Сравниваем Конкор и Эгилок | Определяем лучший

Конкор и Эгилок – гипотензивные препараты, снижающие АД и пульс. У них разный состав и особенности применения. Мы разобрали преимущества и недостатки каждого препарата, чтобы разобраться, какой лучше принимать при повышенном давлении.

Описание Конкора

Таблетированный препарат Конкор от компании Мерк КГаА содержит в составе бисопролол. Он оказывает б-адреноблокирующее, антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. Применяется в терапии больных с гипертонией.

Прием препарата снижает ЧСС и потребность сердечной мышцы в кислороде. Действие лекарства приводит к устранению одышки и других проявлений, связанных с болезнями ССС.

Действие средства Конкор развивается быстро, в течение 2-3 часов. Эффект сохраняется сутки.

Исследования и эффективность

Конкор входит в список важнейших лекарств ВОЗ для базовой системы здравоохранения. Исследования Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study проводились с 1994 года для оценки эффективности препарата при сердечной недостаточности.

Согласно результатам, препарат снижает риск общей смертности примерно на 20%. Повторные исследования подтверждали эффективность препарата.

Конкор соответствует стандартам лечения артериальной гипертензии. Терапия приводит к снижению АД и нормализации сердечного ритма.

Источник: Эффективность бета-адреноблокаторов в контроле артериальной гипертонии у больных с цереброваскулярными расстройствами. Евдокимова А.Г. 2014.

Противопоказания

Конкор не назначается, когда есть следующие ограничения:

1. гиперчувствительность к компонентам;

2. кардиогенный шок;

3. сильная артериальная гипотензия;

4. астма с тяжелыми проявлениями;

5. брадикардия;

6. синдром Рейно;

7. острая недостаточность сердца.

С осторожностью применяют при нарушениях функции щитовидной железы, при тяжелой форме почечной недостаточности, псориазе, сахарном диабете.

При вынашивании плода Конкор может применяться, но только, если ожидаемая польза превышает риск. В таком случае после родов ребенок должен обязательно обследоваться на проявления гипогликемии и брадикардии. При лактации применять лекарство не рекомендуется.

Побочные явления

Конкор может привести к ряду нежелательных последствий:

1. ЦНС – потеря сознания, головная боль, головокружение;

2. ССС – брадикардия, усиление симптоматики ХСН, онемение конечностей, сильное снижение АД;

3. психика – бессонница, галлюцинации, депрессивное расстройство, кошмары;

4. органы зрения – сниженное слезотечение, конъюнктивит;

5. органы дыхания – бронхоспазм, аллергический ринит;

6. пищеварение – рвота, диарея, гепатит;

7. кожа – реакция гиперчувствительности, алопеция, гиперемия;

8. другие – судороги, ригидность мышц, снижение потенции.

Особенно выражены побочные реакции у пациентов с ХСН и стенокардией. Пациенты из группы риска должны регулярно наблюдаться у врача.

Дозировка

Лекарство назначается 1 раз утром во время, после или до еды. Таблетка принимается целиком.

При стенокардии и АГ начальная доза составляет 5 мг. При необходимости она повышается до 10 мг. Максимальная дозировка составляет 20 мг.

При хронической недостаточности сердца Конкор назначается вместе с диуретиками, сердечными гликозидами, б-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ. Лечение требует регулярного контроля состояния для профилактики побочных реакций и своевременного их устранения. Начальная дозировка лекарства составляет 1250 мг. Доза может повышаться до 10000 мг.

При передозировке отмечаются симптомы выраженной брадикардии, сильного снижения АД, бронхоспазма, гипогликемии. У некоторых пациентов начальная доза препарата может сопровождаться реакциями гиперчувствительности. Для лечения нужно прекратить прием и провести симптоматическую терапию.

Кому подходит

Лекарство Конкор назначается по следующим показаниям:

1. АГ;

2. ХСН;

3. стабильная стенокардия при ишемическом заболевании.

Описание Эгилока

Лекарство Эгилок выпускается в Венгрии. В основе его содержится вещество метопролол. Оказывает антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное и б-адреноблокирующее действие. Применяется при повышенном АД.

При длительном курсе терапии лекарство улучшает функцию левого желудочка, снижает риск смерти при заболеваниях сердца. Уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Исследования и эффективность

Метопролол является признанным стандартом в лечении хронической сердечной недостаточности. Многолетний опыт применения показывает положительные нейрогуморальные и гемодинамические изменения с улучшением качества жизни больных.

Препарат Эгилок, как б-адреноблокатор, обладает доказанной эффективностью в снижении смертности и профилактике осложнений при заболеваниях ССС с АГ.

Источники:

1. Эффективность и безопасность Эгилока при лечении АГ у пожилых людей. Тюрина Т.В. Журнал «Артериальная гипертензия». 2008.

2. Метопролол (Эгилок) при хронической сердечной недостаточности. Андреев Д.А. Издание «Врач». 2004.

Противопоказания

Эгилок имеет те же ограничения к применению. Его не рекомендуется назначать в пожилом возрасте и для пациентов с аллергологическим анамнезом. Противопоказано также использовать вместе с верапамилом.

Побочные явления

Эгилок переносится лучше Конкора. Побочные симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно. Со стороны НС могут наблюдаться депрессивное состояние, сонливость, бессонница, нарушение концентрации внимания, парестезии, судороги.

При физических нагрузках может отмечаться одышка. При бронхиальной астме есть риск бронхоспазма. Со стороны ССС есть вероятность брадикардии, аритмии, кардиогенного шока, что касается пациентов с инфарктом миокарда и ХСН.

Дозировка

Рекомендуемая доза при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг 2 раза. Дозировка в зависимости от эффекта может повышаться до 100-200 мг/сутки.

При стенокардии дозировка начинается с 25-50 мг 3 раза. После инфаркта миокарда с целью поддерживающей терапии назначают 100-200 мг средства утром и вечером.

Препарат применяется для профилактики мигрени по 100-200 мг за 2 приема.

В случае передозировки Эгилоком отмечается сильное снижение АД, кардиогенный шок, брадикардия, цианоз, бронхоспазм, тошнота, потеря сознания. Симптомы усиливаются при одновременном приеме с гипотензивными средствами, барбитуратами, алкоголем.

Для лечения проводится промывание желудка, назначается активированный уголь. Нужно наблюдение за пациентом в условиях стационара.

Кому подходит

Эгилок имеет больше показаний:

1. АГ;

2. тахикардия;

3. инфаркт для исключения последствий;

4. предупреждение стенокардии при ишемической болезни;

5. гипертиреоз;

6. профилактика приступов мигрени.

Стоимость и аналоги

Какой лекарство лучше

Эгилок обладает преимуществом перед Конкором за счет большего списка показаний и меньшего числа ограничений к применению. Но сравнивать эти препараты не совсем правильно, так как они имеют разный механизм действия. Отличием будет и то, что Конкор проявляет эффект 24 часа, а Эгилок только 12 часов. Многие отдают предпочтение первому лекарству, так как оно применяется уже давно. Новый препарат Эгилок еще не успел получить широкого распространения.

В тяжелых случаях назначается Конкор. Для профилактики последствий заболеваний ССС выписывают Эгилок в комплексе с другими сердечными препаратами.

Самолечение при артериальной гипертензии недопустимо. Эгилок и Конкор в равной степени могут быть опасными, если их принимать не по инструкции и показаниям. Лекарство должен назначать врач после комплексного обследования.