Обзор препаратов Ларипронт и Лизобакт | Что лучше

Боль в горле – частый спутник простудных заболеваний. Редкая респираторная инфекция обходится без появления подобных неприятных ощущений. Боль, першение, сухой кашель говорят о поражении верхних дыхательных путей. Обычно такое состояние сопровождается повышением температуры тела, насморком и головной болью.

В лечении заболеваний верхних дыхательных путей активно применяются антисептики – спреи, леденцы, таблетки для рассасывания. Среди представителей этой группы стоит выделить два средства – Лизобакт и Ларипронт. Препараты похожи по составу и форме выпуска, и назначаются в схожих клинических ситуациях. Как и когда применяются антисептики – читайте в статье.

Важно знать: местные антисептические препараты должен назначать только врач. Терапевт оценит состояние верхних дыхательных путей, выставит диагноз и подберет лечение с учетом выявленной симптоматики. При стремительном течении болезни одними таблетками для горла не обойтись, и нужна комплексная терапия.

Что внутри: сравним состав препаратов

Лизобакт и Ларипронт относятся к одной фармакологической группе. Это антисептики для местного применения – действуют только там, где используются. Они не проникают в системный кровоток и не оказывают общего влияния на организм. Применяются в лор-практике и стоматологии у детей и взрослых. Подробно о каждом препарате рассказано в таблице.

Как работают антисептики для горла

Ларипронт и Лизобакт – комбинированные антисептики для местного применения. Действие препаратов обусловлено входящими в их состав компонентами.

Лизобакт

В состав препарата входят два компонента. Лизоцим – это фермент белкового происхождения. Он непосредственно влияет на патогенную и условно-патогенную флору: бактерии, грибы, вирусы. Фермент воздействует на муреин и другие пептидогликаны, входящие в состав клеточной стенки. Наиболее эффективен лизоцим в отношении грамположительных бактерий – именно в их структуре много пептидогликана. Работает препарат и против вирусов – образует с ними комплексы и препятствует их проникновению в клетку.

Другие эффекты:

1. участвует в регуляции иммунитета – активизирует неспецифические механизмы для защиты организма;

2. оказывает противовоспалительное действие – подавляет развитие отека, гиперемии, боли;

3. обладает гемостатическим эффектом – ускоряет заживление язв на слизистой оболочке;

4. является муколитиком – облегчает выделение мокроты при инфекциях дыхательных путей.

Пиридоксин – это одна из форм витамина B6. Он участвует в белковом обмене и защищает клетки слизистой оболочки полости рта от воздействия негативных факторов. Не влияет непосредственно на патогенную флору, а лишь усиливает действие лизоцима.

Фармакодинамика препарата в инструкции к применению не указана. Поскольку лизоцим и пиридоксин действуют исключительно местно и не проникают в кровоток, системные реакции не ожидаются.

Ларипронт

Комбинированный препарат состоит из двух компонентов. О действии лизоцима было сказано выше. Антисептический эффект лизоцима дополняет деквалиния хлорид. Это вещество активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Деквалиния хлорид не только губительно воздействует на патогенную флору, но и усиливает действие лизоцима – облегчает проникновение фермента в глубокие слои слизистой оболочки.

Ларипронт действует только местно. Компоненты препарата не проникают в кровоток и не оказывают системного влияния.

Оценка эффективности препаратов

Основное действующее вещество Лизобакта и Ларипонта – лизоцим – исследователи изучают с начала прошлого столетия. Еще в 1922 году А. Флеминг выяснил, что этот фермент разрушает бактерии в отделяемом из носа у простуженного пациента. Позже ученые обнаружили, что лизоцим наиболее активен против грамположительных бактерий.

Несмотря на интерес ученых к лизоциму, в базе данных PubMed нам удалось найти не так много статей, посвященных этой проблеме. Многие материалы описывают работу фермента только in vitro и не показывают, как действует лизоцим в конкретной клинической ситуации. Но есть и статьи, заслуживающие внимания:

1. В одном из обзоров показано, что лизоцим защищает и восстанавливает десны при гингивите и периодонтите. Однако исследование нельзя назвать масштабным и рандомизированным, чтобы всерьез на него ориентироваться.

2. В другой статье авторы проанализировали действие лизоцима при афтозном стоматите. Клинические испытания показали, что препарат эффективно справляется с заболеванием и улучшает состояние пациента за три месяца лечения.

В отношении инфекции верхних дыхательных путей убедительных доказательств нам найти не удалось. В зарубежной литературе нет достоверной информации по этой проблеме. В русскоязычных источниках есть данные об эффективности применения местных антисептиков при заболеваниях горла (в том числе у детей).

Второй компонент препарата Лизобакт – пиридоксин – добавлен для повышения защитных свойств слизистой оболочки. Клинические исследования показывают, что нехватка витамина B6 ведет к развитию хронического стоматита. Однако двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний по этому вопросу нет, поэтому однозначно говорить о пользе пиридоксина в составе препарата нельзя.

В отношении деквалиния хлорида, входящего в состав препарата Ларипронт, информации еще меньше. В медицинской литературе он позиционируется как антисептик для местного применения в гинекологии. Достоверной информации о влиянии деквалиния хлорида на микрофлору ротовой полости нам найти не удалось.

Схема применения

Лизобакт применяется преимущественно в стоматологической практике. Препарат назначается в таких ситуациях:

1. гингивит – воспаление десен;

2. стоматит – поражение слизистой полости рта;

3. афтозные язвы в ротовой полости;

4. комплексная терапия герпетической инфекции с поражением полости рта;

5. эрозии слизистой ротовой полости.

В терапевтической практике допускается применение препарата для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Лизобакт назначается только при катаральных явлениях – покраснении горла, появлении боли, першения, сухого кашля. При гнойном поражении дыхательных путей и полости рта назначаются другие препараты.

Ларипронт применяется преимущественно в лечении заболеваний дыхательных путей:

1. фарингит;

2. ларингит;

3. ангина.

Допускается назначение препарата для профилактики ОРВИ при контакте с больным человеком и в период эпидемии.

В стоматологии Ларипронт применяется для лечения заболеваний ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит). Используется препарат и в послеоперационном периоде – он ускоряет заживление тканей и препятствует развитию инфекционных осложнений.

Схема назначения антисептиков похожа. Таблетку нужно держать во рту до полного рассасывания. Рассасывать препарат следует медленно, стараясь как можно дольше задержать его на слизистой оболочке. После полного растворения таблетки нельзя есть и пить в течение получаса.

Дозировку препарата определяет врач с учетом возраста пациента. Курс терапии длится 5-7 дней. Состояние улучшается на вторые сутки от начала терапии. Если спустя 3 дня нет эффекта, нужно обратиться к врачу и сменить препарат.

Меры предосторожности

Ларипронт и Лизобакт хорошо переносятся. В редких случаях возникают аллергические реакции – кожная сыпь по типу крапивницы.

Ларипронт и Лизобакт назначаются во время беременности и при лактации. Антисептики действуют местно, не проникают в кровоток и грудное молоко, не проходят гематоплацентарный барьер и не влияют на развитие ребенка.

Ларипронт имеет только одно противопоказание – выявленная непереносимость компонентов препарата. Лизобакт не используется при аллергии к куриному белку и у детей до 3 лет.

Важно знать:

1. Лизобакт усиливает действие антибиотиков при одновременном применении.

2. Одновременный прием Лизобакта и некоторых препаратов (оральные контрацептивы, эстрогены, иммуносупрессоры) усиливает потребность в пиридоксине.

Выводы

Коротко о главном:

1. Лизобакт и Ларипронт – неспецифические антисептики. Они активны в отношении многих вирусов, грибов и бактерий.

2. Ларипронт назначается преимущественно в терапии заболеваний верхних дыхательных путей – фарингита, ларингита, ангины.

3. Лизобакт чаще используется в стоматологической практике для лечения заболеваний полости рта.

4. Лизобакт и Ларипронт действуют только местно, не проникают в кровоток. практически не имеют побочных реакций. Препараты хорошо переносятся, используются в детском возрасте, при беременности и лактации.

Терапевтическая эффективность обоих препаратов подтверждена клиническими испытаниями.