Сравниваем Мидокалм в форме таблеток и уколов | Определяем лучший

Мидокалм – средство, снижающее тонус мышц. Этот миорелаксант выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Мы разобрали обе формы выпуска и расскажем, чем они отличаются.

Общее описание

Мидокалм – миорелаксант центрального действия. От других лекарств этой группы его отличает воздействие непосредственно на ЦНС, которая получает сигнал снизить уровень напряжения мышечной ткани. Однако принцип его действия полностью не известен.

Средство в виде таблеток и раствора блокирует определенные типы сигналов в ЦНС, что существенно уменьшает рефлексы и стимулирует местный кровоток. Помимо основного, средство также оказывает спазмолитическое и антиадренергическое действие.

Показаниями к использованию лекарства служат следующие состояния:

1. повышенный мышечный тонус, контрактуры, спазмы – при артрозе, люмбаго, спондилезе, цервикальном синдроме, спондилоартрозе;

2. после травматологических и ортопедических операций;

3. некоторые органические заболевания, при которых происходит повышение тонуса поперечно-полосатой мускулатуры;

4. комбинированное лечение при артериосклерозе, ангиопатии диабетического типа;

5. заболевание Литтла или церебральный спастический паралич.

Основной действующий компонент – толперизона гидрохлорид. А вот что отличает таблетки и уколы, так это вспомогательные вещества. В растворе дополнительно содержится обезболивающее средство лидокаин.

В таблетках имеются следующие компоненты:

1. крахмал;

2. тальк;

3. двуокись кремния;

4. стеариновая кислота;

5. микрокристаллическая целлюлоза;

6. лактоза;

7. моногидраты лимонной кислоты.

Выпускается лекарство венгерской компанией Гедеон Рихтер. Есть также российская версия миорелаксанта, которая выпускается по лицензии. Отпускается средство по рецепту.

Исследования и эффективность

Невролог Ф.И. Девликамова в своей работе «Исследование эффективности препарата Мидокалм-Рихтер в локальной инъекционной терапии миофасциальной триггерной зоны» описала результаты применения лекарства при миофасциальных болевых синдромах. Проведенное исследование с участием 20 пациентов показало положительное обезболивающее и расслабляющее мышцы действие. Было также установлено, что применение Мидокалма ускоряет выздоровление при заболеваниях, что сопровождаются мышечным спазмом.

Научный сотрудник неврологического отдела и кандидат медицинских наук А. В. Астапенко в работе «Мидокалм в клинической практике: эффективность и безопасность» привела данные своего исследования. В нем принимало участие 1690 человек. В результате было установлено, что использование Мидокалма в уколах эффективно для детей и взрослых при мышечно-тоническом синдроме, дегенеративных процессах в позвоночнике и спастичности центрального генеза. Также доказана высокая безопасность лекарства в таблетированной и инъекционной формах.

Доклинические исследования препарата показали, что он не обладает тератогенным действием. Однако клинических испытаний не проводилось, поэтому беременным лекарство назначается при острой необходимости, особенно в первый триместр. При грудном кормлении Мидокалм не применяется, так как данных о проникновении активного вещества в молоко нет.

Противопоказания

Таблетки не назначаются пациентам до 2 лет, инъекции – до 5 лет. При беременности и грудном кормлении средство применяют с осторожностью, нет доказательств его безопасности для этой группы. Противопоказаниями также будут аллергия на компоненты и миастения.

Побочные действия

Нежелательные симптомы чаще возникают при использовании уколов Мидокалм. В таком случае врач рассматривает вариант перехода на таблетированный препарат. Есть вероятность аллергии, для предупреждения которой рекомендуется вводить раствор капельно, а не струйно. Нужно учитывать и то, что в уколах содержится лидокаин, который дает свои побочные эффекты.

Возможные нежелательные симптомы от применения средства Мидокалм:

1. снижение АД;

2. головная боль;

3. слабость в мышцах;

4. неприятные ощущения в области желудка, тошнота;

5. реакции гиперчувствительности – зуд, бронхоспазм, отек гортани, эритема.

Дополнительно для уколов за счет содержания обезболивающего компонента:

1. тревожность, дезориентация, спутанность сознания;

2. тахикардия, брадикардия;

3. боль в спине;

4. головокружение, ощущение эйфории.

Побочные реакции обычно уходят при снижении дозировки. При лечении дома, когда появляются такие симптомы, нужно прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Дозировка

Таблетки Мидокалм принимаются внутрь, не разжевываются, запиваются чистой водой. С 14 лет средняя дозировка составляет 50 мг до 3 раз, от 3 до 6 лет – 5 мг/кг 3 раза, от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг 3 раза. Рекомендуется пить таблетки во время еды.

Уколы назначаются только взрослым, детям после 5 лет инъекции делают при острой необходимости. Внутримышечно вводится по 100 мг 2 раза, внутривенно – 100 мг 1 раз.

При заболеваниях почек обычно требуется снижение дозировки. Особенно это касается уколов. У этой группы пациентов побочные эффекты отмечаются часто. При необходимости лечения пациент должен находиться под наблюдением врача. Это касается и людей с патологиями печени.

Данных о передозировке средством в уколах и таблетках не поступало. Описано применение средства для детей в дозе 600 мг без тяжелых побочных проявлений. При дозировке 300-600 мг в некоторых случаях отмечается повышенная раздражительность.

Исследования, проводимые на животных, показали, что большие дозы могут вызвать нарушение координации, судороги, паралич дыхательных мышц. Антидота при передозировке нет. Для устранения побочных эффектов проводится симптоматическая терапия. Пострадавшему нужно промыть желудок, принять энтеросорбент.

Стоимость и аналоги

Сравнение стоимости разных форм выпуска и аналоги Мидокалма:

Какая форма выпуска лучше

Таблетки Мидокалм эффективно применять в комплексном лечении при хронических заболеваниях, связанных со спазмом мышц и болевым синдромом. Они могут назначаться в детском возрасте. Уколы лучше применять только для взрослых в острый период заболевания. Постепенно они могут заменяться таблетированным препаратом.

Выбор формы выпуска лекарства делает врач при назначении лечения. Учитываются разные факторы, включая возраст, наличие в анамнезе аллергии, состояние ЖКТ. Принимать средство самостоятельно опасно, так как есть противопоказания и риск тяжелых побочных реакций.