10 современных таблеток и препаратов для лечения почек

Обновлено: 21.11.2019 13:14:26

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Многие люди без медицинского образования считают, что каждый орган у человек лечится только своими, особыми лекарственными препаратами. Это правильно, ведь никто не будет давать слабительное пациенту с отеками, а мочегонные при запорах. Но все не так просто. Приведем некоторые примеры. Воспалительный процесс является универсальным. Это состояние, при котором возникает покраснение, болезненность, ощущение жара, припухлость, и нарушение функции.

Все эти симптомы и признаки хорошо можно определить при возникновении острого, инфекционного артрита с поражением суставов. Точно такой же патологический процесс, связанный с воспалением, может произойти в каком угодно органе. Воспаление мозговых оболочек - менингит, головного мозга - энцефалит, воспаление желудка - гастрит, и так далее.

И для их лечения существует большая группа противовоспалительных препаратов, которые будут показаны почти всегда. В некоторых случаях, когда виновата инфекция, или вирусы, необходимо применять ещё и антибактериальные и противовирусные средства, влияя на причину заболевания.

Кроме универсальных патологических процессов, на «проблемы» можно взглянуть с другой стороны. Для каждого органа можно найти множество заболеваний, которые будут лечиться точно так же, и такими же лекарствами, как и в других местах. Но есть для каждого органа и специфические заболевания, которые лечатся специфическими лекарствами. Сегодня речь пойдет о заболеваниях почек, и о том, какие существуют особые лекарственные препараты, которые применяются чаще всего при патологии этого органа, который фильтрует кровь и образует мочу.

С анатомической и функциональной точек зрения почки, мочевыводящие пути и половые органы объединяются в мочеполовую систему. Почки - это орган, который фильтрует, очищает кровь, образует мочу, а мочевыводящая система - это мочеточники, мочевой пузырь и уретра, их функция - аккумулировать и выводить образованную мочу наружу.

В данном лекарственном обзоре мы рассмотрим только те препараты, которые применяются для лечения почек и органов мочевыводящей системы, а заболевания половых органов, и специфические лекарственные препараты, которые при этом применяются, например гормональные средства, будут рассматриваться в других обзорах. Все эти средства хорошо известны урологам и нефрологам, то есть хирургам и терапевтам, которые лечат пациентов с различными заболеваниями почек.

Конечно, в одной небольшой статье нельзя описать не только все препараты, но и даже все их группы. поэтому решено было рассмотреть группу уроантисептиков, которые ликвидируют воспаление и при правильном лечении очищают мочу от бактерий, и делают её стерильной. Вторая группа лекарств - это средство для лечения нефролитиаза, или мочекаменной болезни. Несмотря на то, что у человека может быть и желчнокаменная болезнь, механизм образования камней в почках и желчном пузыре различный, камни получаются тоже разные, и растворять их нужно с помощью разных лекарственных препаратов.

Данный материал носят познавательный, обзорный характер. Лекарственные препараты, указанные в нём, выбраны произвольно, но всё-таки акцент сделан на наиболее эффективные и популярные средства, которые легко можно приобрести в аптеках всех форм собственности. Для каждого лекарственного препарата даётся МНН, то есть международное непатентованное наименование. Если есть оригинальный препарат, первым выпущенный на рынок, то сначала в скобках указано название оригинального средства, а затем некоторые дженерики, или коммерческие копии.

Затем указывается диапазон цен для самого дорогого и качественного оригинального препарата, и цена самого дешёвого лекарства, которое можно купить в аптеке. Как правило, самое дешёвое средство не имеет своего коммерческого наименования, и называется МНН-дженерик (генерик). Можно привести пример. Нестероидный противовоспалительный препарат мелоксикам – это МНН название. Мелоксикамов может быть много, их производят различные фирмы. Это может быть препарат Мирлокс, это может быть Мелокан, Амелотекс, Артрозан, Генитрон, и это может быть Мовалис. При этом Мовалис был впервые выпущен на рынок, а затем уже другие компании начали копировать это средства, когда фирма-производитель сняла патент на ограничение.

Оригинальный препарат, который впервые выводится на рынок, имеет самое большое количество различных исследований, на него потрачено больше всего денежных средств и времени, и стоит он дороже. А вот самые дешёвые лекарства не будут иметь собственного названия, и можно найти Мелоксикам Авексима, Мелоксикам Акрихин, и другие препараты, к МНН-наименованию которых добавлено название фирмы-производителя.

Обзор таблеток и препаратов для лечения почек

Номинация место наименование товара цена
Уросептики      1 Нитроксолин (5-НОК)      160 ₽
     2 Фуразидин (Фурамаг)      439 ₽
     3 Нитрофурантоин (Фурадонин)      157 ₽
     4 Пипемидовая кислота (Палин)      172 ₽
     5 Нифурател (Макмирор)      898 ₽
Препараты для лечения МКБ (нефроуролитиаза)      1 Блемарен (лимонная кислота+калия гидрокарбонат+натрия цитрат)      1 054 ₽
     2 Аллопуринол      119 ₽
     3 Роватинекс      1 259 ₽
     4 Уролесан      392 ₽
     5 Фитолизин      384 ₽


Уросептики

Начнем обзор препаратов для лечения почек с весьма популярных средств из группы уросептиков. Уросептики, или уроантисептики - это лекарственные препараты, которые принимаются в таблетках, и наибольшая их концентрация постепенно накапливается в моче. Это очень важное свойство. Чтобы доставить лекарства в любой другой орган, достаточно, чтобы они в активной форме всосались из кишечника, не изменились в печени, попали в кровоток, и создали там действующую концентрацию. Пройдя через какой-нибудь орган, например, через селезенку, лекарство выполнит свое дело, поскольку кровеносные капилляры его доставят к каждой клетке селезенки.

А вот почки - особый орган. Они пропускают кровь только до определенного момента, а затем фильтруют её, из крови возникает моча. Очень многие лекарственные препараты, которые могут попасть в кровь, в мочу не проходят, или создают там недостаточные концентрации. И поэтому ими лечить такие заболевания, как пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит, невозможно. А вот уроантисептики превосходно справляются с этой задачей. Еще одна важная особенность - они не оказывают системного действия, то есть, попадая в мочу, они уничтожают микробов, а на другие органы они не влияют.

Уросептики применяются не только при острых процессах, но и при хронических воспалительных поражениях почек. Они могут приниматься в течение многих месяцев, но обязательно по назначению врача, и постепенно ликвидируют вместе с антибиотиками микробный воспалительный процесс. Какие же уроантисептики применяются в наше время?

Нитроксолин (5-НОК)

Рейтинг популярности:* 4.9

Нитроксолин (5-НОК)

Нитроксолин он же препарат 5-НОК, оранжевые таблетки для лечения почек, как говорят пациенты. Нитроксолин относится к антибактериальным препаратам синтетического производства, и оказывает не только противомикробное, но и антигрибковое действие, поэтому он показан для лечения мочевых инфекций в условиях пониженного иммунитета.

Препарат, несмотря на то, что он применяется достаточно давно, влияет на большинство микробов, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей, как грамположительная, так и грамотрицательная флора. Высокочувствительны к нитроксолину кишечная палочка, уреаплазма и микоплазма, возбудители кандидоза. Не очень чувствительны к этому препарату протеин и стафилококк, а в том случае если инфекцию мочевыводящих путей вызывает клебсиелла, анаэробная флора или энтеробактер, то это средство применять не следует.

Таким образом, назначать уроантисептики необходимо только после выявления соответствующего возбудителя, и определения его чувствительности к тому или иному антибиотику. Показано это средство для лечения различных воспалительных заболеваний, и неважно - это патология почек, или мочевого пузыря, важно, чтобы выделенные от пациента культуры микроорганизмов были чувствительны к Нитроксолину. Если у пациента есть нарушение почечной функции и симптомы почечной недостаточности, то возможно накопление препарата в организме, и появление эффекта аккумуляции, поэтому необходимо соблюдать осторожность. Применять внутрь 5-НОК следует в средней дозе 400 мг в сутки (по 2 таблетки по 50 мг) четыре раза в день. Это не очень удобно, приём слишком частый. При почечной недостаточности необходимо дозу уменьшать вдвое. Выпускает 5-НОК компания Лек из Словении, а упаковка из 50 таблеток, которых хватит примерно на неделю, будет стоить от 160 до 300 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством нитроксолина будет высокая чувствительность к нему наиболее часто встречающихся возбудителей мочевых инфекций, а также антигрибковая активность. Препарат может назначаться во время вождения автомобиля и на опасных работах, он не влияет на способность управлять механизмами. Чрезвычайно редко к нему развивается аллергия, такая, как кожная сыпь - не чаще, чем один случай на тысячу человек. Пожалуй, самым неудобным моментом можно считать частый прием большого количества таблеток, 8 таблеток в день. В некоторых случаях дозировка может быть не 400 мг в день, а 800, то есть необходимо принимать ежедневно 16 таблеток нитроксолина, Это очень неудобно.

Фуразидин (Фурамаг)

Рейтинг популярности:* 4.8

ФУРАЗИДИН (ФУРАМАГ)

Фуразидин, или Фурамаг, является популярным лекарственным средством, которое любят урологи и назначают его на длительный срок, в том числе у детей, при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, а также рефлюкса из мочеточников в почечные лоханки. Это средство в коричневато-желтых капсулах, в каждой из них содержится 50 мг фуразидина. В отличие от предыдущего лекарства, он наиболее эффективен в отношении кокковой флоры, которая обладает грамположительными характеристиками - это стрептококки и стафилококки. Чувствительны к нему также кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактер и клебсиелла.

В зависимости от высокой и низкой концентрации он или останавливает развитие микроорганизмов, то есть оказывает бактериостатическое действие, или уничтожает их, производя бактерицидный эффект. Лекарство назначают практически при всех урогенитальных острых и хронических инфекциях, при гинекологических инфекционных состояниях, при инфицированных ожогах кожи и подкожной клетчатки.

Очень важно, что препарат может использоваться коротким курсом как средство профилактики перед инвазивными урологическими диагностическими процедурами. Это цистоскопия, катетеризация, и другие хирургические манипуляции. Фурамаг продаётся в капсулах по 50 мг, и необходимо принимать взрослым одну капсулу 3 раза в день, или 2 капсулы 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения - до 10 дней. В качестве профилактики перед хирургическими манипуляциями препарат назначают по одной капсуле 1 раз за полчаса до вмешательства.

Препарат Фурамаг производится латвийской компанией Онлайнфарма, и одна упаковка из 30 капсул, рассчитанная на 10 дней, то есть как раз на курс приёма, будет стоить в розницу от 560 до 950 рублей.

Достоинства и недостатки

Плюсом этого препарата является медленное развитие к нему микробной резистентности, а также возможность применять его детям старше трёхлетнего возраста. Средство, в отличие от предыдущего, принимается всё-таки не так часто, но зато его желательно запивать большим количеством жидкости. Из побочных эффектов отмечается изредка тошнота, головная боль и кожная сыпь. Нельзя принимать это средство при тяжелой форме почечной недостаточности, при беременности и кормлении грудью, и детям до 3 лет. Весьма важно, что на фоне приема Фурамага и других нитрофуранов не нужно принимать лекарства, которые подкисляют мочу. Это снижают активность лекарственного средства. Подкисляют мочу, например, аскорбиновая кислота и хлорид кальция.

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Рейтинг популярности:* 4.7

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Фурадонин является довольно старым, и бюджетным нитрофураном, и стоит также недорого. Это обычные таблетки безо всякой оболочки, или жёлтые, или жёлто-зелёные. В отличие от Фурамага, он действует всегда бактерицидно, то есть уничтожает микробов вне зависимости от концентрации. Активность его высока при наличии грамположительной флораы, стрептококков и стафилококков, и грамотрицательных аэробов, шигелл и кишечной палочки. Он практически не влияет на грибы, и слаб в отношении энтерококков. А если у пациента выявлен протей, то это назначать фурадонин не следует.

В настоящее время это слабое средство применяется при лёгких и неосложненных формах инфекционных процессов в виде цистита или уретрита, и только в том случае, если их вызвал чувствительный к Фурадонину микроорганизм. Так же, как и в случае Фурамага, его до сих пор назначают перед проведением урологических вмешательств, но всё-таки это средство нельзя признать современным и мощным. Применяется Фурадонин внутрь тоже часто, 4 раза в день, по одной или две таблетки, то есть по 50 или 100 мг. В случае неосложненной инфекции дозировка должна составлять 200 мг ежедневно в течение недели. Выпускает его латвийская компания Онлайнфарм, и одна упаковка в 20 таблеток будет стоить не дороже 217 руб.

Достоинства и недостатки

У Фурадонина существует довольно-таки серьёзный набор противопоказаний - это дети до 6 летнего возраста, возможность развития гемолитической анемии у плода как последствие приёма у беременной, тяжёлое поражение печени, хроническая сердечная недостаточность. Из побочных эффектов есть риск развития нарушений периферической нервной системы, то есть полинейропатии. У пациентов может появляться онемение в конечностях, ощущение ползания мурашек, и тогда препарат должен быть отменён.

Лекарство может вызвать гепатит, гемолиз, а если его применять слишком долго, то может возникнуть грибковая суперинфекция, или присоединятся малочувствительные, или нечувствительные микроорганизмы. Врачи знают, что Фурадонин нельзя применять в лечении гломерулонефрита и простатита, для этого должны быть назначены другие препараты. В довершение всего лекарство может вызвать сонливость и головокружение, и лучше не управлять автомобилем, и не работать на производстве с опасными условиями труда во время лечения.

У этого лекарства множество побочных эффектов: и со стороны желудочно-кишечного тракта, и со стороны нервной и дыхательной системы, и со стороны кроветворения. Могут быть даже боли в суставах, и внезапное появление лихорадки, кашель и боль в груди. Поэтому в том случае, если врачи стремятся выписать Фурадонин, то стоит у них поинтересоваться, чем обоснован именно этот выбор. Есть и более современные лекарственные средства.

Пипемидовая кислота (Палин)

Рейтинг популярности:* 4.6

ПИПЕМИДОВАЯ КИСЛОТА (ПАЛИН)

Палин - довольно хороший препарат с швейцарским качеством, который производится в Словении, компанией Лек. Лекарство всегда действует бактерицидно, и особенно Палин хорош, если у пациента грамотрицательная флора. Это кишечные патогенные палочки, энтеробактер, протей, гонококки, а из положительной флоры - стафилококки. Если у пациента инфекцию почек и мочевыводящих путей вызвала анаэробная флора, то тогда этот препарат лучше не назначать. Он также может применяться не только при острых и хронических рецидивирующих инфекциях, но с целью профилактики перед оперативными вмешательствами в урологии.

Таблетки выпускаются в дозировке 200 мг, и принимают их с интервалом через 12 часов, то есть одну таблетку утром, и одну вечером, обязательно до приема пищи. Если у пациента выделены из мочи стафилококки, то добавляют третью таблетку, чтобы между ними не было перерыва дольше 8 часов. Курс приема препарата – около 10 суток, но окончательно длительность определяет врач. На фоне лечения желательно принимать обильное питье, чтобы улучшить пассаж мочи. В аптеках можно купить упаковку Палина в количестве 20 штук на 10 дней приёма, то есть курс будет стоить в среднем 320 руб. Отечественный МНН-дженерик, который выпускает компания Велфарм, то есть пипемидовая кислота, будет стоить 140 руб. за такую же упаковку.

Достоинства и недостатки

Достоинством препарата будет демократичная цена, и достаточно редкий приём. Одна таблетка утром и одна вечером - это уже приемлемо для современного человека. Однако препарат необходимо принимать достаточно долго при простатите, вплоть до 2 месяцев. Противопоказан он у пациентов с эпилепсией и с судорожным синдромом, запрещен беременным и кормящим женщинам, средство практически не применяется в педиатрической практике. Минимальный возраст, когда можно назначать Палин - это 14 лет.

У него есть побочные эффекты - тошнота и рвота, слабый кожный зуд. Если его назначать летом и в высокой дозе 3 таблетки в день, то может быть фотосенсибилизация, то есть развитие солнечных ожогов. Если же его применять слишком длительно, то микроорганизмы потеряют к нему чувствительность. Особую осторожность нужно соблюдать, если этот препарат назначается пациентам, у которых был или инсульт, или транзиторная ишемическая атака.

Нифурател (Макмирор)

Рейтинг популярности:* 4.5

НИФУРАТЕЛ (МАКМИРОР)

Последний препарат из этой группы - это итальянское средство Макмирор, или нифурател, который в настоящее время считается одним из лучших уросептиков. Кроме инфекции мочевыводящих путей, и гинекологических болезней он показан в комплексном лечении хеликобактерной инфекции, для терапии лямблиоза и амебной дизентерии. Его активность в отношении хеликобактерной инфекции позволяют его включать в схемы эрадикации, и о таких схемах подробно рассказано в соответствующей статье. Препарат активен в отношении очень многих аэробных и анаэробных возбудителей инфекций, и при заболеваниях, вызванных простейшими.

Макмирор показан для лечения острых кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллёз, проявляет высокую активность в отношении грибов, и особенно в отношении кандидоза. Если у пациента есть хеликобактерная инфекция, и резистентность к метронидазолу, то Макмирор с успехами его заменяет в эрадикационных схемах, о которых говорится в статье про лечение хеликобактерной инфекции. Лекарство применяются при инфекциях мочевыводящих путей в довольно высоких дозах, в среднем 4-5 таблеток в день в течение 1-2 недель. Выпускается препарат в упаковке по 20 таблеток, то есть одной упаковки пациенту с инфекцией почек и мочевыводящих путей хватит на 4 дня. Стоит одна упаковка макмирора от 850 до 1300 руб. Производится он в Италии, компании Доппель Фарма.

Достоинства и недостатки

Самый большой недостаток Макмирора - это его высокая цена, а также необходимость принимать его «горстями», но зато кратность приема всего лишь два раза в день, утром и вечером. Препарат имеет очень высокую эффективность, широкий спектр действия, а токсичность и степень развития побочных эффектов при передозировке весьма низкая. Он не применяется при беременности и кормлении грудью, но в связи с тем, что не были проведены соответствующие исследования. Из побочных эффектов возникали только лишь тошнота, горечь во рту, дискомфорт, зуд и кожная сыпь. У препарата нет таких противопоказаний, как у других лекарственных средств из группы уросептиков, его можно применять даже при почечной недостаточности и хронических заболеваниях печени, но очень осторожно, и под контролем анализов. Поэтому в том случае, если врач рекомендуют уроантисептики, то одним из современных и лучших препаратов является Макмирор, и в этом смысле его можно считать полной противоположностью старого и грубого Фурадонина.

Препараты для лечения МКБ (нефроуролитиаза)

Нефролитиаз, или мочекаменная болезнь, почти всегда вначале лечится консервативно, то есть без операции. Исключение составляет камень слишком большой и травмирующий слизистую, вызывающие кровотечение, коралловидный камень, который невозможно растворить, а также инфицированные конкременты. Во всех остальных случаях применяются особые лекарства, которые могут индуцировать лекарственный литолиз, то есть разрушение камней химическим способом, изменив кислотность мочи. Поскольку камни бывают различные, то в некоторых случаях необходимо подкислять мочу, иногда применять лекарственные препараты, ингибирующие особых ферменты пуринового обмена. А в некоторых случаях нужно ощелачивать мочу. Так, если у пациента камни состоят из фосфатов и оксалатов кальция, то помогают лекарства, содержащие магний, а также средство Ксидифон, который замедляет выход кальция из костной ткани. Рассмотрим самые популярные лекарственные препараты, которые предназначены для лечения мочекаменной болезни.

Блемарен (лимонная кислота+калия гидрокарбонат+натрия цитрат)

Рейтинг популярности:* 4.9

Блемарен (лимонная кислота+калия гидрокарбонат+натрия цитрат)

Блемарен - это популярный препарат с большой историей. Можно сказать, что это сухой шипучий лимонад в таблетках, поскольку он содержит цитрат натрия, лимонную кислоту и гидрокарбонат калия. Всё это способно ощелачивать мочу и растворять мочевые камни. Подвергаются растворению камни из мочевой кислоты, смешанные уратно-оксалатные камни, цистиновые камни. Также Блемарен может предупреждать образование смешанных кальций-оксалатных камней, но для этого пациент должен приложить определенные усилия.

Для лечения мочекаменной болезни недостаточно просто принять таблетку и забыть. Необходимо контролировать, насколько изменилось кислотно-основное состояние мочи, и регулярно измерять её с помощью индикаторной бумаги перед приемом лекарств. Приём блемарена происходит после растворения таблетки в стакане воды, это может быть фруктовый сок, чай, щелочная минеральная вода. Обычно суточная доза составляет от 2 до 6 таблеток, и после начала лечения необходимо выйти на определенный показатель рН мочи. Камни из мочевой кислоты растворяются в интервале 7,0-7,2, немного шире диапазон рН должен быть для растворения камней уратно-оксалатного происхождения, от 6,8 до 7,4. Если есть камни из цистина, что бывает значительно реже, диапазон рН мочи должен быть 7,5-8,5, то есть более щелочной.

Срок лечения длительный, и ни не менее 4-6 месяцев. В некоторых случаях Блемарен применяют для профилактики камнеобразования, например, во время лечения цитостатиками. Производит Блемарен немецкая компания Эспарма, а одна упаковка из 80 шипучих таблеток стоит в среднем, 1250 руб. При средней дозировке этого количества хватит, в среднем на полмесяца, поэтому стоимость месячного курса около 2500 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Блемарена является возможность применять его при различных видах камней, создавая ту или иную концентрацию ионов водорода (рН) в моче. Недостатком является необходимость активного участия пациента в этом процессе и ежедневное, трехкратное измерение мочи. Для того чтобы достичь уверенной концентрации Блемарена без провалов, то есть без резких уменьшений, необходим особый навык, поэтому правильнаое, уверенное использование средства может начаться только лишь через несколько дней, когда пациент сам оттитрует дозу. С другой стороны, Блемарен - средство, которое изменяет кислотно-щелочные показатели, ощелачивает организм. Поэтому он противопоказан при почечной недостаточности, при алкалозе, и при других тяжелых расстройствах электролитного баланса и кислотно – основного равновесия.

Аллопуринол

Рейтинг популярности:* 4.8

АЛЛОПУРИНОЛ

Аллопуринол - это средство, которое используют для уменьшения концентрации мочевой кислоты в плазме крови, и применяют его для длительного лечения гиперурикемии. Однако в том случае, если у пациента диагностированы мочевые камни, которые состоят из уратов, то есть из солей мочевой кислоты, то препарат также показан для лечения этой разновидности мочекаменной болезни. Поскольку уратные камни встречаются довольно редко, примерно в 5% всех камней, то это нечасто назначаемый препарат. Применять его надо всего лишь один раз в день, и средняя дозировка – от 100 до 300 мг. Если же суточная доза будет превышать 300 мг, то нужно разбить её на несколько приемов, для этого приобретаются таблетки мелкой дозировки (100 мг). Средняя доза должна составлять от 2 до 10 мг на килограмм массы тела в сутки. Аллопуринол выпускается или отечественным производителем Органика, или венгерским производителем Эгис. В последнем случае стоимость одной упаковки аллопуринола из 30 таблеток по 300 мг не будет превышать 140 руб.

Достоинства и недостатки

Строго говоря, Аллопуринол не является прямым препаратом для лечения мочекаменной болезни, но его можно считать лекарством профилактической направленности. Его задача - сделать так, чтобы концентрация уратов, то есть солей мочевой кислоты в плазме крови была низкой. Это предупредит возникновение новых камней, и в некоторой степени может растворить и старые конкременты. Но всё-таки главным способом профилактики и лечения уратных конкрементов является пожизненная диета.

Роватинекс

Рейтинг популярности:* 4.7

РОВАТИНЕКС

Это средство можно считать пищевой добавкой с выраженным литолитическим действием. Это желатиновые капсулы, которые имеют сильный, специфический запах. Препарат содержит различные растительные соединения, такие как терпены. Лекарство увеличивает диурез, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, и способствует растворению камней, благодаря содержанию растительных терпенов. Растворимые терпены, попадая в мочу, растворяют камни, которые состоят из солей кальция. А ведь именно кальциевые камни главным образом, и встречаются при различных формах нефролитиаза. Если у пациента существует мелкие камни, или песок, то спазмолитический эффект Роватинекса позволяет несколько расширить мочеточники, улучшить почечный кровоток, и облегчить самостоятельное отхождение камней. При этом почка не отекает, и кровоток в ней практически не изменяется. Дополнительно это средство обладает противомикробным действием.

Роватинекс показан как для лечения мочекаменной болезни, так и для профилактики. Применять капсулы нужно до еды, по одной-две капсулы трижды в день, при почечной колике доза повышается в несколько раз, максимально до 15 капсул в день. Выпускает Роватинекс ирландская компания, РоваФарм, и упаковка из 50 капсул, растворяющихся в кишечнике, будет стоить от 1000 до 2000 руб. в аптеке.

Достоинства и недостатки

Недостатком этого средства является его успешная активность только при наличии кальциевых камней. Если у пациента камни цистиновые, фосфатные, или уратные, тот этот препарат ему не подойдёт. Также средство противопоказано на фоне приема пероральных антикоагулянтов, например, варфарина, для профилактики кардиоэмболических инсультов. Роватинекс нельзя принимать, если почечная колика встречается слишком часто, если она сопровождается тяжелым инфекционным поражением мочевыводящих путей.

Уролесан

Рейтинг популярности:* 4.6

УРОЛЕСАН

Уролесан, пожалуй, единственный препарат для лечения мочекаменной болезни, который также ещё показан для растворения желчных камней. При этом он продается в каплях. Его место в классификации - это миотропный спазмолитик, то есть препарат, расслабляющий гладкие мышцы. Состоит он из касторового, пихтового и мятного масла, из экстрактов хмеля, душицы и моркови. В результате эти растительные компоненты увеличивают выделение мочи, подкисляют её, попутно усиливают образование желчи, обладают обеззараживающими свойствами. Кроме мочекаменной и желчнокаменной болезни, Уролесан показан при пиелонефритах, холециститах и холангиогепатитах.

Назначается он до еды, надо накапать 10 капель на кусочек сахара и рассосать его под языком. Так необходимо делать три раза в день. Средняя продолжительность лечения - от 1 недели до 1 месяца, а если у пациента есть почечная и печеночная колика, то разовая доза может быть увеличена вдвое. Выпускает Уролесан украинская компания галичфарм, и существует довольно большая разница между дорогой и дешевой упаковкой. Флакон, содержащий 25 мл капель, в розницу может стоить от 260 до 520 руб., то есть цена колеблется с большим разбросом.

Достоинства и недостатки

Достоинство Уролесана в том, что он действует мягко, практически не имеет побочных эффектов, кроме легкого головокружения, подташнивания, да и то при индивидуальной непереносимости. Но это средство не является препаратом, который непосредственно показан для растворения мочевых камней. Он подкисляет мочу, и на его фоне могут назначаться другие профессиональные препараты. На фоне приема Уролесана проводят динамическое наблюдение, подготовку пациента к дистанционной литотрипсии, для облегчения отхождения камней (спазмолитическое действие). Противопоказаний к приему препарата практически нет, кроме индивидуальной непереносимости и слишком большого размера камней впочках, а также язвенная болезнь желудка, гастрит с повышенной кислотностью, и детский возраст.

Фитолизин

Рейтинг популярности:* 4.5

Фитолизин

Наконец, широко применяемым лекарственным препаратом, содержащим фитоэкстракты, при нефролитиазе, можно считать Фитолизин, который применяется в комплексной терапии мочекаменной болезни. Фитолизин - это препарат в виде пасты, которая содержит множество растительных ингредиентов. Это золотарник и хвощ, птичий горец и пырей, луковая шелуха и листья берёзы, корень петрушки и любистока, семена пажитника, и четыре растительных масла: мяты, шалфея, сосны и апельсина. Такая изысканная комбинация приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочеточников, стимуляции диуреза, помощи в растворении мелких камней.

Наилучшее действие Фитолизина у тех пациентов, у которых есть некрупные камни, а песок. Он способствует вымыванию песка и мелких камушков из почек. Фитолизин снижает потенциальную кристаллизационную способность мочи. Применять Фитолизин нужно по одной чайной ложке внутрь, три раза в день, растворив в половине стакана воды. Средняя продолжительность лечения 3-4 недель. Приобрести Фитолизин можно по цене от 350 до 620 руб., за 100 г пасты. Выпускает его польская компания Гербополь-Польфа.

Достоинства и недостатки

Этот препарат может применяться, также и предыдущий (Уролесан), в комплексной терапии, при обострениях воспалительных поражений почек и мочекаменной болезни. Тогда ему необходимо прикрытие в виде антисептиков, антибиотиков, более серьёзных лекарств для растворения камней. Когда у пациента начинается стадия ремиссии, и затухает обострение, то можно оставлять один Фитолизин, чтобы он работал с мочевым песком. Препарат хорошо переносится, но у него есть и противопоказания к применению. Кроме индивидуальной непереносимости, это почечная и сердечная недостаточность, различные виды гломерулонефрита, а также мочевые камни, содержащие фосфат. Противопоказан он детям, беременным и кормящим женщинам. Из побочных эффектов чаще всего возникает тошнота и кожные аллергические реакции.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.



Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Коментарии
Загрузка комментариев...