Сравниваем Курантил и Тромбо АСС | Определяем лучший
Тромбо АСС и Курантил назначают для предупреждения образования тромбов при повышенной вязкости крови. Их механизм действия похож, но действующие вещества разные. Поэтому мы разобрали и сравнили оба средства, чтобы определить, какое из них лучше.
Препарат |
Преимущества |
Недостатки |
Тромбо АСС |
Более сильное кроверазжижающее действие; Низкая стоимость. |
Длительное лечение может стать причиной язвы и эрозии желудка; Некоторые исследования ставят эффективность под сомнение. |
Курантил |
Меньший риск побочных реакций; Меньше противопоказаний; Может назначаться беременным; Разрешен с 12 лет; Эффективен для профилактики ОРВИ.
|
Во время курса следует отказаться от продуктов и напитков с кофеином; Высокая стоимость. |
Описание Тромбо АСС
Тромбо АСС относится к антиагрегантным, то есть кроверазжижающим средствам. В его составе содержится ацетилсалициловая кислота, которая является НПВС. Действие заключается в блокировке синтеза тромбоксана, простагландинов и простациклинов. Препарат снижает адгезию тромбоцитов и уменьшает тромбообразование.
Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Производится в Австрии компанией G.L.PHARMA, GmbH. Отпускается без рецепта врача.
Средство оказывает одновременно несколько действий:
-
расширяет кровеносные сосуды;
-
купирует воспалительный процесс;
-
снимает болезненные ощущения.
В качестве вспомогательных веществ в препарате содержатся кремния диоксид, целлюлоза, лактозы моногидрат, крахмал. Таблетки имеют белый цвет и слегка шероховатую поверхность.
Исследования и эффективность
В работе «Тромбо АСС в терапии сердечно-сосудистой патологии» д.м.н. Задионченко В.С. сделал вывод, что использование этого лекарства позволяли предупредить до 20 инфарктов у 1000 пациентов. Большинство рекомендаций предполагают зачастую пожизненный прием АСК. Эффективность средства для профилактики патологий ССС доказана.
Исследование ASPREE, которое проводилось для оценки эффективности применения ацетилсалициловой кислоты для профилактики ССС, показало, что смертность у пациентов, принимавших аспирин, была выше. В исследовании принимало участие 19114 человек, половина из которых употребляли плацебо, а вторая – ацетилсалициловую кислоту.
Противопоказания
Нестероидные противовоспалительные средства представляют наибольшую опасность для желудочно-кишечного тракта. Их не желательно принимать долгое время. Поэтому первым противопоказанием будут патологии ЖКТ в период обострения.
Какие еще есть ограничения к использованию антиагрегантного средства Тромбо АСС:
-
непереносимость АСЦ и вспомогательных компонентов;
-
желудочно-кишечные кровотечения;
-
хроническая недостаточность функции сердца;
-
вынашивания плода в первом и третьем триместре, грудное вскармливание;
-
геморрагический диатез;
-
астма;
-
почечная недостаточность тяжелой формы.
Лекарство не назначается до 18 лет. В пожилом возрасте средство применяется, но риск передозировки существенно выше, поэтому может потребоваться корректировка дозы.
Побочные действия
Тромбо АСС назначается в небольшой дозировке, что дополнительно обеспечивает его безопасность. Он хорошо переносится, нежелательные эффекты отмечаются редко.
Какие могут быть побочные симптомы от применения:
-
диспепсия, болезненные ощущения в животе, язвенное заболевание, кровотечение;
-
кровоточивость десен;
-
зуд, крапивница;
-
аллергия – бронхоспазм, анафилактический шок, отечность слизистой носа.
Есть сведения о тяжелых кровотечениях, особенно у людей с высоким артериальным давлением. При гипертензии повышается риск инсульта.
Дозировка
Тромбо АСС принимается перед едой. Лекарство обычно назначается для длительного применения. Продолжительность курса зависит от назначения врача.
Для предупреждения инфаркта назначается 50-100 мг. При стенокардии показана та же доза. Для профилактики тромбоза назначается 100-200 мг.
Кому подойдет
Тромбо АСС хорошо себя зарекомендовал для первичной и вторичной профилактики инфаркта, когда имеются серьезные факторы риска – стойкое повышение артериального давления, диабет.
В каких еще случаях может применяться лекарство Тромбо АСС:
-
перенесенный инфаркт миокарда для профилактики повторного приступа;
-
для предупреждения инсульта;
-
тромбоэмболия;
-
стенокардия;
-
предупреждение тромбоэмболии легочной артерии.
Антиагрегантное средство широко используется после инвазивных вмешательств на сосудах. В частности, после аортокоронарного шунтирования, ангиопластики, стентирования.
Описание Курантила
Курантил также относится к антиагрегантным препаратам, но содержит другой действующий компонент, а именно дипиридамол. Лекарство оказывает антиагрегационное, иммуномодулирующее и ангиопротекторное действие.
Выпускается в виде таблеток по 25 и 75 мг. Производится в Германии компанией Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп.
В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как крахмал, желатин, лактозы моногидрат, кремния двуокись, магния стеарат. Выпускаются во флаконах по 100 и 120 штук, а также в блистерах по 20 штук.
Исследования и эффективность
В статье «Применение дипиридамола (Курантила) для вторичной профилактики инсульта», опубликованной в Журнале неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, описано исследование, в котором принимало участие 45 человек, 30 из которых принимали Курантил по 75 мг 3 раза в день. Контрольная группа состояла из 15 пациентов, что не принимали лекарство.
За 6 месяцев наблюдения, в группе, что принимала Курантил, не было зафиксировано повторных нарушений мозгового кровообращения. Восстановление больных на фоне лечения дипиридамолом происходило более выражено и быстро. У пациентов контрольной группы из 15 человек было отмечено 2 повторных нарушения мозгового кровообращения.
Противопоказания
Курантил не назначается при повышенной чувствительности к действующему компоненту.
Есть и другие ограничения к назначению лекарства:
-
инфаркт и стенокардия;
-
атеросклероз;
-
сердечная недостаточность;
-
язвенное заболевание при обострении;
-
диатез.
При вынашивании плода средство может назначаться, но только под контролем врача и строго по показаниям. Это касается и периода грудного вскармливания.
Побочные действия
Нежелательные симптомы возникают крайне редко. Могут беспокоить тошнота, миалгия, тахикардия, кожные аллергические проявления, гиперемия лица.
Дозировка
Принимается Курантил утром натощак. Стандартная дозировка составляет 75-225 мг на несколько приемов. В сложных случаях доза может увеличиваться до 600 мг.
Для предупреждения ОРВИ и гриппа показано 2 таблетки по 25 мг раз в неделю в течение месяца. Для предупреждения рецидива при частых вирусных болезнях назначается по 50 мг 2 раза в день раз в неделю на протяжении 2 месяцев.
Кому подойдет
Курантил, как и Тромбо АСС, применяется при нарушении мозгового кровотечения и для предупреждения тромбозов. Но есть и другие показания к его использованию.
В каких случаях эффективно применять лекарство Курантил:
-
плацентарная недостаточность при вынашивании плода;
-
профилактика ОРВИ и гриппа, а также их терапия;
-
послеоперационные тромбоэмболии;
-
дисциркуляторная энцефалопатия.
Курантил может применяться в комплексном лечении при любых отклонениях микроциркуляции. Как индуктор интерферона он хорошо подходит при вирусных болезнях.
Стоимость и аналоги
Лекарство |
Стоимость |
Аналоги |
Тромбо АСС |
Таблетки 100 мг №100 – от 140 рублей; 50 мг №100 – от 125 рублей |
Аспирин Кардио; КардиАСК; Ацекардол; Аспикор; Асафен; Асацил-А; Акард; Аскопар
|
Курантил |
Таблетки 25 мг №120 – от 605 рублей; 75 мг №40 – от 775 рублей |
Дипиридамол |
Какой препарат лучше
Тромбо АСС имеет более сильное кроверазжижающее действие, а Курантил дополнительно является индуктором интерферона. Это говорит о том, что первое средство чаще назначается при серьезных нарушениях кровообращения. Однако Тромбо АСС более агрессивно воздействует на желудочно-кишечный тракт, что может привести к язвенному заболеванию.
Когда нужно проводить лечение детей от 12 лет, беременных, пожилых и людей с болезнями ЖКТ, предпочтение отдается лекарству Курантил.
Какое средство лучше, решает врач. Чтобы подобрать безопасное и эффективное лекарство, нужно оценить степень выраженности основного заболевания и учесть общее состояние здоровья. Самолечение в этом случае опасно, нужно консультироваться у специалиста.
Оцените статью |
|