Сравниваем препараты Беродуал и Лазолван | Что лучше

Обновлено: 06.09.2019 15:30:13

В лечении сухого и влажного кашля при респираторных заболеваниях особое внимание уделяется бронхолитикам и муколитикам. Препараты первой группы расширяют бронхи, второй – разжижают мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей. Подобные средства назначаются вместе или отдельно, используются у взрослых и детей различного возраста.

Беродуал – представитель бронхолитиков. Он назначается там, где выявляется бронхоспазм – например, при бронхиальной астме, обструктивном бронхите. Лазолван относится к муколитикам. Он разжижает мокроту, облегчает кашель и ускоряет очищение дыхательных путей. Иногда эти средства назначаются вместе для усиления эффекта. Чем отличаются препараты, и какой стоит выбрать – читайте в статье.

Кашель

Что внутри: сравним состав препаратов

Беродуал и Лазолван применяются в терапии, педиатрии, пульмонологии, кардиологии и других сферах медицины. Они относятся к различным фармакологическим группам и действуют по-разному. Подробнее о каждом препарате – в таблице.

Препарат 

Беродуал 

Лазолван 

Фармакологическая группа

Бронхолитический препарат

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

фенотерола гидробромид 500 мкг;

ипратропия бромид 250 мг

Амброксола гидрохлорид 7,5 мг

Форма выпуска

Аэрозоль и раствор для ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки

Отпуск в аптеке

По рецепту

Без рецепта

Производитель

«Берингер Ингельхайм» (Германия)

«Берингер Ингельхайм» (Германия)

Стоимость

250-350 рублей

150-300 рублей



Как они работают

Разница в действии препаратов объясняется их составом. Рассмотрим подробнее каждое средство.

Беродуал

Беродуал

Беродуал – комбинированный препарат. В его состав входят два компонента, и действуют они на разные патологические процессы.

Ипратропия бромид – это М-холинолитик. Он тормозит рефлексы, вызванные блуждающим нервом, и препятствует влиянию медиатора ацетилхолина. В естественных условиях именно эти два фактора отвечают за спазм бронхов – например, в ответ на холод, сигаретный дым, воспалительный процесс. От блуждающего нерва сигнал поступает в головной мозг – и бронхи сокращаются, вызывая чувство нехватки воздуха и приступ удушья. Ипратропия бромид блокирует выброс ацетилхолина, мешает передаче нервного импульса и не позволяет бронхам сокращаться даже при наличии раздражителя.

Фенотерола гидробромид – это блокатор b2-рецепторов. В терапевтических дозах он действует селективно: только на указанные рецепторы. Препарат расслабляет гладкие мышцы бронхов, спазмированные из-за выброса гистамина. Поэтому фенотерол используется при бронхоспазме на фоне аллергических реакций – там, где сужение просвета дыхательных путей вызвано усиленным синтезом гистамина. В высоких дозах воздействует также на b1-рецепторы – влияет на сердце и сосуды.

Беродуал действует быстро – расширяет бронхи и улучшает состояние спустя 15 минут после применения. Максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя 1-2 часа. Эффект сохраняется до 6 часов. Все это позволяет использовать Беродуал для экстренной помощи при бронхиальной астме и приступе обструктивного бронхита.

Лазолван

Лазолван

Действующее вещество препарата – муколитик амброксол. Он усиливает выработку сурфактанта в дыхательных путях и стимулирует активность цилиарного эпителия. Препарат облегчает выделение мокроты и ускоряет очищение дыхательных путей. Кашель больного становится продуктивным, его состояние улучшается.

Лазолван хорошо всасывается и при приеме внутрь достигает максимальной концентрации спустя 1-2 часа. Эффект сохраняется до 6-8 часов.

Оценка эффективности препаратов

В эффективности изучаемых препаратов сомневаться не приходится. Эксперты нашего журнала провели обзор научных статей, и нашли доказательства в пользу Беродуала:

  1. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании показано: сочетание ипратропия и фенотерола эффективно справляется с бронхоспазмом и при этом редко приводит к нежелательным побочным реакциям. Авторы утверждают, что комбинированный препарат работает лучше иных монокомпонентных средств.

  2. В другом исследовании приняли участие подростки с бронхиальной астмой легкого течения. Беродуал показал себя как препарат, эффективно расширяющий бронхи и снимающий приступ.

  3. Бронхолитическое действие Беродуала было отмечено и в лечении взрослых пациентов. Доказано, что препарат быстро снимает бронхоспазм и облегчает дыхание.

  4. В русскоязычной литературе Беродуал также заявлен как эффективный и безопасный бронходилататор. Препарат рекомендован при обострении бронхиальной астмы, а также в комплексном лечении хронической обструктивной болезни легких.

Муколитик Лазолван также заслуживает пристального внимания. Входящий в его состав амброксол получил признание как эффективное средство:

  1. В Кокрейновском обзоре, посвященном муколитикам, показано: назначение этих препаратов при бронхите и пневмонии оправдано. Муколитики делают вязкую мокроту жидкой, кашель – продуктивным, и улучшают состояние больного.

  2. В русскоязычных источниках амброксол позиционируется как надежное и относительно безопасное средство для разжижения мокроты. Применяется в детской и взрослой практике.

  3. По данным научных исследований, совместное применение растворов для ингаляции Беродуал и Лазолван повышает эффективность лечения.

Схема применения

Беродуал назначается при обструкции дыхательных путей на фоне таких состояний:

  1. бронхиальная астма;

  2. обструктивный бронхит;

  3. хроническая обструктивная болезнь легких.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Лечение начинают с минимально допустимой дозы и завершают после исчезновения симптомов болезни.

Лазолван назначается при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся вязкой трудноотделяемой мокротой:

  1. пневмония;

  2. бронхит;

  3. бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;

  4. бронхоэктатическая болезнь;

  5. хроническая обструктивная болезнь легких.

Лазолван в таблетках и сиропе назначают внутрь 2-4 раза в сутки. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния пациента. Раствор для ингаляций можно применять, используя любое подходящее устройство (кроме паровых ингаляторов).

Беродуал и Лазолван нередко назначаются вместе – например, при обострении бронхиальной астмы. Сначала пациент получает бронходилататор. Беродуал расширяет бронхи и подготавливает дыхательные пути к принятию муколитика. Далее Лазолван разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Такая тактика позволяет избежать неспецифического раздражения дыхательных путей и развития парадоксального бронхоспазма.

Меры предосторожности

Меры предосторожности

Побочные эффекты Беродуала связаны с такими аспектами:

  1. воздействие на b1-рецепторы при превышении дозировки;

  2. неспецифическое раздражение дыхательных путей во время ингаляции.

Чаще всего на фоне применения препарата возникают такие нежелательные реакции:

  1. кашель;

  2. сухость во рту;

  3. головная боль;

  4. тошнота;

  5. рвота;

  6. тремор конечностей;

  7. учащенное сердцебиение;

  8. повышение артериального давления;

  9. нервозность.

Беродуал не назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся тахиаритмией – учащенным сердцебиением и нарушением ритма сердца. Не используется препарат при выявленной гиперчувствительности к его компонентам.

Побочные эффекты на фоне приема Лазолвана встречаются редко. Это может быть:

  1. нарушение вкусовых ощущений;

  2. снижение чувствительности в полости рта;

  3. тошнота;

  4. рвота;

  5. диарея;

  6. боль в животе;

  7. сухость во рту;

  8. аллергические реакции.

Лазолван и Беродуал не используются при беременности и лактации.

Выводы

Коротко о важном:

  1. Лазолван и Беродуал назначаются при заболеваниях дыхательных путей. Они приходят на помощь при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме и других состояниях.

  2. Беродуал – комбинированный бронходилататор. Он расширяет бронхи, снижает выработку гистамина и облегчает дыхание. Используется при бронхоспазме – например, при бронхиальной астме, обструктивном бронхите.

  3. Лазолван – муколитик. Он разжижает мокроту и ускоряет ее выделение из дыхательных путей. Применяется при влажном кашле – например, на фоне бронхита и пневмонии.

  4. Лазолван лучше переносится и реже вызывает побочные реакции. Беродуал воздействует на сердечно-сосудистую систему и не применяется при тахиаритмии.

  5. Совместное назначение препаратов Беродуал и Лазолван повышает эффективность лечения.

Важно понимать: муколитики и бронхолитики не влияют на причину развития болезни. Они не устраняют воспалительный процесс, не уничтожают патогенные микроорганизмы и не предупреждают развитие аллергии. Они только снимают симптомы – расширяют бронхи, облегчают выделение мокроты, восстанавливают дыхание. Полная схема лечения включает прием и иных препаратов, непосредственно влияющих на причину болезни – антибиотиков, антигистаминных и иных средств.



Коментарии
Загрузка комментариев...