Сравниваем Престариум и Эналаприл | Определяем лучший
Престариум |
|
Преимущества |
Недостатки |
Действие продолжается 24 часа |
Может спровоцировать резкое снижение артериального давления |
Существенно снижает риск инсульта |
Много противопоказаний |
Удобная схема приема – раз в сутки |
На фоне приема часто возникает кашель |
Эналаприл |
|
Преимущества |
Недостатки |
Хорошая переносимость |
Непродолжительный эффект |
Высокая эффективность при ХСН |
Принимается 2 раза в день |
Низкая стоимость |
Не применяется в педиатрии |
Описание средства Престариум
Средство для снижения артериального давления на основе периндоприла выпускается в виде таблеток. Компания производитель – Лаб. Сервье Индастри, Франция. Применяется в качестве антигипертензивного средства. Продолжительное лечение Престариумом приводит в норму эластичность сосудов, снижает гипертрофию желудка, предупреждает аритмии.
Исследования и эффективность
В исследовании эффективности Престариума при АГ принимали участие 732 пациента. Согласно результату, Престариум проявляют высокую антигипертензивную эффективность. Переносимость препарата хорошая. Частота побочных эффектов в основной группе составила 6%.
Применение Престариума в течение 8 недель при плохо контролируемой АГ приводит к снижению АД и ЧСС. При тяжелой гипертензии удалось достигнуть существенного снижения давления у 56% пациентов.
Наиболее частыми побочными симптомами регистрировались покраснение лица, отек ног, сердцебиение, кашель. Серьезных нарушений, требующих отмены средства, не фиксировалось.
Источник: «Результаты открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Престариума у пациентов с АГ, вновь диагностированной или не контролированной предыдущей терапией». Сиренко Ю.Н. Артериальная гипертензия. 2010.
Противопоказания
Престариум нельзя применять при аллергии и гиперчувствительности на состав.
Относительными противопоказаниями к приему служат:
-
ангионевротический наследственный отек;
-
аортальный стеноз;
-
непереносимость ингибиторов АПФ;
-
кардиоваскулярные заболевания;
-
билатеральный стеноз;
-
аутоиммунные коллагенозы;
-
нарушение костномозгового кроветворения;
-
сахарный диабет;
-
ХСН с гиперкалиемией;
-
состояния, что сопровождаются снижением ОЦК.
Лекарство не назначается при планировании беременности, во время вынашивания плода и в период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Серьезной и частой побочной реакцией считается сильное снижение артериального давления.
Также могут появляться следующие симптомы:
-
резкое падение артериального давления;
-
кашель;
-
мышечные спазмы, головная боль;
-
нарушение вкусовых ощущений;
-
лейкопения, анемия;
-
повышение уровня креатинина;
-
протеинурия;
-
васкулит, миалгия;
-
фоточувствительность;
-
учащенное сердцебиение, обморок;
-
гепатит, лихорадка;
-
эректильная дисфункция;
-
облысение;
-
нарушение функции почек;
-
повышенная утомляемость.
Длительное применение лекарства может стать причиной тяжелых аллергических симптомов. Это бронхоспазм, ангионевротический отек, эритема. Осложнения возможны и со стороны гепатобилиарной системы – желтуха, холестаз, повышение уровня трансминаз.
Дозировка
Таблетки по 2,5 и 10 мг принимаются целиком, по 5 мг можно делить пополам. Принимается лекарство утром. Рекомендуется употреблять Престариум в одно и то же время. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показателей давления, реакции организма на лечения и наличие факторов риска, как пожилой возраст, системные хронические болезни.
Престариум может применять в монотерапии и в комплексном лечении. Начальная доза – по 1 таблетке 5 мг раз в сутки. Дозировка может повышаться до 10 мг через месяц.
С начала лечения могут наблюдаться симптомы артериальной гипотензии. Вероятность повышается при одновременном приеме с диуретиками. При сочетании с мочегонными средствами дозировка Престариума не должна быть выше 2,5 мг.
Для пожилых пациентов максимальная доза составляет 10 мг/сутки. При сердечной недостаточности лечение начинается с 2,5 мг и повышается до 5 мг/сутки.
Для профилактики осложнений при ишемии Престариум назначается по 1 таблетке 10 мг раз в день. Начальная дозировка – 5 мг, через 2 недели – 10 мг.
Кому подходит
Престариум имеет следующие показания к назначению:
-
АГ;
-
сердечная недостаточность;
-
профилактика повторного инсульта;
-
профилактика осложнений со стороны ССС при стабильной ишемии.
Описание средства Эналаприл
Препарат для лечения артериальной гипертензии Эналаприл содержит в составе одноименный действующий компонент. Выпускается средство несколькими компаниями в Индии, Украине, Македонии, России, Румынии. Отпускается лекарство по рецепту врача.
Исследования и эффективность
Препараты на основе эналаприла применяются при ХСН с целью снижения нагрузки на миокард. Прием средства снижает риск осложнений и уменьшает количество госпитализаций. Двойное слепое исследование подтвердило снижение смертности при ХСН на 40% через 6 месяцев и на 27% к концу лечения.
Препарат Эналаприл положительно влияет на состояние больных при хронической недостаточности миокарда. Он улучшает прогноз, устраняет симптоматику, снижает смертность. Препарат включен в клинические рекомендации по терапии ХСН.
Эналаприл обеспечивает стойкое снижение АД и нормализацию частоту сердечных сокращений. Препарат улучшает прогноз при артериальной гипертонии.
Источники:
- «Использование эналаприла при артериальной гиперте
«Эналаприл в лечении артериальной гипертонии».
Противопоказания
Эналаприл противопоказан при гиперчувствительности к составу. Препарат не назначается при стенозе почечных артерий, после трансплантации, при почечной недостаточности.
Беременным, кормящим и детям до 12 лет принимать лекарство также нельзя.
Побочные эффекты
При лечении Эналаприлом могут возникать нарушения со стороны НС и ЖКТ. Это диспепсия, тошнота, головные боли, аллергические реакции, отеки, диарея, головокружение.
Дозировка
При гипертонии назначается по 0,01-0,02 г в день. Длительность курса варьирует в зависимости от степени выраженности артериальной гипертензии. При сильном снижении АД дозировка постепенно снижается.
Для лечения сердечной недостаточности назначается 10 или 20 мг лекарства 1-2 раза в сутки. Эналаприл может применяться как самостоятельный препарат или в комплексной терапии.
Кому подходит
Эналаприл назначается врачом для лечения гипертонической болезни с целью снижения артериального давления. Препарат показан в тех случаях, когда стандартное лечение гипертонии оказывается неэффективным. Эналаприл также эффективен при ХСН и при ишемической болезни.
Стоимость и аналоги
Препарат |
Стоимость |
Аналоги |
Престариум |
5 мг №30 – от 470 рублей 10 мг №30 – от 590 рублей |
Амлесса Арентопрес Би-Престариум Виакорам Амлодипин Ордилат Парнавел Периндоприл |
Эналаприл |
5 мг №20 – от 57 рублей 10 мг №20 – от 100 рублей 20 мг №20 – от 100 рублей |
Апо-Эналаприл Корипрен Ренитек Веро-Эналаприл Берлиприл Энап Энам Энзикс Энаприл-Н Энзикс-Дуо Форте |
Какой препарат лучше
Для быстрого снижения артериального давления применяется средство Эналаприл. Престариум относится к препаратам пролонгированного действия. Для получения стойкого результата его нужно применять несколько недель.
Это сильнодействующие средства, которые нельзя применять без разрешения врача. Оба лекарства отпускаются по рецепту.
Престариум может вызвать тяжелую гипотензию, при употреблении Эналаприла такой реакции не наблюдается. Систематичное применение первого средства существенно снижает вероятность развития инсульта. Эналаприл в этом плане сильно уступает. Еще одним его недостатком будет короткий период действия. Принимать Эналаприл нужно 2 раза в день, Престариум – 1 раз.Оцените статью |
|
22.11.2024