7 лучших безрецептурных препаратов при климаксе

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Женский организм, в отличие от мужского, живет напряженнее, и испытывает колебания гормонального фона. Нетрудно понять, что это связано с необходимостью быть готовой к зачатию, беременности и родам. Но у женского организма существует определенный временный лимит на нормальное функционирование половых органов. Постепенно фертильный период, или время, когда женщина может свободно беременеть, вынашивать и рожать, заканчивается. И тогда начинается период климакса, или климактерия. Это срок, в течение которого организм пытается плавно перестроиться, и завершить гормональные колебания, связанные с репродуктивной функцией.

Обычно у современных женщин это возраст 45-50 лет. В начале этого периода овариально-менструальный цикла еще сохраняет некоторую регулярность, а в конце - развивается устойчивая менопауза. Так называется состояние, при котором гормональный фон перестает изменяться, овариально-менструальный цикл заканчивается, и месячные вместе с ним.

Как и любая гормональная перестройка, климактерический период вносит коррективы в жизни современной женщины, поскольку появляются новые, часто разнообразные симптомы. Существует несколько типов климакса, но все их объединяет снижение качества жизни, связанное с уменьшением уровня эстрогенов плазмы крови.

Чаще всего, к симптомам климакса можно отнести уменьшение полового влечения, появление раздражительности, тревоги. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы проявляются в виде тахикардии, а также приливов, которые уже стали классическим симптомом. Так называют состояние, когда женщину внезапно «бросает в жар», и ощущается он, в, основном кожей лица, груди и шеи. Довольно часто приливы возникают в вечернее время, и длятся несколько минут. В климактерическом периоде женщин часто беспокоит ночная потливость, возникает одышка, слабость. Нередко появляется сонливость в дневное время. В связи со снижением уровня эстрогенов возникает уменьшение эластичности и тургора кожи, появляются морщины, снижается трофика подкожной клетчатки. После климакса возникает менопауза. Падение уровня гормонов в итоге вызывает такое расстройство, как остеопороз, или разрежение структуры костной ткани с падением и механической прочности.

Климакс может протекать как обычно функциональное расстройство, и в этом случае для улучшения качества жизни и ликвидации его неприятных симптомов можно использовать средства, которые приведены в нижеперечисленном рейтинге препаратов. Но бывает и так, что выраженность признаков при климаксе бывает настолько значительна, что требуется лечение у гинеколога, или гинеколога-эндокринолога. В некотором случае у женщин возникают даже боли в пояснице и нижней части живота, возникает сухость слизистой оболочки половых органов. Такие признаки требуют регулярного медицинского наблюдения и лечения.

В данном рейтинге будут перечислены группы лекарственных препаратов, которые применяются при тревоге и переживаниях, а также мягко действующие растительные препараты, содержащие фитоэстрогены, как аналог заместительной гормональной терапии. Здесь нет упоминания о гормональных препаратах, перед применением которых требуется обязательно консультация врача.

Все цены, упомянутые в рейтинге, взяты из открытых источников, являются средними, и действуют на конец 2018 года, для аптек всех видов собственности.

Предполагается, что изложенный материал предназначен для фокусной группы женщин, находящихся в климактерическом периоде. У перечисленных ниже некоторых препаратов есть такие противопоказания, как беременность, период грудного вскармливания и детский возраст. Но поскольку рейтинг посвящен климактерическому периоду, в котором не бывает беременности и лактации, и который, тем более, не встречается в детском возрасте, то в обзоре не будем упоминать об этих противопоказаниях. Желающим получить полную информацию необходимо обратиться к официальным инструкциям.

Рейтинг лучших препаратов при климаксе

Лучшие успокоительные средства в климактерическом периоде

Этот раздел можно было бы назвать иначе – «транквилизаторы». Но не случайно здесь стоит слово «успокоительные». Хотя это одно и то же, но принято, что транквилизаторами называются лекарственные препараты, которые выписываются врачом по определенным показаниям, и продаются по рецепту. К ним относятся бензодиазепины, например Диазепам, Грандаксин, Элениум или Реланиум, и другие. Но в нашем случае мы рассмотрим успокоительные средства, для которых не требуется выписывать рецепт и можно даже не посещать врача. Это безрецептурные препараты, и их роль - уменьшить вторичную связь между симптомами климакса и их последующим тревожным ожиданием.

Их прием приводит к улучшению общего самочувствия, изменению отношения женщины к тем же самым приливам и потливости, к снижению возбуждения центральной и периферической нервной системы. В результате регулярного применения таких мягких средств ожидание неприятных симптомов уменьшается, они возникают реже, и улучшается их переносимость. Таким образом, не влияя непосредственно ни на гормональные изменения, ни на симптомы, эти средства улучшают качество жизни. Они недороги, имеют небольшое количество противопоказаний или не имеют их совсем, и рекомендованы специалистами как неспецифические (негормональные) средства первой линии для купирования неприятных симптомов климакса.

Персен

Рейтинг: 4.9

Это комбинированное растительное средство, в его состав входит валериана, мелисса и мята. Конечно, можно воспользоваться просто экстрактом валерианы в таблетках или в каплях, но наличие мелиссы и мяты усиливает успокаивающее действие, и добавляет спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов. Известно, что приливы и функциональные расстройства, такие, как одышка, нарушение ритма сердца (тахикардия) часто приводят к неприятным и тягостным ощущениям в области груди, живота, появляется дискомфорт в кишечнике, что ухудшает самочувствие. Персен позволяет уменьшить выраженность этой симптоматики, и женщина относится к ней более спокойно.

Показан он в климактерическом периоде при повышенной нервной возбудимости, раздражительности и таких симптомах, как бессонница. Выпускается Персен в таблетках, средняя дозировка – 2 или 3 таблетки на один прием, в течение 2-3 раз в день. Официальная инструкция ограничивает максимальную дозировку двенадцатью таблетками в день, и максимальный курс приема - не более 2 месяцев. Выпускает препарат Персен фармацевтическая компания Лек из Словении, а средняя стоимость одной упаковки, в количестве 40 таблеток, составляет 420 рублей.

Достоинства и недостатки

Персен нравится многим, и не только в период климакса. Он способен успокаивать и при серьёзных умственных и физических нагрузках, но при этом его неудобство сводится к необходимости принимать сразу несколько таблеток, что не очень удобно. Кроме этого, деловым женщинам Персен противопоказан, поскольку он может вызывать ухудшение концентрации внимания, и замедлять быстроту реакции. Его не рекомендуется принимать накануне вождения автомобиля. Кроме этого, Персен способен усиливать эффект снотворных и других лекарств, которые угнетают центральную нервную систему. Поэтому в том случае, если женщина в период климакса еще и принимает препараты для снижения артериального давления, то их действия может быть более сильным на фоне Персена, и в таком случае требуется консультация врача перед его первым применением. Поэтому же поводу Персен противопоказан при низком артериальном давлении.

Фитоседан № 2

Рейтинг: 4.8

Фитоседан относится к комплексным растительным сборам, и хорошо релаксирует при легком и умеренном течении климакса. В его состав (сбор № 2) входит трава пустырника, хмель перечная мята, валериана и солодка. Он продаётся в фильтр-пакетиках для заваривания. Такая удачно подобранная смесь оказывает седативное действие и лёгкий спазмолитический эффект. Можно считать, что Фитоседан и Персен очень похожи, при этом Персен - более концентрированный, и продаётся в таблетках, а Фитоседан необходимо заваривать, что само по себе является уже успокоительной процедурой.

Показан он тоже при повышенной нервной возбудимости и нарушениях сна, которые часто возникают в период климакса. Показан он у женщин, у которых в период гормональной перестройки довольно часто возникают перепады артериального давления со склонностью к его повышению.

Заваривать необходимо сразу два фильтра пакета по 2 г, общий объем кипятка - 100 мл. После настаивания в течение 20 минут пакетики отжимают, затем доводят до объема стакана (200 мл) и пьют. Обычно в период климакса вполне хватает 2 раз в день за полчаса до еды. Выпускает успокоительный сбор Фитоседан № 2 отечественная фармацевтическая компания Красногорсклексредства, которая специализируется на выпуске растительных препаратов. Одна упаковка из 50 фильтр пакетов, рассчитанная на 25 доз, в среднем стоит 90 рублей, что совсем недорого.

Достоинства и недостатки

Достоинством Фитоседана является своеобразная процедура приготовления, что уже может в надлежащих условиях вызвать релаксирующий эффект, как «чайная церемония». Фитоседан практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, многим нравится, за счёт сладковатого привкуса солодки. Некоторые женщины предпочитают его использовать всего лишь один раз в день, за полчаса до сна, как мягкое снотворное растительное средство. Цена Фитоседана очень привлекательная. С другой стороны, недостатки являются продолжением достоинств. Фитоседан трудно использовать, находясь на работе, поскольку не всегда есть возможность заварить пакетики даже во время регламентированного перерыва, в этом смысле у таблеток есть известное преимущество. Наконец, если разорвать случайно пакетик, то готовый настой будет хоть и не испорчен, но его вкусовые качества будут снижены.

Деприм - экстракт зверобоя (Гелариум, Негрустин, Нейроплант)

Рейтинг: 4.8

Известно, что экстракт зверобоя действует практически с такой же силой, что и рецептурные препараты из группы бензодиазепинов, поэтому он заслуженно считается антидепрессантам растительного происхождения. Его применяют даже при таких расстройствах, как депрессивный эпизод не только легкой, но и средней степени тяжести. В одной таблетке Деприма содержится не менее 60 мг травы зверобоя, а действующим веществом является гиперицин.

Применять Деприм и его аналоги, содержащие зверобой, необходимо не столько при приливах, тахикардии, периодических подъемах артериального давления, а только в том случае, когда эти симптомы являются интенсивно эмоционально окрашенными. У женщины может возникать разная выраженность этих признаков, от неотчётливой тревоги до интенсивного ощущения страха и безысходности. Именно при таких случаях и показано назначение препаратов зверобоя. Важно помнить, что эффект развивается постепенно, и не стоит ждать улучшения состояния раньше, чем через 10 дней. Средняя длительность курса применения составляет около полутора месяцев.

Применять Деприм нужно по одной таблетке три раза в сутки. Желательно применять его без пропусков, а если все же пропуск состоялся, то необходимо как можно быстрее восполнить пропущенный прием. Выпускает Деприм компания Лек из Словении, а стоимость одной упаковки, рассчитанной на 10 дней приёма, составляет, в среднем, около 250 рублей.

Достоинства и недостатки

Пожалуй, Деприм и его аналоги подходят тем женщинам, которые принципиально не хотят «подсаживаться на таблетки», а стараются использовать растительные препараты. Ведь в том случае, если женщина придёт к врачу, который по рецепту выпишет ей легкий транквилизатор, (например, Грандаксин), то она получит примерно тот же самый эффект, но в течение не 10 дней, а гораздо раньше. И здесь преимуществом Деприма будет натуральность. Кроме этого, все препараты зверобоя имеют одну особенность: они способны вызывать солнечные ожоги при длительном нахождении на солнце – вызывают фотосенсибилизацию к ультрафиолетовым лучам. Во время приёма Деприма наиболее безопасный период - это зимнее время, а летом необходимо закрываться от лучей прямого солнца. В остальном же это средство является весьма популярным и эффективным, и может применяться при различных видах климактерических расстройств, связанных с тревожно-депрессивной симптоматикой. Из минусов - не очень удобным является 3-разовый прием препарата, а также необходимость следить за восполнением пропущенной дозы.

Афобазол

Рейтинг: 4.7

Афобазол довольно активно применяется в нашей стране как транквилизатор, и не только в климактерическом периоде с выраженной симптоматикой, но и при тревожных расстройствах, при неврастении, при инсомнических нарушениях, при предменструальном синдроме, вегетососудистой дистонии и даже при развитии абстиненции у пациентов с алкоголизмом и наркоманией. В состав препарата входит особое действующее вещество - фабомотизол в дозе 5 мг в каждой таблетке. Он относится к группе анксиолитиков небензодиазепинового ряда. Производитель утверждает, что он действует на рецепторы нейронов головного мозга, что вызывает их стабилизацию и повышает чувствительность к тормозящим влияниям.

Афобазол уменьшает тревогу и немного стимулирует, или активирует. В результате Афобазол может помочь женщинам в климактерическом периоде, которые постоянно чего-то опасаются, пугаются, у которых есть плаксивость или постоянная вялость, есть симптомы эквивалентов тревожного расстройства, начиная от сердечно-сосудистых и заканчивая желудочно-кишечными. Препарат начинает активно действовать на 5 - 7 день приема, а наибольший эффект развивается к концу месяца.

Назначается Афобазол по одной таблетке три раза в день, а длительность курса составляет в среднем около 1 месяца, но по показаниям она может быть увеличена до трёх. Выпускает Афобазол отечественная компания Фармстандарт, и стоимость одной упаковки в количестве 60 таблеток, рассчитанных на 3 недели лечения, составляет в среднем 460 рублей.

Достоинства и недостатки

По мнению производителя, достоинством Афобазола является высокая селективность в отношении специфических рецепторов нейронов. Этот препарат продается без рецепта, показан при довольно широком перечне заболеваний и состояний, начиная с абстиненции кончая вегетативной дистонией. Афобазол не вызывает сонливости, привыкания, и практически не приводит к развитию побочных эффектов. С другой стороны, этот препарат практически неизвестен в странах с развитой медициной.

Лучшие растительные препараты и фитоэстрогены при климаксе

Фитоэстрогены имеют давнюю историю. В конце XX века было обнаружено, что женщины в Японии и Китае меньше болеют инфарктами и инсультами, у них реже встречаются злокачественные заболевания половых органов, и при этом климакс у них протекает значительно легче. По результатам исследования оказалось, что в пище жительниц Азии содержится большое количество сои и соевых продуктов. Удалось выяснить, что в составе сои и некоторых других растений содержатся особые эстрогеноподобные вещества. Это эквол, генистеин, и другие соединения. В отличие от настоящего эстрогена, который подходит к рецептору на 100%, как ключик к замочку, фитоэстрогены только лишь напоминают гормональную структуру, и поэтому их связь с рецепторами значительно слабее.

Но всё-таки, они напоминают настоящий эстрадиол, и способны оказывать лечебное действие при климактерических расстройствах. По сравнению с плацебо, то есть пустышкой, снижение частоты приливов, тахикардия, и другие неприятные симптомы климакса уменьшалась на 12%, а это говорит о том, что они могут использоваться в комплексной терапии климактерических расстройств. В настоящее время встречается довольно много препаратов этой линии. Главным действующим компонентом являются растительные экстракты из красного клевера, семян льна, солодки, красного винограда, сои, хмеля и цимицифуги.

Кроме этого, имеются данные о препаратах, не обладающих эстрогенной активностью, но, тем не менее, улучшающих качество жизни в климактерическом периоде. Речь идёт о блокаторах процессов перекисного окисления липидов. Эти процессы ускоряют приход менопаузы и активизируют признаки старения кожи. К таким наиболее эффективным блокаторам свободнорадикальных процессов относится дигидрокверцетин, предоставленный на рынке таксифолином Байкальским.

Климадинон

Рейтинг: 4.9

Популярным и эффективным является Климадинон, или экстракт цимицифуги. Он позиционирован производителем, как растительное противоклимактерическое средство, и в одной таблетке содержится 20 мг экстракта этого растения, содержащего активные фитоэстрогены. Кроме этого, Климадинон выпускается ещё и в каплях, Он в основном, влияет на вегетативную нервную систему, и при легком и умеренном течении климактерического периода может значительно ослабить или даже полностью уменьшить неприятные симптомы, связанные с вегетативными расстройствами. К ним относятся всем известные приливы, гипергидроз, или повышенная потливость, нервозность, нарушение сна, а также изменение настроения.

Применять Климадинон надо по одной таблетке два раза в день, утром и вечером, примерно в одно и то же время, чтобы имитировать выделение естественных гормонов женского организма. Следует помнить, что Климадинон действует не сразу, и эффект развивается в среднем через 10-14 дней после начала лечения. Определяет длительность курса лечащим врачом, но, в среднем, он составляет около 1 - 2 месяцев. Выпускает Климадинон немецкая компания Бионорика, а стоимость одной упаковки из 60 таблеток, как раз рассчитанных на месячный курс, в среднем будет 485 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Климадинона является его физиологические мягкое действие, и он не имеет тех противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении сильнодействующих гормональных препаратов. В том случае, если симптомы климакса, такие как приливы, потливость и тахикардия выражены незначительно, то только лишь с его помощью можно справиться с этими признаками, не прибегая к другим препаратам. Это позволяет значительно повысить качество жизни «малыми средствами». Однако нужно учитывать, что эффект развивается только через 2 недели после применения этого средства. Стоимость его хоть является невысокой, но в некоторых случаях требуется курс лечения продолжительностью свыше месяца, что приводит к расходам в районе около 1.000 рублей. Также он противопоказан при наличии эпилепсии, хронических заболеваний печени, а если у женщины существует алкогольная, зависимость, то ей противопоказан Климадинон в каплях, поскольку он содержит этиловый спирт.

Эстровэл

Рейтинг: 4.8

Следующим средством, содержащим фитоэстрогены, является полноценной комплексный препарат Эстровэл. В отличие от Климадинона, он содержит не только цимицифугу, но также ещё экстракт сои, дикого ямса, который содержит предшественники прогестерона, индол-3 -арбинол, препятствующий вредному действию гормонов при предменструальном синдроме и климактерических расстройствах. Также это соединение уменьшает риск развития злокачественных новообразований.

В состав Эстровэла входит экстракт крапивы, витамин К, который способен нивелировать приливы и уменьшать выраженность перепадов настроения, а также бор в органической форме. Он усиливает эффект фитоэстрогенов. Также в этом комплексном средстве содержится ещё железо, рутин магний и другие полезные витамины и микроэлементы. Показан он при климаксе и предменструальном синдроме, способен улучшать настроение и увеличивать сексуальную активность.

Выпускается Эстровэл в форме капсул и таблеток: капсулы по 520 мг, а таблетки - по 500 мг. Применять Эстровэл необходимо во время климакса по одной таблетке от одного до 2 раз в день, курс приема - не короче 2 месяцев. Максимальная дозировка - 4 таблетки в день. Что касается препарата в капсулах, то его необходимо применять по определённой схеме, которая связана с днями менструального цикла, и поэтому капсулированный препарат должен использоваться по назначению врача. Производит Эстровэл фармацевтическая компания ВнешторгФарма (Россия), и стоимость одной упаковки в 30 капсул, рассчитанных на две недели приема, в средней дозе, составляет около 460 руб.

Достоинства и недостатки

Можно считать большим достоинством Эстровэла уникальную, нигде больше не встречаемую комбинацию природных соединений, витаминов и микроэлементов. Поэтому он может заменить сразу несколько видов препаратов. Однако, как и в предыдущем случае, не стоит надеяться, что приём только одного Эстравэла может уменьшить значительно выраженные симптомы климакса, при которых иногда даже возникает нарушение трудоспособности. Кроме этого, стоимость препарата достаточно высока. Месячный курс обойдётся значительно дороже тысячи рублей, особенно в том случае, если использовать максимальные дозировки.

Таксифолин

Рейтинг: 4.8

Дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, который является самым высокоэффективным дигидрокверцетином, не имеет структурного сходства с фитоэстрогенами, поэтому его нельзя считать заменителем женских половых гормонов. Его роль другая. Известно, что климактерический период связан с плановым дефицитом эстрогенов и прогестинов вследствие уменьшения их секреции. Гормоны имеют очень много точек приложений, и влияют практически на очень многие стороны метаболизма различных веществ.

Дефицит гормонов приводит к возникновению стресса на клеточном уровне, что проявляется неприятными симптомами климакса. Такие временные функциональные нарушения, тем не менее, способствуют увеличению свободнорадикального окисления во многих органах и тканях, возникает пусть и не хронический, но весьма ощутимый дефицит энергии и кислорода, активизируется перекисное окисление липидов.

И дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, активно борется с этим тканевым стрессом. В результате нормализуется метаболизм, вредные радикалы утилизируются и связываются. Дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, является таким активным соединением по причине уникальной, кристаллической структуры молекулы, появление которой связано с особенностями производственного цикла. В результате возникает высокоактивная и самая чистая форма этого природного биофлавоноида, выделенного из сибирской лиственницы, которая по антиоксидантной активности оставляет далеко позади все аналоги.

У женщины появляется бодрость, хорошее настроение, уменьшаются симптомы климактерических расстройств, восстанавливается физиологическая норма артериального давления. Принимать Таксифолин Байкальский необходимо по 1 капсуле во время еды, курс приема составляет 1,5 месяца. Выраженный эффект, связанный с уменьшением симптомов климакса и общей бодростью, развивается на 5 – 7 день приема. Выпускает Таксифолин Байкальский компания Сибирский Кедр, и стоимость одной упаковки, рассчитанной на месячный приём, колеблется от 950 до 1300 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Таксифолина Байкальского является его возможность действовать мягко, стабилизировать артериальное давление, уменьшать выраженность приливов и потливости. Если его использовать в комплексной терапии, то он помогает уменьшить дозировку лекарственных препаратов, и сэкономить определённую сумму. Но самое главное - в этом случае он уменьшает лекарственную нагрузку на печень. Применяться Таксифолин может в самых разных случаях, начиная от ощущения интимной сухости и заканчивая симптоматикой раздражительности и ажитации. Недостатком Таксифолина является его недавнее появление на фармрынке, и временный недостаток информации о нём у врачей различных специальностей. Практически всё вырабатываемое количество уникального препарата уходит на экспорт, и в настоящее время это средство на территории Российской Федерации распространяется по дилерской сети, и в аптеках бывает редко.