Сравниваем Алмагель и Де-нол | Что лучше

Алмагель и Де-нол – препараты для лечения желудочно-кишечного тракта. Это одно из немногих, что их объединяет. Эти средства сильно отличаются и перед применением нужно узнать, в каких случаях использовать Алмагель, а когда отдавать предпочтение Де-нолу.

Описание Алмагеля

Алмагель – антацидное средство в виде суспензии с обволакивающим и адсорбирующим действием. Имеет белый цвет, сладкий лимонный вкус. Применяется для нейтрализации соляной кислоты у снижения активности желудочного сока, что нужно при некоторых болезнях ЖКТ.

Производитель – Balkanpharma-Troyan в Болгарии.

Лекарство распределяется по слизистой желудка равномерно, что обеспечивает длительный гастропротективный эффект. Содержит в составе Mg и Al. Средство оказывает слабое послабляющее и желчегонное действие. Эффект развивается в течение нескольких минут после приема и сохраняется до 70 минут.

Исследования и эффективность

Клинический эффект антацидных средств проявляется в исчезновении диспепсических симптомов в виде дискомфорта и боли. Они имеют широкий спектр применения.

Mg и Al содержащие антациды обладает антисептическими свойствами, усиливают слизеобразования, нормализуют моторную функцию, повышают устойчивость слизистой оболочки желудки к агрессивным факторам.

Слабительный эффект Mg компенсируется закрепляющим действием Al, что касается и влияния на моторику. Первое вещество ее ослабляет, а второе стимулирует.

Двухкомпонентный препарат от Балканфарма соответствует требованиям к антацидным средствам. Он начинает действовать быстро и сохраняет эффект длительное время, не приводит к синдрому отмены, содержит оптимальное соотношение Mg и Al. Также его положительными и важными сторонами отмечают выпуск в жидкой форме, абсорбцию желчных кислот и пепсина, стойкое поддержание рН между приемами еды на уровне 3.0-3.5.

Источники:

1. Алгелдрат+магния гидроксид. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (29.05.2007).

2. Алмагель Нео: «буфер» для желудка – «громоотвод» для кишечника. Аптека ЮА. 2012. По материалам, предоставленным представительством компании «Балканфарма» (Болгария).

Противопоказания

Алмагель нельзя применять при гиперчувствительности к составу. Антацидное средство не назначается детям до года. При беременности принимать допустимо, но с разрешения врача и не более 3 дней. Противопоказаниями также будут тяжелые болезни почек, заболевание Альцгеймера, период грудного вскармливания.

Побочные симптомы

Переносится Алмагель хорошо.

В редких случаях возникают такие побочные явления, как:

1. изменение вкусовых ощущений;

2. спазмы желудка;

3. болезненность в эпигастральной области;

4. запор;

5. гипофосфатемия;

6. гипермагниемия;

7. отеки рук и ног;

8. сонливость;

9. остеомаляция.

Во время лечения нужно учитывать, что антацидный препарат снижает эффективность гликозидов, бета-адреноблокаторов, Н2-антигистаминов, индометацина и других средств. Нужно сообщить врачу о применяемых ЛС.

Дозировка

Принимается Алмагель до еды за полчаса и на ночь. Взрослым – 1-3 ложки 3-4 раза, поддерживающая доза – 1 ложка 3-4 раза на протяжении 8-12 недель, для профилактики – 1-2 ложки. До 10 лет – 1/3 взрослой дозы, до 15 лет половина взрослой дозы.

Максимально в сутки можно принимать 16 дозированных ложек. При такой частоте использования терапия продолжается не дольше 14 дней.

Перед приемом суспензия взбалтывается.

Передозировка приводит к ухудшению моторики кишечника. Нужен прием слабительных.

Длительное лечение может привести к снижению уровня фосфатов. Поэтому нужно обеспечить их достаточное поступление с пищей.

Кому подходит

Показания к назначению у Алмагеля следующие:

1. язвенное заболевание;

2. гастрит;

3. рефлюкс-эзофагит;

4. грыжа пищеводного отверстия;

5. энтерит;

6. дуоденит.

Лекарство может использоваться на фоне расстройств пищеварения, что вызваны несбалансированным питанием, курением, употреблением алкоголя и ЛС.

Описание Де-нола

Де-нол – гастропротектор, препарат висмута. Выпускается в таблетках. Основным компонентов в составе служит висмута трикалия дицитрат. Производится компанией Astellas Pharma Europe.

Это вяжущее и противомикробное средство с противоязвенным действием. Проявляет бактерицидную активность в отношении Helicobacter pylori, бактерии, которая часто становится фактором развития гастрита и язвенной болезни.

Воспаление желудка происходит на фоне выделения бактерией токсинов, которые способны растворять защитную слизь. Когда это происходит, соляная кислота и ферменты начинают раздражать слизистую желудка, разъедая ее до образования язв.

Де-нол обладает противовоспалительным эффектом. Лекарство создает на поверхности язв защитную пленку. Также повышает продукцию простагландина Е, усиливает образование слизи, стимулируя цитопротекторные механизмы. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Исследования и эффективность

Язвенное заболевание занимает ведущее место среди кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Проблемы с ее лечением заключаются в быстром появлении резистентности Helicobacter pylori к применяемым антибиотикам. Поэтому терапия, кроме применения антибиотиков и ИПН, включает применение препаратов висмута трикалия дицитрата (ВТД).

Это вещество во многих странах применяется в качестве безрецептурного средства для быстрого купирования тошноты, изжоги и диареи. Коллоидный висмута субцитрат используется преимущественно при нарушениях, вызванных Helicobacter pylori.

Антибактериальное действие ВТД заключается в нарушении адгезии патогенов к слизистой, а также в угнетении синтеза АТФ к клетке возбудителя. Важное преимущество ВТД заключается в том, что к нему нет приобретенной или естественной резистентности.

Исследования показывают, что прием Де-нола в течение месяца может привести к полной эрадикации Helicobacter pylori. При этом за период лечения побочные проявления отмечаются крайне редко, не имеет клинической значимости и быстро проходят.

Источник: Сравнительное исследование эффективности и безопасности использования препаратов коллоидного висмута трикалия дицитрата у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Павлов А.И. Русский медицинский журнал. 2016.

Противопоказания

Де-нол строго противопоказано принимать при следующих состояниях и нарушениях:

1. непереносимость состава;

2. тяжелые сбои работы мочевыделительной системы;

3. 1 триместр вынашивания плода;

4. кормление грудью.

Когда нужно провести терапию Де-нолом во время лактации нужно прекратить кормление грудью до выведения лекарства из организма.

Побочные симптомы

Частыми побочными проявлениями служат симптомы со стороны ЖКТ. Это тошнота, частый стул, запор. Это временные явления, которые не представляют опасности и не требуют отмены средства.

Есть вероятность появления аллергии в виде зуда, сыпь. При долгом приеме в высоких дозах появляется риск энцефалопатии, связанные с избыточным накоплением действующего компонента в ЦНС.

Дозировка

Таблетки принимаются внутрь. После 12 лет – 1 штука 4 раза/сутки до еды и на ночь. От 8 лет – по 1 таблетке 2 раза/сутки. От 4 лет – 8 мг/кг/сутки. Длительность курса – 1-2 месяца. После лечения еще 8 недель не рекомендуется принимать другие препараты висмута.

При использовании средства для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно сочетать его с антибактериальными средствами, оказывающими антихеликобактерное действие.

Кому подходит

Де-нол применяется по следующим показаниям:

1. язвенное заболевание, в т.ч. связанное с Helicobacter pylori;

2. диспепсия функционального типа без органических болезней ЖКТ;

3. гастродуоденит и гастрит в период обострения;

4. синдром раздраженного кишечника, основным симптомом которого служит диарея.

Стоимость и аналоги

Какой препарат выбрать

Алмагель и Де-нол применяются при язвенной болезни. Первое средство относится к более щадящим лекарствам для устранения симптомов диспепсии и профилактики. Де-нол используется для воздействия на причину язвы и гастрита, а именно Helicobacter pylori.

Оба средства защищают желудок от негативного воздействия соляной кислоты при его повреждениях. Алмагель рекомендуется использовать при слабых нарушениях. Когда же есть серьезные заболевания, включая язву, врач назначает Де-нол.

Алмагель может применяться для детей и при беременности. Де-нол противопоказан до 4 лет и при вынашивании плода. Первый препарат можно принимать разово для купирования симптомов диспепсии без посещения врача. Второй не подходит для самолечения.

Каждый препарат имеет противопоказания и риски применения. Перед использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно.