Почему ребенок срыгивает грудное молоко

Молодые родители нередко бьют тревогу, после того, как грудничок срыгивает молоко. Это частая ситуация, которая в большинстве случаев является вариантом нормы, но требует контроля со стороны мамы за количеством срыгиваний в день, их объемом и набором веса малыша.

Что такое срыгивание

Для начала нужно разобраться, что такое срыгивание. Срыгивание – это пассивное вытекание содержимого желудка сразу после еды или спустя полчаса после кормления ребенка. Эта ситуация встречается больше, чем у половины здоровых детей первого года жизни, чаще всего до 6 месяцев. В первые месяцы детский организм адаптируется к новым условиям. Не исключением является и их пищеварительная система. Когда грудничок срыгивает, смесь или молоко, которые находятся после кормления в желудке, забрасываются обратно.

Как определить объем срыгивания

Следующие действия помогут маме определить объем срыгиваемой массы:

1. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок срыгнул на пеленку. На ней образуется пятно.

2. Возьмите 1 ч. л. воды, вылейте ее на пеленку.

3. Сравните пятна.

Если пятна примерно одинаковые по размеру, то поводов для беспокойства нет.

Причины срыгивания

Медицина различает два вида причин срыгивания. Причины, связанные с физиологией грудничка:

1. короткий или шароподобный пищевод;

2. пищевод в верхней части имеет воронкообразную форму;

3. суженый пищевод;

4. недостаточно развитый сфинктер желудка.

Слизистые оболочки у новорожденного довольно чувствительны при одновременно слабом мышечном корсете. В результате этих особенностей при поступлении еды в желудок, его дно начинается сокращаться, повышается давление, и небольшая часть еды забрасывается обратно в ротовую полость. Сфинктер находится между желудком и пищеводом. Он еще недостаточно созрел у детей первого года жизни. После прохождения пищи сфинктер не смыкается полностью, благодаря чему еда поступает в пищевод и обратно в ротовую полость.

Функциональные причины:

1. пищевод ребенка еще не сформирован, в положении лежа пища поступает в его ротовую полость;

2. активные движения после еды;

3. переедание;

4. нарушенный режим питания;

5. неверно подобранная адаптированная смесь;

6. заглатывание воздуха при кормлении;

7. неверное прикладывание ребенка к груди;

8. резкая смена положения ребенка после еды;

9. давление на брюшную полость ребенка, тугая пеленка, памперс, запор, газы;

10. заболевания ЖКТ;

11. вирусные заболевания;

12. травмы головы.

Нередко причина срыгивания кроется в питании не по режиму. Это в основном относится к «искусственникам», которых вскармливают не по графику, а по требованию, как грудничков. Но, смесь переваривается дольше, чем грудное молоко. В результате нарушенного режима кормления создается напор на дно желудка, пища не может нормально перевариться, происходит срыгивание.

Какие срыгивания считаются нормальными

Чаще всего срыгивание не имеет отношения к неврологической дисфункции ребенка. В следующих случаях маме не стоит паниковать, это варианты нормы:

1. после срыгивания у ребенка не ухудшается общее самочувствие;

2. малыш не отказывается от следующего кормления;

3. ребенок хорошо прибавляет в весе;

4. срыгивания происходят, если малыш лежит на животе;

5. необильные срыгивания, не более 2 ст. л. за один раз, это около 30 мл.;

6. срыгивания не чаще 5-6 раз в день;

7. субстанция имеет консистенцию творога, это свернутое под влиянием желудочного сока молочко;

8. срыгивания «фонтаном» не чаще 1 раза в день;

9. отсутствие неприятного запаха рвоты.

В норме эта ситуация должна пройти к году. После 6 месяцев срыгивания у ребенка становятся все реже. Также не стоит переживать, если грудничок срыгнул в два этапа, после смены его положения тела. Это вполне нормально.

Какие срыгивания не являются вариантом нормы

К сожалению, не все срыгивания являются физиологическими. Бывают ситуации, когда к ним нужно отнестись с большим вниманием. Родителям следует насторожиться, если:

1. в срыгиваемой жидкости имеется примесь желчи или крови;

2. наблюдается вздутие живота;

3. параллельно присутствует диарея;

4. в кале ребенка обнаруживаются прожилки крови;

5. одновременный запор;

6. срыгивание «фонтаном», если ребенок лежит на спине;

7. частое срыгивание «фонтаном»;

8. повышается температура тела;

9. срыгивание через час после еды;

10. частые срыгивания с интервалом в 5-10 минут;

11. после срыгивания появляется сонливость;

12. ребенок плохо набирает в весе;

13. у срыгиваемой массы большой объем.

Перечисленные симптомы могут быть сигналом проблем со здоровьем у ребенка. Мы советуем их не игнорировать, а как можно скорей обратиться за консультацией к педиатру.

Что делать, если срыгивания не являются вариантом нормы

Единственное, что может сделать мама – это обратиться к врачу. Далее педиатр даст направление на обследование узких специалистов:

1. хирурга;

2. невролога;

3. гастроэнтеролога;

4. консультанта по грудному вскармливанию, если ребенок находится на естественном кормлении.

При проведении обследования маме нужно уточнить следующие вопросы:

1. Правильно ли малыш прикладывается к груди.

2. Нет ли у него аллергии на смесь.

3. Правильно ли подобрана смесь.

4. Нет ли у ребенка проблем с пищеводом.

На осмотре у невролога врач исключает наличие повышенного внутричерепного давления, эпилепсии.

Важно! Чем старше ребенок, тем меньшее число срыгиваний у него должно быть. Если в месячном возрасте он срыгивал 2-3 раза в день, затем стал срыгивать до 8-10 раз, то эта ситуация должна насторожить родителей.

Первая помощь ребенку

Если малыш находится лежа на спине и начинает срыгивать, немедленно, без промедлений, возьмите его на руки, чтобы предотвратить проникновение пищи в дыхательные пути. Бывает, что во время кормления грудничок начинает испытывать дискомфорт, заплакал, отрывается от груди, то дайте ему отрыгнуть следующими способами:

1. Держите малыша на груди таким образом, чтобы его подбородок лег на плечо мамы. Осторожными движениями похлопайте или погладьте его по спине.

2. Переверните ребенка на животик, перпендикулярно телу мамы. Одной рукой придерживайте подбородок грудничка, другой погладьте или слегка похлопайте его спину. Голова ребенка должна находиться выше других частей тела. Иначе образуется прилив крови и произойдет заброс еды в дыхательные пути малыша.

Если малыш срыгнул «фонтаном», то уложите его на бочок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути. Затем помойте ребенка, поменяйте на нем одежду. Если он находится на искусственном вскармливании, то дайте немного воды. Возьмите кроху на руки, успокойте его, поносите вертикально по комнате, поглаживая спинку. После того, как он успокоится, проверьте, не поднялась ли температура тела, не ухудшилось ли общее состояние.

Как уменьшить число срыгиваний у грудничка

Уменьшить число срыгиваний у новорожденного поможет регулирование грудного кормления. Для этого желательно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. В домашних условиях мы советуем маме обратить внимание на следующие моменты:

1. Следите за правильностью захвата груди ребенком. У него во рту должен быть весь околососковый кружок. Маме не должно быть больно, не должны быть подсвисты воздуха.

2. Ребенок во время кормления не должен сползать на сосок. Часто бывает такая ситуация, когда кормление начинается правильно, малыш полностью захватывает грудь. Но, постепенно начинает сползать только на ее сосок. Если не проконтролировать своевременно этот момент, то грудничок захватит воздух при сосании.

3. При неправильном захвате груди не бойтесь забрать грудь у малыша и вставить ее снова. Если он продолжит сосать в неправильном положении, то происходит пустая трата сил. Кормление будет неэффективным.

Специалисты по кормлению советуют давать грудь ребенку в позе «из-под мышки». Таким образом мама видит захват груди малышом, ей проще контролировать процесс кормления. Как правило нормализация грудного вскармливания уменьшает число срыгиваний.

Как избежать творожное срыгивание

Избежать срыгивания творожной массой помогут несложные правила кормления:

1. За час до кормления выложите ребенка на животик.

2. Во время кормления проследите, чтобы тело малыша было немного приподнято кверху.

3. Бывает, что к срыгиванию приводит молоко матери, которое льется обильным потоком из груди. Малыш не успевает его заглатывать. Это приводит к проникновению в желудок воздуха. В этом случае маме нужно сцедить немного молока и не пить жидкости перед кормлением.

4. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то приобретите в аптеке специальную соску на бутылочку с антирефлюксным и антиколиковым эффектом.

5. Не кормите ребенка насильно.

6. Следите за гигиеной груди.

7. Кормите малыша небольшими порциями, но чаще.

8. Во время ночного кормления кладите грудничка на бочок. Таким образом его желудок лучше справляется с усвоением пищи.

Когда кормить ребенка после срыгивания

Не нужно искать связь между срыгиванием ребенка и последующим кормлением. Малыш может достаточно поесть, но затем его неловко взяли, изменилось его положение тела. Вполне естественно, что он срыгнет небольшое количество еды. Эта ситуация не будет показанием к еще одному внеплановому кормлению. Ребенок может срыгнуть сразу же после того, как пососал грудь или смесь. Возможно, что он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи. Не нужно необъемные срыгивания подстраивать под кормление и менять его режим. Объемные срыгивания являются поводом для консультации с педиатром.

Профилактика срыгиваний

Если ребенок часто срыгивает после кормлений, то уменьшить число неприятных моментов помогут следующие рекомендации:

1. Не кормите ребенка в позе «калачиком». В таком случае молоко не достигает нижних отделов желудка.

2. Создайте спокойную обстановку кормления, чтобы ребенок не отвлекался на шум. Таким образом он может захватить большое количество воздуха.

3. Не допускайте сильного голода у ребенка. В этом случае он с жадностью набросится на грудь и захватит воздух.

4. Проследите, чтобы одежда и пеленка у ребенка не оказывала давления на животик.

5. Сразу после кормления не устраивайте поездку на автомобиле.

6. Подержите вертикально ребенка в течение получаса после еды.

7. Следите за правильным захватом груди. Губы новорожденного должны захватывать не только сосок, но и ареолу.

8. Если ребенок кормится из бутылочки, проследите, чтобы отверстие было не слишком большое, чтобы малыш не поперхнулся смесью, и не слишком маленькое, чтобы он не захватил воздух.

9. Не перекармливайте ребенка, который находится на искусственном вскармливании. Попробуйте ему давать меньший объем смеси за один раз, но почаще.

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, то обсудите ситуацию с педиатром.

Адаптационное купание

При частых срыгиваниях до 3-х месячного возраста мы советуем маме обсудить вопрос адаптационного купания с неврологом. Это купание запеленатого грудничка в теплой воде. Процедуру нужно производить в детской ванночке. На дно ванночки стелим пеленку, сложенную в несколько раз, под головку – небольшой валик из тонкого полотенца. Вода должна чуть прикрывать тельце, головка остается открытой.

Цель адаптационного купания кроется в возвращении ребенка к комфортному внутриутробному состоянию и созданию для него благоприятных ощущений. Благодаря нему у новорожденного нормализуется нервная система, все системы организма работают в полном объеме. Замечено, что такие дети лучше набирают вес. Для купания при срыгивании можно воспользоваться настоями из трав:

1. мяты;

2. ромашки;

3. пустырника;

4. шишек хмеля;

5. череды.

Причем череда всегда является основой для купания. Остальные травы используются в качестве компонентов. Например, 2 ст. л. череды +2 ст. л. пустырника, 2 ст. л. череды+2 ст. л. ромашки. Перед проведением процедуры сделайте тест на аллергию. Приготовленным настоем обработайте область запястья малыша. Если нет раздражений, покраснений, зуда, то процедура не принесет вред ребенку.

Срыгивания у ребенка первого года жизни являются нормой, если при этом не наблюдается ухудшение самочувствия у малыша. Обычно ситуация после 6 месячного возраста улучшается и полностью проходит к году.