Сравниваем Рибоксин и Милдронат | Определяем лучший

Рибоксин и Милдронат широко применяются в кардиологии. Они оказывают комплексное общеукрепляющее действие при разных заболеваниях сердца. Мы разобрали и сравнили препараты, чтобы определить, какой лучше.

Описание Рибоксина

Производится в капсулах и растворе для инъекционного введения. Компонент – инозин. Компания производитель – Белмедпрепараты, Беларусь и Галичфарм, Украина.

Кардиологическое средство нормализует работу сердца, уменьшает клеточную гипоксию. Также предупреждает тахикардию. Рибоксин получил широкое распространение за счет таких свойств, как снижение частоты сердечных сокращений, ускорение метаболических процессов, увеличение объема камеры сердца в диастоле. Некоторые исследования доказывают его способность повышать противовирусный иммунитет.

Эффективность

В 2007 году инозин был отнесен к списку препаратов с недоказанной эффективностью. По этой причине запрещен к продаже на территории США. При этом в некоторых странах его применяют в качестве поддерживающего лечения при СПИДе, гепатите, энцефалите.

Клинические исследования Рибоксина за пределами РФ не проводились, его механизм действия до сих пор полностью не изучен, как и способность повышать иммунитет.

Источники:

1. Резолюция заседания президиума Формулярного комитета РАМН 16.03.2007.

2. Isoprinosine Maker Fights for FDA’s OK.

3. Иллюзии противогриппозной терапии. Ваше здоровье. 2016.

Противопоказания

Рибоксин имеет немного противопоказаний и хорошо переносится. Он не назначается при повышенной чувствительности к инозину и при подагре. Также средство противопоказано в период вынашивания плода и грудного вскармливания. При недостаточности функции почек применять можно только при острой необходимости.

Побочные явления

От Рибоксина отмечаются такие побочные явления, как:

1. аллергические проявления, сыпь, зуд, гиперемия, крапивница;

2. повышение уровня мочевины;

3. АГ, головокружение, учащение сердцебиения, повышенная потливость;

4. обострение подагры, гиперурикемия;

5. местные реакции в области введения средства, общая слабость.

При гиперемии и зуде применение Рибоксина нужно прекратить и обратиться к врачу. При долгом лечении нужно контролировать уровень мочевины.

Дозировка

В таблетках принимается до еды. Дозировка в сутки – от 0,6 до 2,4 г. Первые 2 дня принимается по 1 таблетке до 4 раз. С 3-го дня при отсутствии побочных реакций дозировка повышается до 2,4 г. Терапия продолжается до 3 месяцев.

При в/в введении назначается 2% раствор, разведенный в 250 мл натрия хлорида или глюкозы. В первые сутки применяется 200 мг разово. После дозировка Рибоксина повышается до 400 мг до 2 раз. При острых состояниях – 200-400 мг средства струйно.

Кому подходит

Рибоксин назначается в терапии с другими сердечными лекарствами при болезнях ССС. Его широко используют при ишемии, врожденных и приобретенных аномалиях ССС, аритмии.

Другими показаниями к приему Рибоксина служат:

1. миокардиострофия;

2. миокардит;

3. длительное употребление гликозидов;

4. терапия коронарного атеросклероза;

5. глаукома;

6. токсическое поражение печени.

Описание Милдроната

Милдронат содержит в составе мельдоний. Выпускается в виде капсул, раствора и сиропа. Производитель – Сантоника, Литва.

С момента открытия мельдоний применялся в ветеринарной практике для ускорения роста животных. Вскоре были обнаружены его кардиопротекторные свойства, после чего он начал использоваться как лекарство.

Препарат Милдронат применяют в терапии заболеваний ССС, при умственном и физическом истощении. Его используют для восстановления физической силы.

Милдронат – это:

1. кардиопротектор;

2. антиоксидант;

3. нейропротектор;

4. антигипоксический препарат.

Воздействует практически на все системы. Эффект проявляется в улучшении работоспособности, снижении умственного напряжения. Лекарство также способствует повышению иммунитета.

Исследования и эффективность

В РФ мельдоний включен в перечень важнейших лекарств. С 2016 года находится в списке запрещенных средств в спорте.

При длительном применении по 500 мг хорошо переносится, не вызывает тяжелых побочных реакций. Положительное влияние средства на ССС одновременно хорошо сказывается на мозговом кровообращении, так как потребность скелетной мышцы и сердца в кислороде. Препарат снижает выраженность неврологической симптоматики, улучшает когнитивные функции, в целом положительно влияя на качество жизни больных.

Источник: Опыт применения Милдроната при цереброваскулярных заболеваниях. Н.В. Пизова. Медицинский совет. 2015.

Противопоказания

Милдронат не назначается женщинам при вынашивании плода и в возрасте до 18 лет. Он противопоказан при лактации. При патологиях почек применять лекарство нужно с осторожностью.

Побочные явления

Переносится хорошо, но согласно инструкции нужно быть готовым к развитию побочных симптомов. К редким нежелательным проявлениям от употребления лекарства относятся головные боли, расстройства пищеварения, тахикардия, перепады АД, отеки, аллергия.

Дозировка

Стандартная доза – 250 мг в сутки за один прием. Милдронат обычно применяется длительным курсом в несколько недель. Продолжительность лечения и дозировка должны определяться индивидуально лечащим врачом.

При болезнях ССС – по 500-1000 мг 4-6 недель. Терапия кардиалгии проводится с назначением 500 мг лекарства. При острых патологиях вводится внутривенно по 500 мг 2 раза.

При зависимости – по 500 мг средства 4 раза 7-10 дней. Максимально – 2000 мг.

При внутривенном введении Милдроната он не должен смешиваться с другими лекарствами. При введении в мышцу появляются аллергия и боль, поэтому такой способ введения лекарства не практикуется.

Кому подходит

Милдронат выписывается при следующих состояниях и патологиях:

1. ишемия;

2. кардиомиопатия при гормональном дисбалансе;

3. инфаркт;

4. предынфаркт;

5. истощение;

6. патологии артерий;

7. ретинопатия;

8. ХСН;

9. абстиненция.

Используется также с целью профилактики ухудшения состояния при заболеваниях, что находятся в острой стадии. Он замедляет развитие болезни, предотвращая ее переход в осложненную форму. При недостаточности сердечной мышцы Милдронат повышает устойчивость к факторам воздействия.

Для здоровых людей может быть полезным с целью восстановления после тяжелых физических нагрузок. Его применяют спортсмены между интенсивными тренировками.

Милдронат применяется при алкогольной зависимости для купирования абстиненции и для снижения негативного воздействия алкоголя на НС.

Стоимость и аналоги

Какой препарат лучше

Эффективность инозина не доказана, поэтому многие специалисты отказываются назначать Рибоксин пациентам с серьезными болезнями ССС. Мельдоний хорошо изучен и его терапевтический эффект известен, поэтому он чаще используется в медицинских и спортивных целях. Рибоксин целесообразно принимать только длительным курсом.

Мельдоний положительно влияет на работу ССС, повышает выносливость и способствует восстановлению организма. Но злоупотребление им может негативно сказаться на состоянии здоровья. С 2016 года он считается допингом и запрещен спортсменам.

При выборе препарата нужно учитывать степень воздействия заболевания на организм и его основную причину. После обследования и консультации у врача можно подобрать действенное средство с минимальным риском для здоровья.