Какой препарат лучше Рекогнан или Цераксон

Цераксон и Рекогнан – это препараты из группы ноотропов. Они благоприятно влияют на высшие интегративные функции мозга – улучшают умственную деятельность, внимание и память, повышают устойчивость клеток к гипоксии. Ноотропы назначаются в восстановительном периоде после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы, используются в терапии сосудистой патологии головного мозга и при иных состояниях. Они хорошо переносятся и пользуются заслуженным признанием в неврологической практике.

Мы заглянули в инструкцию к применению и выяснили, что Цераксон и Рекогнан схожи по составу, показаниям и противопоказаниям. Анализ клинических исследований показал, что указанные препараты практически не отличаются по принципу влияния на организм человека. Они взаимозаменяемы, и в большинстве случаев пациент не заметит разницы. Выбранные препараты отличаются лишь ценой: Рекогнан дешевле Цераксона. Врачи-неврологи говорят о том, что в этой ситуации замена оправдана. Испытания показали, что дешевый Рекогнан не уступает в эффективности Цераксону.

Давайте выясним, когда назначаются препараты, какое средство лучше переносится и есть ли отличия в схеме применения.

Сравним состав: есть ли разница?

Эксперты нашего журнала изучили инструкцию к исследуемым ноотропам и выяснили: состав у них одинаковый. Действующее вещество Рекогнана и Цераксона – цитиколин натрия (1045 мг). Выпускаются препараты в двух формах:

1. раствор для приема внутрь;

2. раствор для инъекций.

Цераксон – это оригинальный препарат. Он производится в Испании, импортируется в различные страны мира, включая Россию. Стоимость препарата зависит от формы выпуска. За 5 ампул раствора для инъекций придется отдать 800-1000 рублей. Раствор для приема внутрь стоит 1500-1800 рублей за 10 штук.

Рекогнан – это дженерик. Он выпускается в России и содержит то же действующее вещество, что и оригинал, но отличается технологией производства. Рекогнан дешевле – 5 ампул раствора для инъекций обойдутся в 500-700 рублей. Цена средства для приема внутрь – 1200-1500 за 10 штук.

Как работают ноотропы?

Когда мы сравниваем оригинальный препарат и дженерик, то сразу ожидаем увидеть разницу. Известно, что оригинал прошел рандомизированные клинические испытания, доказал свою эффективность в определенных ситуациях. Мы знаем, как он переносится – это подтверждено фармакологическими исследованиями. Его высокая цена оправдана, ведь он действует эффективнее и лучше переносится, чем дженерик.

Рекогнан – это приятное исключение из правил. Проведенные исследования показывают, что отечественный препарат не уступает по эффективности зарубежному средству. Доказано практически одинаковое действие Рекогнана и Цераксона в терапии острых нарушений. Не выявлено статистически значимых различий и в скорости наступления лечебного эффекта.

Рекогнан и Цераксон одинаково влияют на состояние нервной системы:

1. Восстанавливают поврежденные мембраны нервных клеток.

2. Обладают антиоксидантным эффектом – предупреждают действие свободных радикалов, защищают ткани от повреждения.

3. Воздействуют на механизмы апоптоза и препятствуют гибели клеток.

4. Уменьшают объем поражения тканей головного мозга в остром периоде инсульта.

5. Снижают продолжительность комы при черепно-мозговой травме.

6. Уменьшают неврологические проявления при различном поражении головного мозга.

7. Укорачивают продолжительность восстановительного периода.

Препараты обладают хорошей биодоступностью – большая часть действующего вещества попадает в пораженные ткани и оказывает свое действие. Только 15% цитиколина натрия выводится из организма: 3% с почками и 12% с выдыхаемым углекислым газом через легкие.

Когда назначаются?

Цераксон и Рекогнан показаны при таких состояниях:

1. комплексная терапия в остром периоде ишемического инсульта;

2. восстановление после ишемического и геморрагического инсульта;

3. черепно-мозговая травма: в остром периоде и при реабилитации;

4. сосудистые заболевания головного мозга.

Длительность лечения – не менее 3 недель. Во многих медицинских источниках указывается, что для получения результата нужно принимать препарат не менее 6 недель. Дозировку определяет врач исходя из тяжести состояния пациента.

Есть ли эффект?

В ученой среде не смолкают споры об эффективности ноотропов в лечении заболеваний головного мозга. Эксперты нашего журнала проанализировали научные статьи и выяснили – мнения врачей расходятся. Представляем вашему вниманию самые известные работы.

Международное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование (ICTUS) показало, что цитиколин не эффективен в лечении острого ишемического инсульта средней и тяжелой степени. В тестировании участвовали 2298 пациентов из Германии, Португалии и Испании – и это довольно большая выборка.

В «Русском медицинском журнале» отечественные специалисты проанализировали результаты исследования ICTUS и пришли к выводу, что нельзя однозначно говорить о низкой эффективности цитиколина. Они подчеркнули, что негативный результат мог быть связан не только с действием лекарства, но и с завышенными ожиданиями ученых. Они особо отметили такие аспекты:

1. Около 67% испытуемых были старше 70 лет. В этом возрасте прогноз заболевания хуже, выше риск развития осложнений.

2. В исследование были включены пациенты с тяжелым и среднетяжелым течением болезни. В других работах, где в выборку попали и легкие случаи инсульта, результат был лучше.

3. У 46% пациентов проводился системный тромболизис, что могло исказить результаты исследования.

4. Российские ученые пришли к выводу, что цитиколин может применяться у пациентов с ишемическим инсультом, не получающих тромболитическую терапию (препараты для разрушения тромба).

5. В журнале «Невроньюс» были представлены результаты сравнительного исследования Рекогнана и Цераксона. Испытания проводили специалисты Первого Санкт-Петербургского медицинского университета. Они выяснили, что оба препарата одинаково эффективны в лечении последствий черепно-мозговой травмы.

6. В журнале «Лечащий врач» была опубликована статья, показывающая эффективность препарата Цераксон в лечении хронической ишемии головного мозга и деменции.

Возможно, в ближайшие годы ученые предоставят новые разработки по этой теме, и тогда вопрос об эффективности цитиколина будет закрыт.

Как переносятся?

Клинические испытания показывают, что ноотропы переносятся хорошо и редко вызывают побочные эффекты. На фоне лечения могут быть такие нежелательные реакции:

1. головная боль;

2. головокружение;

3. тремор;

4. чувство жара;

5. тошнота, рвота и диарея;

6. бессонница;

7. снижение аппетита;

8. одышка;

9. онемение конечностей;

10. снижение артериального давления;

11. аллергическая реакция: кожный зуд, сыпь, анафилактический шок.

Побочные эффекты встречаются редко: менее 1/10000 случаев.

В научных работах, посвященных цитиколину, не было выявлено значимых различий между Цераксоном и Рекогнаном. Оба препарата обладают одинаковыми негативными эффектами. Нет данных о том, что оригинальный Цераксон переносится лучше, чем дженерик Рекогнан.

Оба препарата не назначаются во время беременности и лактации, детям младше 18 нет. Не применяется цитиколин при гипотонии – снижении артериального давления ниже 100/70 мм рт. ст.

Цераксон и Рекогнан влияют на скорость реакций и внимание. Во время лечения нельзя водить автомобиль, работать с движущимися механизмами и т. п.

Выводы

Сравнение препаратов показало:

1. Цераксон и Рекогнан содержат одно и то же действующее вещество – цитиколин натрия. Форма выпуска препаратов одинакова.

2. Оба средства успешно справляются с нарушениями мозгового кровообращения и последствиями черепно-мозговых травм. Могут применяться в лечении ишемического и геморрагического инсульта.

3. Оба препарата одинаково хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты.

4. Цераксон – оригинальный зарубежный препарат, и стоит он дороже российского дженерика Цераксона.

Прежде чем выбирать препарат, посоветуйтесь с врачом. Помните, что самолечение опасно и может ухудшить состояние.Цераксон и Рекогнан – это препараты из группы ноотропов. Они благоприятно влияют на высшие интегративные функции мозга – улучшают умственную деятельность, внимание и память, повышают устойчивость клеток к гипоксии. Ноотропы назначаются в восстановительном периоде после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы, используются в терапии сосудистой патологии головного мозга и при иных состояниях. Они хорошо переносятся и пользуются заслуженным признанием в неврологической практике.