочку семян подорожника. Отчего такой необычный выбор действующего вещества? Он обусловлен тем, что оболочка семян способна настолько хорошо поглощать воду, что в результате становится тяжелее своего собственного сухого веса в 40 раз. Соответственно, во много раз вырастает и объём этих высушенных оболочек. В результате значительного увеличения действующего вещества в объеме кишечная стенка раздражается, массируется изнутри, и его содержимое становится менее вязким и более пластичным.

Во время применения Мукофалька нужно пить как можно больше воды: в результате продвижения большой эластичной массы вниз по кишечнику стимулируется рефлекс дефекации, и происходит физиологическое опорожнение кишечника. В некоторых случаях Мукофальк действует только через два-три дня, но иногда - и через 12 часов. Среди показаний к применению, кроме запора у Мукофалька - это геморрой, синдром раздражённого кишечника, а также послеоперационный период в проктологии, когда необходимо полностью исключить риск возникновения запоров. Выпускают Мукофальк немецкая компания Доктор Фальк, а стоимость одной упаковки гранулированного подорожника массой 5 г №20 стоит 530 рублей. Это недешевое удовольствие.

Достоинства и недостатки

Не стоит думать, что лечение набухающими семенами подорожника является полностью безобидным. Существует значительное количество противопоказаний, начиная от индивидуальной непереносимости, и заканчивая кишечным кровотечением, дивертикулезом кишечника, послеоперационными рубцами, ухудшающими проходимость, парезом, паралитическим илеусом или кишечной непроходимостью. Поэтому в идеале назначать Мукофальк должен врач. С другой стороны, препарат у пациентов, не имеющих факторов риска, хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов и способствует физиологическому установлению ритма опорожнения кишечника.

Сенаде

Рейтинг: 4.7

Сенаде - это бюджетный вариант лечения хронических запоров, и в народе это средство известно как экстракт сенны. Чаще всего оно применяется у пожилых, а также как лекарственный препарат для лечения атонии кишечника после длительного нахождения в имобилизованном состоянии, то есть у лежачих пациентов. Это обычно бывает после травм, гипсовых повязок, пневмоний. Применяется Сенаде с минимальной дозы, одна таблетка вечером. Не исключается, что утром эффект будет достаточно сильным, вплоть до диареи, поэтому приём сразу нескольких таблеток запрещается. В том случае, если в течение трёх дней ежедневный прием 1 - 2 таблеток Сенаде не вызвал послабляющего эффекта, то нельзя самостоятельно превышать указанную дозировку, следует обратиться к врачу. Выпускает Сенаде украинская компания Здоровье, и одна упаковка из таблеток, рассчитанная на 10 дней приема, при средней терапевтической дозировки в две таблетки ежедневно стоит всего лишь 23 рубля.

Достоинства и недостатки

Неоспоримым достоинством Сенаде, всегда была и будет его дешевизна, поэтому этот препарат находится в каждой аптечке малоимущего пожилого человека. Также нельзя сбрасывать со счетов и достаточно высокую эффективность. Препарат оказывает послабляющее действие достаточно быстро, и при этом практически никакого дискомфорта ночью человек не испытывает. Однако, экстракт сенны противопоказан при спастическом запоре, а разобраться, какая форма запора - атоническая или спастическая, может только лишь специалист. Препарат нельзя назначать при острых воспалительных процессах в кишечнике, таких как язвенный колит и болезнь Крона, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нельзя его применять и в период беременности.

Лучшие спазмолитики и пеногасители для кишечника

В заключение осталось рассмотреть немного препаратов, которые улучшают качество жизни пациентов с хроническими кишечными спазмами, позволяют избежать опасных ловушек, связанных с использованием обезболивающих препаратов, особенно при острой боли в животе. Это спазмолитики, которые в большом ассортименте продаются без рецепта, и действуют на гладкую мускулатуру кишечника и внутренних органов, расслабляя ее. К этим препаратом вплотную примыкают и так называемые пеногасители, которые борются с повышенным количеством воздуха в кишечнике или синдромом метеоризма. И самым известным препаратом, применяемым для взрослых, является Эспумизан.

НО-Шпа

Рейтинг: 4.9

Но-шпа, или дротаверина гидрохлорид - это, пожалуй, самый известный спазмолитик. Он показан при спазмах желудка и кишечника, при различных формах гастрита, при желчнокаменной болезни, при холангите и спазме сфинктера Одди. Назначают его при неинфекционных гастроэнтеритах, и неинфекционных колитах, а из другой патологии он показан при почечной колике, мочекаменной болезни, при цистите, и при многих других болезнях, когда требуется расслабить мышцы. Но-Шпа выпускается как в виде таблеток по 40 мг, так и в ампулированной форме для парентерального введения. Применяется Но-Шпа по 1 - 2 таблетки 3 раза в день, максимальная суточная дозировка для взрослых - 6 таблеток. Выпускает Но-Шпу известная венгерская фармацевтическая компания Хиноин, и упаковка в 60 таблеток стоит, в среднем, 205 рублей.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Но-Шпа относится и её достаточно высокая эффективность, Но-Шпа хорошо переносится, и редко развивается побочные эффекты. Однако существуют противопоказания. Это тяжелая печеночная или почечная недостаточность, беременность, период лактации, а также детский возраст.

Иберогаст

Рейтинг: 4.8

Иберогаст - это комплексный растительный препарат, в каплях, состоящий из 10 экстрактов лекарственных растений. В его состав входит солодка, иберийка, давшая название лекарству, чистотел, дягиль, мята, ромашка, тмин, мелисса и расторопша. Этот препарат способен регулировать тонус гладкой мускулатуры кишечника, улучшает моторику, и обладает противовоспалительным эффектом. Показано это средство в комплексной терапии при так называемом синдроме раздраженной кишки. При этом состоянии у пациентов часто возникают спазмы кишечника, беспокоит тошнота, отрыжка, вздутие живота, метеоризм и привычные запоры. Применять Иберогаст необходимо 3 раза в день перед едой по 20 капель. Курс лечения - месяц. Выпускает Иберогаст компания Штейгервальд, Германия, а флакон в 50 мл стоит 507 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством этого комплексного фитопрепарата будет мягкое действие, свойственное всем растительным экстрактам. Передозировки и её симптомов у Иберогаста нет. Однако в том случае, если в течение двух недель прежняя симптоматика сохраняется, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу. Это пропись лекарственных растений может вредно подействовать на организм беременной и будущего малыша, поэтому препарат нельзя применять беременным и в период грудного вскармливания. Поскольку средство представляет собой спиртовую настойку, то не применяют этот препарат у детей до 18 лет, а также в случае наличия у пациента алкогольной зависимости.

Эспумизан

Рейтинг: 4.7

Наконец, последний препарат, который можно отнести к широко применяемым в амбулаторной практике - это Эспумизан, или симетикон. Это вещество действует физически, и его задача - ликвидировать вздутие живота и удалить лишние газы. Симетикон действует не химически, а физически. Он препятствует слиянию мелких газовых пузырьков в кишечнике в большие пузыри, уменьшает силу поверхностного натяжения. В результате газ не конденсируется, а выводится из кишечника без образования больших пузырей.

Пациент не ощущает чувство вздутия живота, его не переполняют кишечные газы. Сам же симетикон выводится из организма в неизменном виде. Показан он при различных вариантах развития метеоризма, а также в качестве подготовки для исследования брюшной полости для уменьшения контрастности газовых пузырей.

Назначать Эспумизан желательно во время еды или на ночь. Взрослым назначается 1 - 2 капсулы препарата три раза в сутки. Еще одно любопытное показание к применению Эспумизана - отравление моющими средствами, которые по ошибке могут проглотить дети. Эти вещества в кишечнике взбиваются в пену, и вызывают мучительное вздутие живота, отрыжку, икоту, а симетикон, и особенно принятый в виде эмульсии, способен убрать эту неприятную симптоматику. Выпускает Эспумизан компания Берлин Хеми, упаковка из 25 капсул стоит около 280 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинство Эспумизана - это возможность его использовать с диагностической целью, а также физический принцип его действия. Поскольку он не вступает ни в какие химические реакции и не подвергается метаболизму, то он не имеет побочных эффектов. Из противопоказаний, пожалуй, можно отметить только кишечную непроходимость, когда ни стул, ни газы не отходят.

Поскольку чувство метеоризма, и особенно хроническое, является мучительным и существенно ухудшает качество жизни, то применение симетикона и его аналогов позволяет справиться не только с метеоризмом, но и нормализовать моторику кишечника и кровообращение в его отдельных участках. Ведь газовые пузыри оказывают избыточное давление на слизистую, что может привести к усилению ишемии в сосудах вследствие недостаточного кровоснабжения, например, при атеросклерозе сосудов кишечника в пожилом возрасте.