12 лучших обезболивающих средств

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Анальгетики, или обезболивающие препараты, принадлежат к так называемым симптоматическим видам лечения. Они уменьшают симптом, избавляют от страданий. Как правило, на причину боли они не влияют.

Известно, что существует несколько видов лечения. Этиотропная терапия воздействует на причину, например, антибиотики уничтожают патогенные микроорганизмы. Существует патогенетическая терапия, когда препарат ликвидирует, прерывает патологический процесс развития болезни. Так, противовоспалительные нестероидные препараты, которые будут в сегодняшнем рейтинге достойно представлены, способны уменьшить воспаление. Состояние пациента облегчается, покрасневший и отечный сустав становится нормальной окраски, отек спадает, и стихает боль.

В этом рейтинге анальгетиков будет несколько различных групп препаратов. Практически все они имеются в безрецептурном доступе. Безусловно, лидеров обезболивания, таких как Омнопон, Промедол, Трамадол и других средств, принадлежащих к группе наркотиков, в рейтинге нет. Просто обезболивающие наркотические препараты не нужны пациенту в амбулаторных условиях, а назначаются после операции в стационаре. В случае неоперабельного онкологического заболевания они назначаются как симптоматические средства по особым рецептам, и это тоже отдельная история.

Рейтинг лучших обезболивающих средств

Осторожно, анальгетики!

Прежде, чем начинать разговор об обезболивающих препаратах, или анальгетиках, нужно напомнить читателям, что И. П. Павлов не зря назвал боль «сторожевым псом организма». Если вы усыпите его, то можете пропустить серьезного врага. Поэтому желательно ни в коем случае не применять анальгетики при острой боли в груди, отдающей в руку, связанной с одышкой. В данном случае, применение нитроглицерина и аспирина может предотвратить инфаркт миокарда, а обезболивающее только ухудшит состояние.

Анальгетики в таблетках, или более мощные средства для внутримышечного введения, категорически противопоказаны при острой и впервые возникшей боли в животе. Существует большой риск развития острого гнойного процесса, язвенного кровотечения с последующим возникновения геморрагического шока. При острой боли в животе можно применять только лишь спазмолитики миотропного действия, которые помогут при приступе печеночной и почечной колики, но не усыпят бдительность хирурга, и позволят вовремя выполнить неотложное оперативное вмешательство своевременно.

Поэтому в основном, этот материал будет полезен для тех людей без медицинского образования, которые ищет препараты для лечения головной боли, зубной боли, уменьшения болезненных ощущений в суставах после травм, ушибов и вывихов. Но даже в этом случае применять обезболивающие средства можно только при хорошо знакомой боли. Например, никто не запрещает мазать ушибленное колено Фастум-гелем, или попробовать справиться со знакомым приступом мигрени другим лекарством.

Но, например, в том случае, если возникла острая распирающая головная боль, рвота, звуко- и светобоязнь, появились судороги, то это может свидетельствовать о возникновении менингита, и нужно вызывать вызвать скорую помощь. Одними словами, любая незнакомая, подозрительная, сильная боль, сопровождающаяся странными для человека симптомами - это повод для срочного визита к врачу или вызова скорой помощи.

В данный рейтинг вошли наиболее известные и популярные в Российской Федерации препараты. Все цены даны на весну 2019 года для аптек всех форм собственности. Цены даны средние.

Лучшие обезболивающие средства для инъекций

Инъекционные лекарственные формы всегда назначаются при выраженном болевом синдроме. А затем, по мере его уменьшения, переходят на таблетки, а затем вообще убирают препараты, попадающие в систему кровотока. Классический пример этому - обострение грыжи межпозвонкового диска, которое чаще всего происходит при резком движении, повороте, подъеме тяжести, или переохлаждении. Первые два-три дня, при острой боли показаны инъекционные формы введения препаратов, затем – неделю, в среднем, таблетки, а затем только местные средства и физиотерапевтические процедуры. Ниже представлены наиболее популярные обезболивающие препараты в «ампулах для уколов» в инъекционной форме. Из них Кетанов является рецептурным, а остальные можно приобрести как средство свободного аптечного отпуска.

Кетанов (кеторолака трометамин)

Рейтинг: 4.9

Это обезболивающее средство, по негласному мнению, является одним из наиболее сильных и хорошо зарекомендовавших себя в самых разных областях медицины. Кетанов помогает при суставных болях, при болевом синдроме в спине, при обострении ревматизма, при мышечных болях, при невралгии, а также как препарат, облегчающий состояние пациента после хирургических операций.

Кроме выраженного обезболивающего действия, это средство немного купирует воспаление и слегка уменьшает чувство жара, поскольку принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам. Однако, как жаропонижающий препарат, он действует недостаточно и слабо, и в данном случае, лучше всего поможет парацетамол. А вот по обезболивающему эффекту Кетанов может даже соперничать с морфином, и способен купировать даже сильную зубную и послеоперационную боль. Однако, при этом он не угнетает дыхание и не вызывает лекарственной зависимости.

Выпускается Кетанов в ампулах для внутримышечного введения по одному миллилитру. Применять этот препарат можно, ставят глубокие внутримышечные инъекции, и при этом желательно обходиться одной инъекцией в день, то есть использовать его в минимальной дозе. Но при этом нужно помнить, что молодым и здоровым людям до 65 лет, в зависимости от тяжести боли нельзя превышать однократную дозу в 30 мг, то есть нельзя ставить больше 1 ампулы за раз, а вот суточная доза не может превышать 3 ампул в день. Кроме того, нельзя продолжать курс лечения Кетановом с помощью инъекций дольше 5 дней. Выпускает Кетанов в ампулах румынская компания Терапия, а упаковка из 10 ампул по 1мл стоит 106 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Кетанова будет возможность быстро и качественно купировать любой болевой синдром, но при этом его терапевтическая широта довольно узкая. Разовая доза не должна превышать 1 ампулы, а суточная - 3. При этом при передозировке он может стимулировать обострение эрозивно-язвенного гастрита и имеет ряд противопоказаний. Его нельзя назначать пациентам с аспириновой астмой, с гемофилией с геморрагическим инсультом, у детей до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Но в том случае, если он назначается по показаниям, например, в связи с вывихом сустава, зубной болью после экстракции зуба, то тогда он способен улучшить качество жизни, уменьшить и даже полностью ликвидировать болевой синдром.

Диклофенак

Рейтинг: 4.8

Диклофенак, который в ампулированной форме выпускается сербской компанией Хемофарм, стоит очень дёшево: 47 руб за 5 ампул. Кстати, и российская компания Биохимик выпускает точно такие же ампулы, по 3 мл, но зато упаковка - по 10 ампул, и при этом по той же цене. Какую упаковку приобретать по назначению врача - маленькую сербскую, или большую отечественную - решать вам, но лучше маленькую.

Диклофенак - это почетный «дедушка» в семействе нестероидных противовоспалительных препаратов, И, несмотря на его достаточно низкий спектр безопасности, его до сих пор любят и применяют. Назначать Диклофенак необходимо при самых разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при артритах, при болезни Бехтерева, в стоматологии и ортопедии он тоже находит себе применение. Гинекологи его назначают при альгодисменорее, то есть при болезненных месячных. Но больше всего его применяют неврологи, травматологи и ортопеды. Многие варианты остеоартроза, острая боль в спине, невралгии и радикулиты, обострение протрузии межпозвонковых грыж - вот еще далеко не полный перечень показаний к применению Диклофенака.

Очень важно помнить, что разовая доза равняется 1 ампуле. Вводить средство нужно глубоко внутримышечно, повторить введение препарата можно не раньше, чем через 12 часов. Лечиться уколами диклофенака можно не дольше, чем 2 дня. Иными словами, приобретать упаковку в 5 ампул - оптимальное решение, если речь идёт о внезапном и коротком болевом синдроме.

Достоинства и недостатки

Если бы у Диклофенака не было недостатков, то он бы стоил значительно дороже, поскольку он очень эффективно снимает воспаление, и борется с болью, но не зря прием препарата ограничен двумя днями. Он способен вызывать гастрит, воспалительные изменения кишечника, панкреатит и некроз печени, фульминантную, то есть молниеносную форму токсического лекарственного гепатита. Очень опасно применять Диклофенак язвенникам, пациентам с различными формами гастрита, и особенно эрозивно-язвенными. Поэтому в случае необходимости они «прикрываются» таблетками омепразола.

Часто возникает головная боль, головокружение, появляется кожная сыпь, и другие побочные эффекты. Кроме того, в официальной инструкции есть внушительный перечень противопоказаний, который нужно обязательно учесть врачу, и особенно если речь идет о пациентах в пожилом возрасте. Но при всём этом, короткие курсы Диклофенака способны поставить человека на ноги даже при остром болевом синдроме, а его дешевизна и хорошее качество импортного препарата делает его конкурентом даже более сильных средств.

Кетонал

Рейтинг: 4.7

Кетонал является более современным обезболивающим препаратом по сравнению с Диклофенаком, средством следующего поколения. Его действующее вещество - кетопрофен, и в каждой ампуле объемом 2 мл содержится его 100 мг. Показан он к применению при выраженном болевом синдроме различного происхождения, при этом конечно, в первую очередь - это поражение опорно-двигательного аппарата. Это бурсит и тендинит, остеохондроз и подагра, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева, псориатический артрит. Также это средство применяется при болевом синдроме вследствие злокачественных новообразований, при мигрени, головной боли и радикулитах.

Применять кетопрофен в ампулах нужно не больше, чем две ампулы в сутки. Желательно, чтобы курс лечения кетоналом не превышал 3-5 дней, и при этом лекарство желательно использовать в наименьших дозировках, приносящих эффект, например, по 1 ампуле ежедневно вечером в течение 3 дней. Выпускает Кетонал компания Лек из Словении, и упаковка в 10 ампул в среднем стоит 227 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Кетонала является разрешение официальной инструкции применять его в период беременности, конечно, с особой осторожностью, и как можно более коротким курсом. Его нельзя использовать только в третьем триместре, когда может возникнуть нарушение родовой деятельности. Противопоказания к применению препарата - примерно точно такие же, как и в других случаях. Кроме повышенной чувствительности - это аллергия на НПВС, то есть сочетание аспириновой астмы, носового полипоза и непереносимость аспирина. Это обострение язвенной болезни, низкая свертываемость крови, детский возраст, выраженная печеночная и почечная недостаточность. Противопоказан он при высоком риске различных кровотечений. Но в том случае, если он назначается коротким курсом при отсутствии противопоказаний, то он точно так же способен принести существенное облегчение пациентам с болевым синдромом самым различного генеза.

Мовалис (мелоксикам)

Рейтинг: 4.6

Мовалис, или Мелоксикам - это последний препарат, рассмотренный нами для проведения глубоких внутримышечных инъекций с целью обезболивания и борьбы с воспалением, первый открытый из группы оксикамов – ингибиторов ЦОГ 2. Мовалис - это оригинальный препарат мелоксикама, производимый немецкой компанией Берингер Ингельхайм, а упаковка из 3 ампул будет стоить 850 руб. Мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, способен уменьшать все классические признаки воспаления: покраснение, жар, болезненность и отечность. Действие препарата основано на блокаде синтеза простагландинов.

Показано средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, различных формах артрита, артроза и остеоартроза. Классическое показания для Мовалиса - острая боль в нижней части спины, люмбаго, другие формы дорсопатии, плечевой периартрит и другие заболевания. В случае неосложненного болевого синдрома, например при остеоартрите, вводится внутримышечно одна ампула объемом 1,5 мл, содержащая 7,5 мг Мовалиса. В тяжелых случаях вводится две ампулы в день, например при ревматоидном артрите. Вводить больше чем две ампулы ежедневно, то есть больше, чем 15 мг, нельзя.

Достоинства и недостатки

Препарат упакован по 3 ампулы: этого вполне хватит для трёх дней первичного купирования острого болевого синдрома. Противопоказания и побочные действия у Мовалиса характерны для всех НПВС, они неоднократно были названы выше, и останавливаться мы на них не будем. Конечно, бросается в глаза высокая стоимость препарата: одна ампула для введения стоит 283 руб, а одна ампула диклофенака, даже если взять дорогую импортную упаковку, будет стоить 8 рублей. Мы получаем, что стоимость одного дня лечения диклофенаком дешевле в 32 раза, чем одна инъекция Мовалиса. Это именно та ситуация, о которой было рассказано выше. Если бы у диклофенака не было бы такого большого количества побочных эффектов, он был бы гораздо дороже. Это не Мовалис дорогой, это Диклофенак слишком дешевый.

Лучшие анальгетики для перорального применения

В группу таблетированных анальгетиков, конечно же, входят нестероидные противовоспалительные препараты - НПВС. Но, как известно, реакционная способность различных химических веществ между собой в твердом виде гораздо меньше, чем в растворе. И если в ампулах категорически запрещено смешивать, так же, как и в шприцах между собой различные растворы перед введением, то таблетированные препараты оказывают наиболее выраженное действие, будучи комбинированными.

Так, врачами и фармакологами давно отмечено, что если скомбинировать приём парацетамола с ибупрофеном, то он окажет анальгетическое действие у 70% испытуемых. Также эффективен ибупрофен вместе с кофеином. Парацетамол с аспирином тоже оказывает незначительный, но хорошо регистрируемый обезболивающий эффект. Важно, что такая комбинация различных препаратов между собой позволяляет значительно уменьшить дозировки каждого из них, но при этом лекарственный эффект развивался порой быстрее, чем в случае одного средства. Рассмотрим, какие существуют современные и популярные препараты в таблетках, обладающие обезболивающим эффектом и вошедшие в рейтинг по этой причине.

Аскофен-П (кофеин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота)

Рейтинг: 4.9

Аскофен с буквой «П» является тройным лекарственным средством. В нём скомбинированы аспирин, кофеин и недорогой нестероидный противовоспалительный препарат парацетамол. Аскофен-П обладает невысоким анальгезирующим действием. Поэтому он показан при слабой боли. Классическая ситуация: плановый визит к зубному врачу, головная боль напряжения, несильно выраженный болевой синдром в пояснице или в мышцах.

В данном случае вполне достаточно применять его по одной таблетке, от 2 и до 3 раз в день. Максимальная дозировка в течение дня - это 6 таблеток. В том случае, если у пациента существует риск возникновения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо минимизировать раздражающее действие кофеина на слизистую желудка. Поэтому средство принимается после еды, а запивать его желательно минеральной водой или молочными, или молочнокислыми продуктами. Обезболивающее средство это очень дешевое. Выпускает его российская фирма - Фармстандарт, и упаковку из 10 таблеток можно купить всего лишь за 27 рублей.

Достоинства и недостатки

Каковы же плюсы у лекарства, которое обладает слабым обезболивающим действием? Очень много. Во-первых, оно слегка тонизирует за счёт введённого в пропись кофеина, и, будучи принято утром, может уменьшить головную боль напряжения и усилить дневную работоспособность при работе за компьютером. Кроме того, препарат в аптеках встречается везде, и стоит дешево. Но всё-таки, могут развиться такие побочные эффекты, как снижение аппетита, аллергическая сыпь на коже, дискомфорт в животе и даже диарея. Но они дозозависимы, и если не превышать дозировку, то ничего не произойдет.

Ибуклин

Рейтинг: 4.8

Ибуклин полностью отрабатывает свои заявленные способности. Это неплохое индийское лекарство, выпускается в упаковке по 10 таблеток, а стоит недорого - всего лишь 130 руб. Это один из тех комбинированных препаратов, о котором говорилось во введении к этому разделу. В его составе - парацетамол и ибупрофен. В каждой капсуле их примерно поровну: около 400 мг. Именно такое взаимоотношение способствует их взаимному усилению эффективности.

Этот препарат помогает при альгодисменорее, при различных формах зубной боли, при ломоте в суставах, которая довольно часто возникает при различных инфекционных заболеваниях, например при гриппе. Принимать препарат необходимо по одной таблетке, трижды в день, принимается он вне зависимости от приема пищи. Данная дозировка - 3 таблетки в день - это максимально, и превышать её не следует. Кроме того, нельзя принимать Ибуклин дольше 5 дней. Выпускает Ибуклин индийская компания Доктор Реддис.

Достоинства и недостатки

Большой плюс Ибуклина - это быстродействие, поэтому он вполне может носиться в дамской сумочке на работу. Он помогает снизить выраженность болевого синдрома при очень многих состояниях. Однако следует помнить, что, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, его нельзя применять при высоком риске желудочных кровотечений, при низкой свертываемости крови, в случае непереносимости аспирина, как главного представителя группы НПВС, в пожилом возрасте на фоне хронического поражения печени и почек, у беременных и кормящих женщин.

Но обычно длительного применения не требуется. Всего лишь один или два дня приема Ибуклина обычно способны поставить человека на ноги, а в более сложных случаях нужно обращаться к врачу.

Дексалгин

Рейтинг: 4.7

Выше, в разделе ампуллированных препаратов мы уже указывали кетопрофен, или Кетонал. Дексалгин - это немного видоизмененный кетопрофен, у которого повышена активность. Большой плюс Дексалгина - это короткий, но быстрый и мощный обезболивающий эффект. Так, у пациентов после удаления зуба, если принять Дексалгин, то уже через полчаса возникает существенное облегчение.

Длится обезболивающий эффект где-то 5 часов, но иногда одной таблетки дексалгина хватает и на 8 часов. Поэтому в том случае, если вам предстоит какие-либо плановые вмешательства, связанные с болью, то можно заранее, примерно за час, с профилактической целью, принять это средство. Это может быть плановое посещение травматолога, перевязка, снятие швов, посещение зубного врача. Кроме того, это обезболивающее средство применяется и других случаях для купирования приступов мигрени, лечения других форм головной боли.

Отличительное свойство Дексалгина - это форма выпуска. Это не таблетки, а гранулы, из них готовят раствор. Конечно, он быстрее всасывается в кровь, и быстрее действует. Пакетики по 25 мг препарата. Пациенту с сильной болью надо принимать один пакетик трижды в сутки, через 8 часов, но не чаще и не больше. Всего Дексалгин принимаются в течение 5 дней. Выпускает его компания Берлин-Хеми, и одну упаковку в 10 пакетиков, рассчитанных на три дня, можно купить за 323 руб.

Достоинства и недостатки

Как говорилось выше, сильно плюс Дексалгина - это быстрое и мощное действие. Но всё-таки, он действует не так долго. 8 часов - это предельный максимум, отмеченный добровольцами, при котором ещё у них было хоть какое-то позитивное действие препарата. Но всё-таки, в клинической практике, лучше ориентироваться на более короткие сроки. Это четыре, а то и три часа. Поэтому если у вас возник приступ зубной боли, например, вечером, и утром вы собираетесь к стоматологу, то этот препарат вам поможет заснуть, но всё-таки в середине ночи вы можете проснуться от зубной боли. Его срок действия кончится. Мы не будем описывать все противопоказания, поскольку они весьма характерны для других форм НПВС и были описаны выше. Но всё же Дексалгин - это средство мощного, но короткого действия.

Лучшие обезболивающие для местного применения

Местные мази, кремы и гели, как уже было сказано выше, применяются для купирования умеренного болевого синдрома в зонах суставов, связок, при закрытых травмах и ушибах конечностей, при миозитах, растяжении мышц - при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Как правило, существует преемственность. Вначале, в случае сильной боли, применяются средства в инъекциях. Затем в таблетках, а затем, вместе с таблетками к ним присоединяют и местный препараты. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные кремы и гели с обезболивающим эффектом, продающиеся в аптеках России весной 2019 года.

Кетонал – крем

Рейтинг: 4.9

Кетонал-крем - это местная форма обезболивающего препарата, которая выпускается в швейцарской компании Сандоз, и это то же самое, что и ампулированный препарат – Кетонал. Он содержит кетопрофен. Важно, что вещество из крема практически не всасывается в кровь и не накапливается в организме. Оно проникает только лишь в глубину кожи и подкожную клетчатки, в связки и мышцы, и накапливается там, а не в кровотоке. Показан он при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата, начиная от невралгии и радикулита, и заканчивая псориатическим артритом и травматическим повреждением: разрывом сухожилий и связок, ушибом мышц.

Для наружного применения его наносят небольшой полоской, длиной не более 5 см, и втирают массирующими движениями. Кратность нанесения - до трех раз в сутки. Лечение без консультации врача не должно длиться более 2 недели. Туба массой 30 Г будет стоить около 280 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинства Кетонал-крема в том, что он быстро всасывается, в отличие от лечебных мазей. Мазь только находится на коже, но всасывается в течение нескольких часов, а Кетонал-крем всасывается очень быстро, и не пачкает одежду, поэтому им можно пользоваться на работе. Однако у него есть противопоказания. Это повышенная чувствительность к салициловой кислоте, раны и травмы на коже, наличие экземы и дерматита. Его не применяют, если у пациента имеется бронхиальная астма, в том числе и вызванная приемом аспирина. Нельзя его применять у людей, избыточно реагирующих на ультрафиолетовые солнечные лучи, во время и после облучения в солярии, в третьем триместре беременности, до 15-летнего возраста.

Вольтарен Эмульгель

Рейтинг: 4.8

Рассказывая о местных кремах для снятия боли, мы встречаем своих старых друзей. Так, хороший импортный препарат Вольтарен Эмульгель - это не что иное, как Диклофенак, который уже отпускается не для внутримышечных инъекций, а в особой эмульгированной форме. В этом случае такая гелеобразная консистенция уже гораздо больше защищает пациента от системной реакции. Конечно, Вольтарен всё-равно всасывается в кровь, но всего лишь в количестве, равным одному проценту. Да и то, в том случае, если будет намазан очень большой участок кожи, площадью 400 квадратных сантиметров: это зона крупного сустава.

Поэтому Вольтарен Эмульгель может применяться с большей безопасностью, чем тот же самый препарат, только в ампулах. Назначают это средство при различных болях в спине и суставах, при отечности и воспалении мягких тканей, при бурситах и тендовагинитах. В отличие от отечественного диклофенака в ампулах, Вольтарен Эмульгель вовсе не дешёвое средство. Так, одна туба геля массой 50 г, который выпускает компения Новартис, будет стоить, в среднем, 480 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинства у Вольтарен Эмульгеля превышают его недостатки. Конечно, сохраняются некоторые противопоказания, но их значительно меньше по сравнению с внутримышечным введением препарата. Кроме повышенной чувствительности, бронхиальной астмы и непереносимости аспирина - это беременность, грудное вскармливание и детский возраст. Что касается эрозивно-язвенных поражений, риска возникновения эрозии желудка, в случае нарушения свертываемости крови уже можно применять препарат, но только с осторожностью. Тот факт, что из противопоказаний множество заболеваний перекочевало в разряд «с осторожностью», и сделало возможным повышение цены Диклофенака. Число показаний возросло. Но, с другой стороны, Эмульгель настолько хорошо намазывается тонким слоем, что тубы в 50 г хватит надолго. Поэтому экономия здесь вполне очевидна.

Долобене

Рейтинг: 4.7

Долобене - это препарат, который не содержит нестероидных противовоспалительных компонентов. Это единственное из подобных обезболивающих средств в нашем рейтинге. В него входит Декспантенол, как дерматотропное средство, гепарин, как антикоагулянт, и диметилсульфоксид, известный всем как Димексид. Долобене оказывает одновременно обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Кроме того, содержится в Долобене масло розмарина, горной сосны и цитронеллы. Это придает ему при нанесении лёгкий холодок и приятный аромат.

Показано Долобене при миозитах, вывихах, различных травматических повреждениях, синовитах, растяжении сухожилий, в случае острой боли в пояснице. Таким образом, Долобене можно считать спутником активных людей и спортсменов. Наносить его нужно в тонком поверхностном слое, 2-4 раза в день в необходимом месте. Можно наносить препарат и под повязку. Выпускается Долобене немецкой компанией Ратиофарм, а туба в 50 г стоит опять-таки, недёшево: 430 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Долобене будет возможность при добавлении небольшого количества растительного масла использовать его как крем для спортивного массажа. Кроме этого, его можно использовать при различных вариантах электрофореза, в том числе, как препарат, мигрирующий в ткани, и наносят его под катод. Также в случае применения различных методик фонофореза, или ультразвукового лечения, Долобене используют в качестве контактного геля. Ультразвуковые волны дополняют действие активных компонентов этого хорошего средства. Что касается побочных действий, то иногда они обусловлены наличием димексида, и чаще всего сводятся к покраснению и чувству зуда, который скоро проходит. Таким же побочным действием димексида, связанным с наличием сульфгидрильных соединений, является небольшой чесночный запах изо рта у пациента вскоре после нанесения Долобене на слишком большой площади.

Випросал В

Рейтинг: 4.6

Наконец, можно рассмотреть Випросал В. Эта мазь содержит яд гадюки, и такие лечебные мази и кремы вполне распространены не только в народной медицине, но и признаны научным сообществом. Можно назвать еще Наятокс, который также содержит змеиный яд, Апизартрон, содержащий яд пчелиный. В данном случае, кроме яда гадюки, добавлена салициловая кислота, камфора и натуральный живичный скипидар. Камфора охлаждает, скипидар немного раздражает, а салициловая кислота ускоряет проникновение яда в глубину ткани.

Показан Випросал В при различных болях в суставах, при хроническом миофасциальном синдроме, когда происходит уплотнение мышц спины, и возникает их напряженность и скованность. Также мазь можно использовать в комплексной терапии различных невралгий, при лечении острого болевого синдрома в спине.

Применять его можно у взрослых, и у детей, которым исполнилось 10 лет, и обычно разовая доза мази не должна превышать 10 г, то есть одна или две чайных ложки. Применять нужно ее от 1 до 2 раз в сутки, втирать в кожу нужно полностью, и если нет аллергической реакции, то применять Випросал В можно вплоть до исчезновения болевого синдрома. Естественно, кожные покровы должны быть целыми. Выпускает випросал эстонская компания Гриндекс, а стоимость одной тубы такой же массой 50 г составляет, в среднем, 312 руб.

Достоинства и недостатки

Змеиный яд издавна применялся в народной медицине. Но всё-таки нужно учесть, что средства, способствующие разжижению крови, нельзя применять в случае склонности к геморрагическим инсультам, кровоточивости, при наличии повреждения кожных покровов. Нужно не забывать, что это местнораздражающее средство. Поэтому его нельзя наносить на кожу у больных в лихорадочном состоянии, у лиц с туберкулезным поражением легких, с нарушением работы почек и печени. Обычно мазь переносится хорошо, но в редких случаях может возникнуть зуд, крапивница, или отёк. Тогда нужно закончить самостоятельное лечение и обратиться к врачу.

Лидокаин асепт спрей

Рейтинг: 4.5

Наконец, в заключение рейтинга необходимо рассказать хотя бы об одном представителе тоже местных обезболивающих препаратов, но уже не анальгетиков, а анестетиков. Это Лидокаин асепт спрей, в составе которого, кроме лидокаина гидрохлорида содержится хлоргексидин как антисептик. Это раствор в виде спрея, прозрачный, со спиртовым запахом, а также небольшим мятным ароматом. Всем известно, что местные анестетики используется для обезболивания в стоматологии, при проведении небольших хирургических операций, и они блокируют болевые импульсы. Обычно после нанесения лидокаина на слизистые развивается характерный эффект онемения, и все, кто лечился у стоматолога помнят это неприятное ощущение после «замораживания». Такой эффект сохраняется около 15 минут.

Лидокаин в виде спрея может быть широко использован не только врачами-стоматологами, но и самостоятельно, например, в случае возникновения язвенного стоматита, когда появляются язвочки на слизистой полости рта, и процесс принятия пищи становится крайним болезненным и мучительным. А после распыления лидокаина на полости рта хоть и возникает онемение, но зато можно безболезненно глотать пищу. Также средство применяется при обработке небольших ран, в случае наличия глубоких и болезненных трещин на коже, при обработке ожогов, различных укусов, например животных или насекомых. Ведь кроме лидокаина, в состав входит ещё и антисептик хлоргексидин.

Но обязательно после укусов животных, как домашних, так и диких, следует обратиться в травмпункт, для введения антирабической вакцины против бешенства. Выпускает Лидокаин асепт отечественная компания Биоген. Один флакон объемом 50 мл стоит, в среднем, 309 руб.

Достоинства и недостатки

Лидокаин асепт спрей - это очень удобно, и он всегда может быть под рукой: на даче, в походе. Однако его нельзя применять в том случае, если существуют нарушения ритма сердца, тяжёлые расстройства печени, эпилепсия, а также детям в возрасте до 8 лет. Есть чисто экономическая «неприятность». Так, если покупать Лидокаин объемом 20 мл в виде ампул, то его стоимость будет 36 рублей. Что касается хлоргексидина, то его стоимость в виде раствора для наружного применения объемом 100 мл будет всего лишь 12 рублей. Здесь, смешав «копеечные» хлоргексидин с лидокаином в одном флаконе, отечественная компания существенно нажилась на потребителях. Что она сделала? Добавила мятной эссенции для аромата, расфасовала как спрей, и повысила цену в 10 раз.